Remeron ima več možnih neželenih učinkov, ki lahko omejijo njegovo uporabo
Zdravilo Remeron (mirtazapin) je antidepresiv, ki je kemično nepovezan z drugimi antidepresivi, ki ga razvrstijo kot atipični antidepresivi. Zdravilo FDA je odobreno za zdravljenje večjih depresivnih motenj pri odraslih, vendar ne za depresijo pri ljudeh z bipolarno motnjo.
Kako deluje Remeron
Zdravilo Remeron deluje tako, da poveča sproščanje serotonina in norepinephrina , dveh možganskih kemikalij, povezanih z depresijo.
Prav tako se veže na histaminske receptorje, kar je verjetno zato, ker to zdravilo povzroča večino ljudi, da se počutijo utrujeni. Hkrati se ne veže dobro na receptorje, povezane s stranskimi učinki, ki so problematični pri nekaterih drugih vrstah antidepresivov, vključno z zmanjšanim spolnim pogonom, slabostjo, živčnostjo, glavobolom, nespečnostjo in drisko.
Zdravilo Remeron je na voljo v obliki tablet v odmerkih 15, 30 in 45 miligramov. Prav tako je na voljo v enakih odmerkih kot zdravilo Remeron SolTabs®, peroralno zdravilo, ki se razjeda na jeziku nekaj sekund. Splošno peroralno zdravilo Remeron je na voljo tudi v 7,5 miligramih.
Remeronovi previdnostni ukrepi in opozorila
Kot vsi ostali antidepresivi Remeron nosi opozorilo črne škatle, ki se nanaša na povečano tveganje samomora in samomorilnega vedenja pri otrocih, najstnikih in mladih odraslih.
Zdravilo Remeron ima tudi rahlo nevarnost, da povzroči agranulocitozo, stanje, v katerem se zmanjša število belih krvnih celic in ima telo težave pri preprečevanju okužb.
Druga možna resna tveganja vključujejo:
- sprožijo manično epizodo
- serotoninski sindrom
- zasegi
- nizek natrij v krvi (to se imenuje hiponatremija) in lahko povzroči glavobol, šibkost, zmedenost in / ali težave pri razmišljanju
- hude kožne reakcije (hudo izpuščaj z otekanjem kože, vključno z dlani in podplati, boleče rdečenje kože in / ali mehurji na telesu ali v ustih)
- huda alergijska reakcija (na primer težave z dihanjem, otekanje obraza, koprivnica ali mehurji)
- vrsta nenormalnega srčnega utripa (simptomi, kot so hitri ali nenormalni srčni utrip, omotica ali občutek, kot ste morda izpuščeni, lahko signalizirajo to težavo).
Pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če doživite katerega od zgoraj navedenih resnih neželenih učinkov.
Poleg tega je zaspanost pogost in potencialno resen neželeni učinek zdravila Remeron, zato ga jemljejo pred spanjem. Zaradi tega sedirajočega učinka lahko zdravilo Remeron vpliva tudi na vaše razmišljanje, presojo in motorične sposobnosti. To pomeni, da vožnja, uporaba strojev in opravljanje drugih nalog, za katere morate biti opozorilni, ne priporočamo, dokler ne veste, kako zdravilo Remeron vpliva na vas.
Alkoholne pijače lahko poslabšajo sedacijo in omotico, ki jih nekateri doživljajo, zato vam svetuje, da med tem zdravilom ne pijete alkohola. Prav tako vam svetujemo, da se izognete benzodiazepini , ki jih včasih predpisujejo za anksioznost, napad in nespečnost, ker lahko prav tako povečajo te učinke.
Pogosti neželeni učinki zdravila Remeron
Ti pogosti neželeni učinki lahko izginejo pravočasno, vendar če ne, ali so moteči, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vključujejo:
- Suha usta
- Povečanje telesne mase
- Omotičnost
- Zaprtje
- Povečanje apetita
- Nenormalne sanje
Glede na povečanje telesne mase in povečan apetit je v kontroliranih preskušanjih povečal apetit pri 17 odstotkih bolnikov in 7,5 odstotka bolnikov je poročalo, da pridobijo vsaj 7 odstotkov telesne teže. Anekdotski dokazi kažejo, da je mogoče znatno povečati telesno težo. Zdravilo Remeron lahko poveča tudi raven holesterola in trigliceridov v krvi.
Beseda iz
Zanimivo opozorilo o Remeronu je, da se sedacija, ki se pojavi z njo, dejansko zviša pri nižjih odmerkih. Z drugimi besedami, sedacija je bolj izrazita pri ljudeh v odmerku 15 mg na dan kot pri odmerkih 30 mg ali več na dan.
Zato lahko nekateri zdravniki začnejo z večjim odmerkom 30 mg (kar zmanjša sedativni učinek).
Kot vedno je pomembno, da zdravilo Remeron vzamete le pod vodstvom vašega zdravnika in da ne spremenite odmerka ali samega nehate jemati zdravila. Obveščajte svojega zdravnika tudi o svojih zdravstvenih težavah, še posebej o kakršnem koli srcu, jetrih ali ledvicah, ker to lahko vpliva na vašo uporabo ali odmerjanje zdravila.
Viri:
> FDA. (2009). Vodnik za zdravljenje: Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (September 2016). Atipični antidepresivi: farmakologija, uporaba in neželeni učinki. V: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.