Izboljša dolgotrajne rezultate zdravljenja
Zdravilo naltrexone je postalo eno izmed najučinkovitejših farmacevtskih zdravil za alkoholizem, ker deluje za zmanjšanje kemičnih učinkov, ki jih ima alkohol v možganih.
Eden od treh zdravil, odobrenih za zdravljenje odvisnosti od alkohola, je bil naltrekson že več let uporabljen za pomoč ljudem, ki so že prenehali piti, da bi se izognili ponovitvi.
Naltrekson je bil tudi učinkovit pri zdravljenju ljudi, ki so postali odvisni od opioidov na recept, heroina in se preučujejo pri motnjah uporabe kokaina . To počne tako, da blokira učinek, ki ga imajo opioidi na centre za užitek v možganih. Naltrekson v nižjih odmerkih se uporablja tudi za zdravljenje bolečin, ki jih povzročajo bolezni, kot so fibromialgija in sindrom kronične utrujenosti.
Težave z dnevno tabletko
Za zdravljenje motenj v delovanju alkohola je bil naltrekson prvotno predpisan kot dnevna tableta, ki je običajno trajala približno 12 tednov, in naltrekson v obliki tablet, ki se trži kot Revia in Depade, še vedno pogosto uporablja.
Vendar pa obstaja neločljiv problem pri tabletki naltreksona, da bi lahko delal, ljudje, ki jim je namenjen, morajo dejansko vzeti zdravilo vsak dan. Za tiste, ki se borijo z učinki odvzema alkohola in motnjami v uporabi alkohola , je lahko problematično upoštevanje dnevnega odmerka.
Long-acting, enkrat-a-month injekcija
Ta problem je bil obravnavan, ko so raziskovalci začeli iskati novo obliko naltreksona, ki bi jo lahko injicirali enkrat, in se počasi sproščajo v sistem za mesec.
Ena od teh študij je bila izvedena na Univerzi v Severni Karolini na Chapel Hillu in vključenih 624 bolnikov, ki so bili zdravljeni zaradi motenj v uživanju alkohola v bolnišnicah, VA
klinike in zdravstveni centri v Združenih državah Amerike.
Vsi bolniki so aktivno pili, vendar so bili zdravljeni zaradi alkoholizma.
Zmanjševanje težkih dni pitja
Udeležencem so injicirali 380 mg. dolgo-delujočega naltreksona, 190 mg. naltreksona ali pri injekciji s placebom. Injekcije so prejele mesečno in obe skupini sta prejeli 12 psihosocialnih intervencijskih sej z nizko intenzivnostjo.
V študiji je bilo ugotovljeno, da je odmerek naltreksona v odmerku 380 mg povzročil 25-odstotno zmanjšanje dnevov težkih pijač, medtem ko je odmerek 190 mg zmanjšal 17-odstotni dnevni popadek.
Raziskovalci so ugotovili, da so se moški odzvali na zdravljenje z naltreksonom bolj kot ženske in da so bolniki, ki so se z nekaj vzponom pojavili v študiji, večji učinki zdravljenja.
Nekateri neželeni učinki, vendar blagi
Od tistih, ki so jemali 380-miligramski odmerek, se 14,1% iz zdravljenja zaradi neželenih učinkov, vključno s slabostjo, glavobolom in utrujenostjo, izčrpa. Samo 6,7% bolnikov, ki so prejemali 190 mg, so zaradi neželenih stranskih učinkov prenehali z zdravljenjem.
Študija Severne Karoline je bila ena največjih preskušanj oseb, zdravljenih z zdravili za odvisnost od alkohola. Zaključki raziskovalcev so bili, da je bil naltrekson dolgoročno sproščanje dobro prenašen in znatno zmanjšal močno pitje pri aktivno pacientih.
Vivitrol je odobril FDA
Študija je tudi pokazala, da dolgotrajnejša oblika naltreksona lahko izboljša strategije zdravljenja alkoholikov, saj odpravlja vprašanje skladnosti z zdravili in zagotavlja "predvidljivo farmakološko osnovo za zdravljenje".
Ta študija in drugi so bili dejavnik v odločitvi ameriške vlade za hrano in zdravila aprila 2006, da odobri zdravljenje z naltreksonom enkrat na mesec, ki se trži kot zdravilo Vivitrol, za uporabo kot zdravljenje odvisnosti od alkohola.
Viri:
Garbutt, JC, et al. "Naključno kontrolirano preizkušanje dolgo delujočega injekcijskega nactreksona za odvisnost od alkohola". Časopis ameriškega zdravniškega združenja april 2005
Ameriška nacionalna knjižnica medicine. "Naltrekson injekcijska zdravila, zelišča in dodatki . November 2010