Abstinenca lahko obnovi nekatere funkcije, ne pa druge
Nobenega dvoma ni, da lahko metamfetamin ("met") povzroči progresivno in včasih močno poškodbo možganov. Vprašanje je, ali je škoda reverzibilna, ko se oseba ustavi.
Na žalost je odgovor redko enostaven. Medtem ko je možno, da se bo nekaj škode začelo obrniti, ko se uporabnik ustavi, obstajajo druge vrste poškodb, ki jih je morda težje obrniti nazaj.
Vendar pa vemo, da je vsaka obnovitev funkcije možganov mogoča le po trajnem obdobju popolne abstinence.
Vrste možganske škode
Težka ali dolgotrajna uporaba metamfetamina škoduje možganom tako biokemično kot fiziološko.
Ker se možgani navadijo na zdravilo med odvisnostjo, lahko spremenjena biokemična aktivnost traja nekaj časa, da se normalizira, ko se zdravilo ustavi. Ampak, v večini primerov, bo to, in vse disfunkcije v biokemiji bo sčasoma prav sama.
S fiziološkega stališča sprememba morda ni tako enostavna. Na koncu meth povzroča poškodbe možganskih celic, sposobnost obrniti to škodo pa je v veliki meri odvisna od tega, kje je prišlo do poškodbe.
Če je na območju, kjer lahko druge možganske celice nadomestijo, potem je verjetno izboljšanje simptomov. Če se po drugi strani zgodi, če so celice bolj specializirane in imajo manj odpuščanj, potem je popravilo težko, če ne celo nemogoče.
Konec koncev obstajajo trije načini, na katere lahko dolgotrajna uporaba meta poškoduje možgane:
- Vzroki za akutne spremembe nevrotransmiterja
- Preoblikovanje sistema nagrajevanja možganov
- Vzrok smrti možganskih celic
Akutne spremembe nevrotransmiterja
Dolgoročna meta izpostavljenost neposredno spreminja možganske celične prenašalce in receptorje (sisteme, odgovorne za pošiljanje sporočil v možganih).
Ker so ti prevozniki in receptorji v veliki meri odgovorni za razpoloženje osebe, lahko kronična okvara povzroči simptome tesnobe, razdražljivosti, apatija, besa, depresije in nespečnosti.
S tem, ko rečemo, metamfetamin sam po sebi ne poškoduje živčnih celic (nevronov), ki prejemajo kemična sporočila. Ostajajo nedotaknjeni.
Kot tak lahko prenehanje meta vodi do normalizacije transporterja in aktivnosti receptorja. Pri nekaterih ljudeh lahko traja nekaj tednov. V drugih primerih lahko zahteva popolno odpravo disfunkcije do 18 mesecev.
Preoblikovanje Brainovega nagradnega sistema
Zasvojenost z metamfetaminom škoduje tako imenovani center za užitek (ali nagrado) možganov. To so regije možganov, ki vključujejo ventralno tegmentalno področje, jezero accumbens in frontalni rež.
Kronična uporaba metamfetamina povzroča zvišanje ravni citokinov v možganih. To je vrsta kemikalij, ki med drugim povzročajo razvoj novih sinapse (povezav) med možganskimi celicami. Bolj pogosto, da se uporablja meth, bolj, da bodo citokini povzročili dodatne poti med nevroni, da bi se prilagodili povečani aktivnosti možganov.
Ko so se te spremembe zgodile, so običajno trajne.
Te spremembe so v veliki meri odgovorne za hrepenenje po mamilih, ki jih oseba lahko doživi ob odhodu.
Smrt možganskih celic
Znano je, da uporaba težkih metov povzroči celično smrt v delih možganov, povezanih z samokontrojem, vključno s čelnim lobanom, caudatom jedrom in hipokampusom. Poškodbe na tem področju se lahko manifestirajo s psihiatričnimi simptomi, ki jih opazimo v kasnejši odvisnosti, vključno z demenco , psihozo in shizofrenijo.
Na žalost so to vrste celic, ki se ne štejejo za odveč. Njihove funkcije ne morejo kompenzirati druge možganske celice, in vsaka škoda, ki jim je povzročena, se lahko šteje za trajno.
Verjetnost preobrata
V zadnjih letih so znanstvene raziskave namenjene oceni učinka dolgoročne abstinence na delovanje možganov pri nekdanjih uporabnikih metamfetamina.
Pregled 2010 študij, ki jih je izvedel oddelek za psihologijo in Center za raziskave zlorabe snovi na Univerzi Temple, so po prekinitvi različnih rekreacijskih zdravil, vključno s konopljo, MDMA in metamfetaminom, preučili obnovo funkcije možganov.
Z metamfetaminom so se nekdanji uporabniki, ki so se šest mesecev vzdržali, zabeležili nižje rezultate glede motoričnih veščin, verbalnih spretnosti in psiholoških nalog v primerjavi z ujemajočim se skupino ljudi, ki jih nikoli niso uporabljali. Po 12 in 17 mesecih pa se je njihova sposobnost za opravljanje mnogih nalog izboljšala z motoričnimi in verbalnimi veščinami, enako tistimi, ki niso uporabniki.
Eden od področij, na katerih so zaostajali, so bile psihološke naloge, pri katerih so bili prejšnji uporabniki bolj izpostavljeni depresiji, apatiji ali agresiji.
Kaj pričakovati po koncu
Sposobnost obnavljanja normalne funkcije možganov po odhodu iz meta se lahko razlikuje od osebe do osebe. V veliki meri je povezana s tem, kako dolgo ste zdravilo uporabljali, kako redno ste ga uporabili in koliko ste porabili.
Glede na to, da nekdanji uporabnik lahko pričakuje izboljšanje naslednjih funkcij in / ali simptomov v šestih do dvanajstih mesecih ustavitve:
- Obnavljanje aktivnosti nevrotransmitorja v delih možganov, ki uravnavajo osebnost
- Normalizacija možganskih receptorjev in transporterjev
- Izboljšanje depresije in tesnobe
- Stabilizacija nihanj razpoloženja
- Izboljšanje osredotočenosti in pozornosti
- Manj nočne more
- Zmanjšanje nereda in čustvenega besa
Ena stvar, ki se morda ne bo izboljšala, je težnja po drogah, ki jo oseba lahko doživi tudi po letih abstinence. To je težava, ki jo običajno povzroča poškodba možganskega samokontrola (na primer fasciculus retroflexus in ventralna tegmentalna površina).
Za reševanje teh teženj se mora nekdanji uporabnik zavezati k obsežnemu programu rehabilitacije in procesu nevrogeneze, v katerem se oseba nauči samokontrola, da bi spodbudila aktivnost v fasciculus retroflexus in ventralnem tegmentalnem področju.
> Viri:
> Gould, T. "Odvisnost > in > Spoznanje." Addict Sci Clin Pract. 2010; 5 (2): 4-14. PMCID: PMC3120118.
> Nacionalni inštitut za zlorabo drog. "Kakšni so dolgoročni učinki zlorabe metamfetamina?" Bethesda, Maryland; posodobljen septembra 2013.