Psihoza je izraz, ki opisuje duševno motnjo, v kateri ljudje vidijo ali slišijo stvari, ki jih ni (halucinacije) ali verjamejo, da so stvari resnične, ki niso resnične (blodnje). Psihoza je seveda nevarna motnja. Delovanje na podlagi halucinacij in zlorab lahko povzroči poškodbe samega sebe ali drugih, psihoza pa onemogoča opravljanje običajnih življenjskih dejavnosti, kot so samopomoč in delo.
Kar dvema tretjinama tistih z bipolarno motnjo, ki doživljajo akutne epizode manije, tudi doživljajo psihozo. V maničnih epizodah psihotične blodnje lahko vključujejo prepričanja v posebne moči ali sposobnosti; Med depresivnimi epizodami so ljudje, ki so nagnjeni k psihozi, moteči zaradi preganjanja.
Antipsihotična zdravila
Ker je psihoza precej pogosta pri ljudeh z bipolarno motnjo, zdravniki pogosto predpisujejo antipsihotična zdravila za zmanjšanje simptomov manije. Prav tako se pogosto uporabljajo za zmanjšanje simptomov manije, dokler stabilizatorji razpoloženja, kot so našteti zgoraj, lahko polni učinek.
Včasih so antipsihotična zdravila lahko kratkoročne rešitve za ekstremne manične epizode. Ampak to ni vedno najboljši pot za sledenje. Oseba, ki je doživela psihotično epizodo, je verjetneje, da bo takšne epizode doživela v prihodnosti. Te epizode je težko napovedati - in, ko se zgodijo, je težko ukrepati.
Hospitalizacija je ponavadi dobra izbira za nekoga sredi psihotične epizode. Zaradi teh razlogov se antipsihotiki včasih uporabljajo za dolgoročno vzdrževanje stabilnosti.
O antipsihotiki
Žal večina antipsihotikov (še posebej starejših zdravil, kot je Thorazine) prihaja z dolgim seznamom možnih neželenih učinkov.
Povečanje telesne mase in zvišanje holesterola sta pogosti; drugi neželeni učinki lahko vključujejo suha usta, mišični krči in (v redkih primerih) nehoteno gibanje.
Sledijo antipsihotiki, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje:
- Olanzapin (Zyprexa)
Ta zdravilo je bil prvi antipsihotik, ki ga odobri FDA za manijo. Raziskave kažejo, da je enako učinkovita kot litij in zdi se, da pomaga pri mešanih epizodah. Povečanje telesne mase pa je težava. - Risperidon (Risperdal)
Risperdal kaže podobno učinkovitost tudi za litij. Raziskave še nakazujejo, da kot dodatek deluje dobro za dolgoročno stabilnost. Ponovno povečanje telesne mase je pogosto zaskrbljujoče. - Clozapin (Clozaril)
Ta droga je znana po tem, kako hitro deluje, da zmanjša simptome. Prav tako je precej uspešen pri pomoči pri težavah pri zdravljenju primerov. Obstaja nekaj skrbi, da lahko zmanjša število belih krvnih celic. - Kvetiapin (Serokel)
Uporaba zdravila Seroquel pri bipolarni motnji je precej nova, vendar se zdi, da začetne študije kažejo njeno koristnost za akutno manijo in hitro kolesarjenje. - Ziprasidon (Geodon)
Ta zdravila se je pred kratkim uporabljala tudi za bipolarne motnje s podobnimi rezultati za akutno manijo. Ponazarja nagnjenost k hitri stabilizaciji.