Ambiciozen načrt FDA za zmanjšanje tobačnih bolezni
Konec julija 2017 je FDA objavil načrt za regulacijo tobačnih izdelkov in izdelkov iz nikotina. Po mnenju FDA je načrt "služil kot večletni načrt za boljšo zaščito otrok in znatno zmanjšanje bolezni, povezanih s tobakom, in smrti".
Del tega načrta je zmanjšanje koncentracije nikotina v cigaretah na neiztegljive ravni.
Znižanje ravni nikotina v cigareti
FDA ima svoje znamenitosti, ki so bile usposobljene za veliko večjo težavo odvisnosti od nikotina.
Po mnenju komisarja FDA Scott Gottlieb, MD:
Ker nikotin živi v središču problema in rešitve vprašanja zasvojenosti, mora biti obravnavanje zasvojenosti z nikotinom v gorljivih cigaretah del strategije FDA za reševanje uničujoče krize odvisnosti, ki ogroža ameriške družine. Naš pristop k nikotinu mora spremljati trdna osnova pravil in standardov za novo urejene izdelke. Da bi bili vsi ti koraki uspešni, je treba storiti skladno in ne ločeno.
V bistvu FDA poskuša ljudi premakniti od vnetljivih tobačnih izdelkov, kot so cigarete v korist negorljivih alternativ, kot so e-cigarete. Čeprav je nikotin zasvojen, cigaretni dim je poln delcev, ki povzročajo bolezni, kar vodi v pljučni rak, srčne bolezni, KOPB in več. Izračun je, da ljudje, ki so odvisni od nikotina, ne bodo več kadili cigaret in uporabljali e-cigaret.
V resnici je lahko nekaj let, preden FDA dejansko zmanjša koncentracije nikotina v cigaretah. Predvidoma bo to potezo FDA izpolnila močna odpornost močnih tobačnih lobijev. Končna ura FDA za opuščanje cigaret bi služila kot velik udarec prizadetim proizvajalcem tobaka.
Drugi del načrta agencije FDA je razviti temelj "pravil in standardov za novoregulirane izdelke." To naredi za tri ali štiri leta zamudo ureditev elektronskih cigaret, cigar, cigarilosov in nargile (tj. , vodovodne cevi). Prvotno naj bi FDA že začel urejati te izdelke, če ne za zamudo pri administraciji Trump.
Ta poteza za odlaganje ureditve elektronskih cigaret, cigar, cigarilosov in nargodov je vznemirila veliko strokovnjakov za javno zdravje. Ti izdelki so narejeni za pritožbe otrokom in prihajajo v otrokom prijazne okuse, kot so meta in jabolka, pa tudi otrokom prijazno pakiranje. Veliko mladoletnih otrok, ki so novi uporabniki, kupujejo izdelke iz tobaka in nikotina.
Drugi strokovnjaki na področju javnega zdravja so navdušeni nad tem, da FDA povezuje svoje politike o e-cigaretah in cigaretah ter sledi zakonu o preprečevanju kajenja in nadzorovanju kajenja ali zakona o nadzoru tobaka, ki FDA daje pooblastilo za urejanje tobačnih izdelkov. Natančneje, v zakonu je ugotovljeno, da je "nikotin zasvojenost" in da FDA "daje pooblastilo za uravnavanje ravni katrana, nikotina in drugih škodljivih sestavin tobačnih izdelkov".
Zakon o nadzoru tobaka je 22. junija 2009 podpisal Barack Obama.
Zakon določa, da je FDA pooblaščen za urejanje proizvodnje, distribucije in trženja tobačnih izdelkov za varovanje javnega zdravja. Maja 2016 so se določbe tega zakona razširile na e-cigarete in vapečke, kot tudi cigare, tobačne pipe, gele, tobak na tobačne izdelke in prihodnje tobačne izdelke.
Nikotinske ravni v E-cigaretah
Da bi načrt za razvoj FDA deloval in da bi se e-cigarete pojavile kot varnejša alternativa cigaretam, morajo e-cigarete sami imeti možnost, da dosledno zagotavljajo dovolj nikotina, da vzdržijo odvisnost. Vendar pa raziskave kažejo, da se e-cigarete močno razlikujejo v količini nikotina, ki ga dajejo.
V študiji leta 2013 z naslovom "Nicotine Levels v elektronskih cigaretah", Goniewicz in soavtorji testirali 16 priljubljenih elektronskih cigaretnih blagovnih znamk. Ugotovili so, da se količina nikotina v hlapih zelo razlikuje od 0,5 mg do 15,4 mg. (Cigarete vsebujejo med 6 mg in 12 mg nikotina.)
Poleg tega je v elektronskih testiranih cigaretih količina nikotina, ki jo v 15 puffs dobi učinkovita naprava - ne vse naprave učinkovite - manj kot pri cigaretah. Namesto tega je potreboval od 150 do 180 puffov, da je nikotin dostavil z e-cigaretami. Upoštevajte, da je za cigareto kaditi približno 15 puffov. Z drugimi besedami, potrebuje veliko puffs, da bi dobili nikotin iz e-cigarete.
Povzemanje
FDA namerava znižati koncentracije nikotina v cigaretah na fazne cigarete v korist e-cigaret, ki ne vključujejo delcev dima, ki povzročajo bolezni. Ta poteza bi morala znatno zmanjšati bolezen in smrt zaradi tobaka.
Vendar pa bi ta sprememba lahko trajala nekaj let in bo verjetno izpolnjena s strmim nasprotovanjem tobačnih lobijev. Poleg tega, da bi vzeli dovolj časa za določitev temelje za ta veliki načrt, FDA odloži ureditev elektronskih cigaret, cigar, cigarilosov in nargile. Mnogi od teh izdelkov pozivajo otroke in ogrožajo javno zdravje. Končno, sedanje e-cigarete ne dosledno zagotavljajo nikotina uporabnikom, kar ogroža njihovo učinkovitost.
> Viri:
> FDA. Zakon o preprečevanju kajenja in nadzoru nad tobakom.
> FDA News Release. FDA napoveduje celovit regulativni načrt za premikanje poti s tobakom povezane bolezni, smrt.
> Goniewicz, ML, et al. Nikotinska raven v elektronskih cigaretah. Nikotinske in tobačne raziskave. 2013; 15: 158-166.
> Urad zveznega registra. Šteje, da so tobačni izdelki podrejeni Zveznemu zakonu o živilih, drogi in kozmetiki, ki ga spreminja zakon o preprečevanju kajenja in preprečevanju tobaka; Omejitve prodaje in distribucije tobačnih izdelkov in obveznih opozorilnih izjav za tobačne izdelke. https://www.federalregister.gov.