Teen zlorabe drog
Uporaba drog med najstniki je pogosta težava.
Anket o uporabi drog srednješolcev je ugotovila:
- 72% je izjavilo, da so kdaj pili alkohol
- 42% je v prejšnjem mesecu pilo alkohol
- 24% jih je bilo v zadnjih petih mesecih vsaj petkrat zaporednih pet ali več pijač
- 37% jih je kadarkoli kadilo marihuano in 20% dimljene marihuane v zadnjem mesecu
- 20% jih jemalo zdravilo na recept brez recepta
- 11% jih je uporabilo inhalante
- 6% jih je uporabilo kokain, 4% jih je uporabilo metamfetamine, več kot 2% pa je uporabilo heroin
Te visoke stopnje uživanja alkohola in drog omogočajo univerzalen pregled. Pravzaprav Ameriška akademija za pediatrijo priporoča, da naj bodo vsi najstniki pregledani za tobak, alkohol in drugo uporabo drog na vseh pregledih za otroke.
Presejanje drog
Pomembno je razumeti, da ko govorimo o univerzalnem pregledu uživanja alkohola in drog, dejansko ne govorimo o univerzalnem testiranju drog, v katerem imajo vsi otroci dejansko drogo.
Univerzalni presejalni pregledi preprosto pomagajo ugotoviti, kdo je v nevarnosti za zlorabo drog s tem, ko jih prosi - vendar ne z dejanskim preizkusom krvi ali urina.
Mnogi pediatri uporabljajo hitro in enostavno dvokomponentno orodje CRAFFT Screening Tool iz Centra za raziskovanje zlorabe adolescentnih substanc (CeASAR) v otroški bolnišnici Boston, kjer si lahko ogledate teens za visoko tvegano uporabo drog in alkohola.
Začne se s postavljanjem treh vprašanj o tem, ali mladiček pije alkohol, kadi marihuano ali uporablja kaj drugega, da postane visok.
Če najstnik odgovori z da na katerokoli od teh vprašanj, jih nato zastavijo še šest drugih vprašanj CRAFFT, mnemonika z uporabo ključnih besed v vprašanjih:
- C - Ste kdaj vozili v avtomobilu, ki ga je vodil nekdo (vključno z vami), ki je bil "visok" ali je že uporabljal alkohol ali droge?
- R - Ali kdaj uporabite alkohol ali zdravila za zdravilo RELAX , se počutite bolje o sebi ali se prilegajo?
- A - Ali kdaj uporabljate alkohol / droge, medtem ko ste sami, ALI ?
- F - Ali kdaj zapravljate stvari, ki ste jih storili med uporabo alkohola ali drog?
- F - Ali vam je vaša družina ali PRIJATELJI kdaj povedala, da bi morali zmanjšati uporabo alkohola ali uživanja drog?
- T - Ali ste med zdravljenjem z alkoholom ali mamili vstopili v TROUBLE ?
Ena točka je podana za vsak odgovor DA na vprašanja CRAFFT. Za tiste, ki imajo skupno oceno dveh ali več, velja, da imajo pozitivni zaslon, in v skladu z AAP "so v veliki nevarnosti, da imajo motnjo za uporabo snovi." Tudi rezultat CRAFFT enega bi lahko kazal zmerno tveganje za težave s problematiko uporabe snovi in bi lahko kazala na potrebo po intervenciji.
Upoštevajte tudi, da je treba še tiste tiste, ki zanikajo uporabo katere koli droge ali alkohola, vprašati o vprašanju CRAFFT "Car".
Poleg tega, da lahko nudijo kratek nasvet, s katerim spodbujajo mladoletnike, naj prenehajo pitje alkohola ali druge droge in jih po potrebi opozarjajo na zdravljenje, univerzalni presejalni pregled tudi omogoča pediatricom, da tiste, ki ne poročajo o uživanju drog ali alkohola, "kratke pozitivne povratne informacije o njihovo sposobnost, da se odločijo za zdravo. "
Testiranje drog
Ali vaš najstnik uporablja droge?
Ali imajo nove prijatelje, padec ocen ali pa še veliko več v težavah? Mnogi starši hitro pogledajo na testiranje drog, ko postanejo zaskrbljeni ali mislijo, da njihovi otroci morda uporabljajo droge.
Pomembno je upoštevati, da so teensi za testiranje drog veliko bolj zapleteni kot preprosto nakup domače preiskave drog, pridobivanje drog teče v šoli ali celo vzeti mladoletnika pri pediatru za testiranje drog.
Stvari, ki jih je treba upoštevati, vključujejo:
- AAP je proti neprostovoljnemu testiranju drog za najstnike
- test za droge je lahko negativen, tudi če mladoletnik uporablja droge, če je bil test opravljen več kot dva do tri dni po zadnjem času uporabe zdravil (okno odkrivanja)
- standardni testi na droge pogosto ne vključujejo pogosto zlorabljenih zdravil, kot so alkohol, ekstazi in inhalanti
- teste na droge lahko mladoletniki premagajo, če je vzorec urina preveč razredčen, nadomeščen z nekom drugim vzorcem ali če je vzorec preobremenjen, še posebej, če teen ni neposredno opazovan z vzorcem urina
- testiranje drog se lahko obravnava kot neupravičen vdor v zasebnost in lahko med tujci in njihovimi starši ustvarja "okolje zamere, nezaupanja in suma"
Tudi preskuse z drogami je včasih težko razlagati, zlasti če se soočate z morebitnim lažno pozitivnim testom - testom drog, ki je pozitiven zaradi zdravil brez recepta ali hrane, kot je makovo seme.
AAP navaja, da se testiranje drog lahko opravi kot diagnostični test za teenke pri zdravljenju zlorabe drog. V skladu z AAP je mogoče uporabiti tudi prostovoljno preskušanje drog, "kadar je treba določiti vzrok za nepravilno vedenje in druge spremembe duševnega stanja ali sumljivega fizičnega vedenja".
Vendar naj bi namesto preskusa z drogami najstniki, ki so bili osumljeni zlorabe drog, vendar zavrnejo uporabo drog in alkohola pri presejanju drog, verjetno napotijo na "kvalificiranega zdravstvenega delavca za ocenjevanje, svetovanje in zdravljenje, kot je potrebno". Ne pozabite, da negativni test drog ne bo nujno pomenil, da vaš najstnik ne uporablja droge ali alkohola, pozitivni preskus z drogami pa verjetno sproži napotitev.
Preskusi drog
Poleg testov domače droge in testiranja na drog v šoli, ki jih AAP nasprotuje, lahko testi drog, ki jih je mogoče storiti, kadar je to primerno, vključujejo panoge za zlorabo drog, ki lahko testirajo na pet do deset zdravil, vključno z:
- Amfetamini (amfetamin in metamfetamin)
- Barbiturati
- Benzodiazepini (Valium in Xanax)
- Presnovki kokaina
- Presnovki marihuane (pri 20, 50 ali 100 ng / ml zaslonih)
- Metadon
- Metakovolon
- Opiati (morfin, kodein, hidrokodon)
- Phencyclidine
- Propoxyphene
Etilni alkohol se običajno lahko dodaja tudi večini prepovedanih drog.
Ne pozabite upoštevati prednosti in slabosti, preden naredite test droge na vašem najstniškem otroku.
Viri:
Ameriška akademija za pedijatrično politiko. Presejanje uporabe snovi, kratka intervencija in napotitev na zdravljenje pediatrov. Pediatrija 2011; 128: 5 e1330-e1340.
Ameriška akademija za pedijatrično politiko. Uporaba alkohola pri mladih in mladostnikih: pediatrična skrb. Pediatrija 2010 125: 1078-1087.
Ameriška akademija za pedijatrično politiko. Testiranje na droge zlorabe pri otrocih in mladostnikih: Dopolnilo - testiranje v šolah in doma. Pediatrija Vol. 119 3. marca 2007, str. 627-630.
Klinično poročilo ameriške akademije za pedijatrijo. Tobak, alkohol in druge droge: vloga pediatra pri preprečevanju, identificiranju in upravljanju z zlorabo snovi. Pediatrija 2005 115: 816-821.
CDC. Nadzor nad obnašanjem mladih - Združene države, 2009. MMWR. Vol. 59. Ne. SS-5. 4. junij 2010.