Kako lahko antipsihotiki vplivajo na vaše gibanje
Ekstrapiramidni neželeni učinki so skupina simptomov, ki se lahko pojavijo pri ljudeh, ki jemljejo antipsihotična zdravila. Pogosteje jih povzročajo tipični antipsihotiki , vendar se lahko pojavijo pri vseh vrstah antipsihotikov. Antidepresivi in druga zdravila lahko včasih povzročijo tudi ekstrapiramidne neželene učinke.
Pregled
Ekstrapiramidalna funkcija se nanaša na nadzor in koordinacijo motorja, vključno s tem, da ne moremo narediti premikov, ki jih ne želimo narediti.
Ekstrapiramidni neželeni učinki pri zdravilih so resni in lahko vključujejo:
- Akatizija , ki je občutek nemirnosti, zaradi česar je težko sedeti ali zadržati. Simptomi vključujejo dotikanje prstov, zibanje in križanje ter razkosanje nog.
- Parkinsonizem, kar pomeni, da imate iste simptome kot oseba s Parkinsonovo boleznijo, vendar simptome povzročajo zdravila in ne bolezen. Ti simptomi lahko vključujejo tremor, počasnejši miselni procesi, počasnejši gibi, toge mišice, težko govorjenje in togost obraza.
- Tardivna diskinezija , ki je v trenutku , ko imate nenadzorovane premike obraza, kot so sesanje ali žvečenje, sipanje ustnic, večkrat zapiranje jezika ali večkrat utripa oči.
- Dystonia, ki je, ko se vaše mišice neprostovoljno sklenejo in iztisnejo. To lahko vodi do bolečih položajev ali premikov.
Zdravljenje
Zdravljenje teh simptomov je odvisno od zdravil, ki so jih povzročile, in simptomov, ki jih imate.
Vaš zdravnik bo morda poskušal zmanjšati odmerek ali zamenjati zdravilo skupaj z virusom, za katerega je bilo dokazano, da ima manj ekstrapiramidnih stranskih učinkov.
Včasih so predpisani benzodiazepini , ki pomagajo preprečiti ekstrapiramidne neželene učinke, kot tudi zdravila proti parkinsonizmu, imenovane antiholinergiki. Antipsihotiki blokirajo dopamin , kar povzroča ekstrapiramidne stranske učinke na prvem mestu.
Antiholinergiki povečajo dopamin, tako da se v vašem sistemu izravnava.
Tipični antipsihotiki
Tipični antipsihotiki so prva generacija antipsihotikov in bolj verjetno imajo ekstrapiramidne neželene učinke. Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila te tipične antipsihotike:
- Thorazine (klorpromazin)
- Inapsin (droperidol)
- Prolixin (fluphenazin)
- Haldol (haloperidol)
- Loksitin (loksapin)
- Trilafon (perfenazin)
- Orap (pimozid)
- Compazine (prokloroperazin)
- Navane (tiotiken)
- Mellaril (tioridazin)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atipični antipsihotiki
Atypical antipsihotiki so novejša druga generacija antipsihotikov. Če imate en ekstrapiramidne neželene učinke na enega od starejših, netipičnih antipsihotikov, vam lahko zdravnik preklopi na eno od teh. Atipične antipsihotike, ki jih je odobrila FDA, vključujejo:
- Abilify (aripiprazol)
- Saphris (asenapin)
- Clozaril (klozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Zyprexa (olanzapin)
- Invega (paliperidon)
- Seroquel (kvetiapin)
- Risperdal (risperidon)
- Geodon (ziprasidon)
Stranski učinki
Tipični antipsihotiki
Poleg ekstrapiramidnih stranskih učinkov so to najpogostejši neželeni učinki tipičnih antipsihotikov :
- Zaspanost in občutek zaspanosti
- Občutek vznemirjen
- Suha usta
- Zamegljen vid
- Menstrualne nenormalnosti
- Hipotenzija, ki je, ko se vaš krvni tlak nenadoma zmanjša
- Spolne težave
- Občutek je upočasnil vaš um
- Razdražen želodec
- Driska ali zaprtje
- Bruhanje
- Zgaga
- Težava spanja
Ti učinki lahko izginejo pravočasno, če pa jih ne, ali pa se jim zdi moteče, se posvetujte z zdravnikom.
Atipični antipsihotiki
Razen ekstrapiramidnih neželenih učinkov so to najpogostejši neželeni učinki atipičnih antipsihotikov :
- Zaprtje
- Rash
- Omotičnost
- Višja telesna temperatura
- Glavobol
- Hitrejši srčni utrip
- Zaspanost
- Nezdravljen nos ali izcedek iz nosu
- Drooling
- Težava spanja
- Težave z uriniranjem
Ti učinki lahko izginejo pravočasno, če pa jih ne, ali pa se jim zdi moteče, se posvetujte z zdravnikom.
Viri:
Matsumoto, JY "Pred nedavnim sem bil diagnosticiran z parkinsonizmom. Kaj povzroča to, in kako se lahko soočim s tem, ko napreduje?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD, & Gillig, PM "Ekstrapiramidalni pregledi v psihiatriji". Inovacije v kliničnem nevroznanstvu , 9 (7-8), 10-16, (2012).
"Shizofrenija: zdravila." New York Times, Times Health Guide: Poročilo o globini, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS itd. "Prva in druga generacija antipsihotikov za otroke in mlade odrasle". Rockville (MD): Agencija za raziskave in kakovost zdravstvenega varstva (ZDA); 2012 februar (primerjalne ocene učinkovitosti, št. 39.)