Spopadanje s spolnimi neželenimi učinki, ki jih povzročajo antidepresivi
Nedvomno ste slišali, da lahko antidepresivi povzročijo celo vrsto negativnih spolnih neželenih učinkov, kar je precej ironično, saj sama depresija pogosto ukrade vašo spolno željo. Kakšna zdravila najverjetneje povzročijo te skrbi, in kaj lahko storite za izboljšanje bluesa v spalnici?
Antidepresivi in spolni neželeni učinki
Spolni neželeni učinki antidepresivov lahko včasih povzročijo škodo s spolnim življenjem in to lahko storijo na več načinov.
Te lahko vključujejo:
- Erektilna disfunkcija
- Pomanjkanje želje
- Težava z vzburjenjem
- Nezmožnost doseči orgazem
Antidepresivi najverjetneje bodo povzročili spolne neželene učinke
Verjetno ste slišali, da lahko mnogi antidepresivi povzročijo spolne težave, vendar resnica je, da niso vsi enako problem.
Razredi zdravil so znani kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) in zaviralci ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRI), ki so povezani z višjo stopnjo spolne disfunkcije. Študije kažejo, da je spolna disfunkcija lahko povezana z antidepresivi, ki ciljajo na ravni serotonina (kot so SSRI in SNRI.)
SSRI vključujejo:
- Prozac (fluoksetin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoksamin)
SNRI vključujejo:
- Effexor (venaksaafin)
- Prisiq (desvenlafaksin)
- Cymbalta (duloksetin)
Antidepresivi, ki so najverjetneje vzrok spolnih neželenih učinkov
Trije antidepresivi so povezani z nižjimi stopnjami spolnih neželenih učinkov, vključno z:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapin) - Opozorilo je, da lahko zdravilo Remeron povzroči povečan apetit in povečanje telesne mase, kar bi lahko povzročilo spolno motnjo na svoj način
- Viibryd (vilazodon)
Kaj storiti, če imate spolne neželene učinke pred antidepresivi?
Če imate spolne neželene učinke svojega antidepresiva, se prepričajte, da svojemu strokovnjaku za duševno zdravje povejte, kdo bo sodeloval z vami, da ugotovite, kako zmanjšati te neželene učinke.
Ne prenehajte jemati zdravila preden se pogovorite s svojim zdravnikom.
Obstaja veliko možnosti, ki vam bodo pomagale premagati blues v spalnici, čeprav lahko zahtevajo nekaj poskusov in napak, da bi ugotovili, kaj najbolje deluje za vas. To je lahko frustrirajuće, toda na žalost se različni ljudje odzivajo na različne pristope in ni dober test, da bi vedeli, kaj bo delo za vas. Vaš zdravnik bo morda poskusil nekaj od tega:
- Oglejte si, ali se strinjate z vašim antidepresivom. Še posebej, če ste pravkar začeli jemati vaše zdravilo, vam bo zdravnik morda priporočil, da zdravilo nadaljujete nekaj časa, preden poskusite nekaj novega. Včasih neugodne neželene učinke izginejo s časom. Če poskusite s tem pristopom, se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako dolgo bo verjela, da morate zdravljenje nadaljevati in ko bi ji morali slediti.
- Zmanjšajte odmerek, tako da neželeni učinki niso tako težavni. Medtem ko zmanjšanje odmerka vaših zdravil lahko pomaga spolnim stranskim učinkom, lahko poslabša vašo depresijo, zato bodite pripravljeni poskusiti nekaj drugega, če to ne bo delovalo.
- Ob jemanju antidepresiva po seksu. Priprava zdravil, tako da so ravni v telesu najnižje, če želite biti spolno aktivne, je lahko koristno, vendar ne deluje z vsemi zdravili. Pogovorite se s svojim zdravnikom o polovici trajanja zdravil , ki jih jemljete. Nekatera zdravila, kot je zdravilo Prozac, imajo zelo dolgo razpolovno dobo in čakanje na 24 ur ne bo bistveno zmanjšalo ravni krvi. Drugi, kot je zdravilo Paxil, imajo veliko krajšo razpolovno dobo, zato bi bila vaša krvna raven 24 ur po zaužitju zdravila precej nižja.
- Dodajanje drugega antidepresiva na vaš trenutni. Študije so pokazale, da se lahko spolni neželeni učinki zmanjšajo, ko se zdravilo Wellbutrin doda v vaš načrt zdravljenja.
- Spreminjanje svojega antidepresiva. Ti in vaš zdravnik se lahko odločita za prehod na antidepresiv z manj spolnimi neželenimi učinki.
- Začenši z zdravilom, posebej za reševanje vaših spolnih problemov. Vaš zdravnik se lahko odloči, da vas postavi na zdravila, kot so Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) ali Levitra (vardenafil).
- Vaja . Poleg zgoraj navedenih možnosti lahko vadba izboljša tudi spolno življenje. Morda boste želeli preveriti tudi te nasvete za dodajanje sizzle vašemu spolnemu življenju ne glede na starost.
- Druge možnosti. Poleg zgoraj navedenih možnosti zdravljenja in poleg vadbe obstajajo številne možnosti, ki so morda v pomoč. Ti vključujejo akupunkturo, psihoterapijo, vibracijsko stimulacijo, prehranske dodatke in drugo.
Kdo ne sme vzeti Wellbutrin
Wellbutrin je zaviralec ponovnega privzema norepinefrina in dopaminskega receptorja (NDRI). Ne smejo ga uporabljati ljudje, ki imajo bolezen napadov ali tisti, ki jemljejo Zyban, da prenehajo kaditi, kar vsebuje tudi bupropion. Prav tako se ne sme uporabljati, če imate diagnozo motenj prehranjevanja, kot je bulimija ali anoreksija (ker lahko povzroči izgubo telesne teže), in za tiste, ki trenutno jemljejo zaviralec monoaminooksidaze (MAOI) ali so prekinili MAOI v zadnjih dveh tednih.
Če ste ravnokar nenadoma ustavili alkohol, antiepileptično zdravilo, barbiturate ali benzodiazepine, tudi zdravila Wellbutrin ne jemljite. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, dopolnilih in vitaminih, ki jih jemljete, ter o morebitnih drugih boleznih, ki jih imate.
Ne prekinite zdravljenja z antidepresivom brez odobritve zdravnika
Spolni in drugi moteči neželeni učinki so lahko tako nevzdržni, da si želite samo odstraniti antidepresiv. Odpustite skušnjavo, da to storite, ne da bi se najprej pogovorili s svojim strokovnjakom za duševno zdravje. Rizično je, da nehate jemati svojega antidepresiva, ne da bi se postopoma zmanjševali. Eden možnih težav je sindrom prekinitve serotonina , zaradi česar se lahko počutite slabo, kot ste imeli virus gripe. Izpostavljate tudi tveganje, da se vaša depresija vrne. Če ste prenehali s svojim zdravnikom, je to lahko še posebej nevarno.
Če so vaši neželeni učinki nedopustni, se posvetujte s svojim zdravnikom, skupaj pa se lahko strinjate z rešitvijo, ki bo uravnotežila vašo depresijo z najmanjšimi možnimi stranskimi učinki. Za nekaj časa lahko vzame malo potrpljenja in eksperimentiranja z različnimi zdravili.
Viri:
Baldwin, D., Manson, C. in M. Nowak. Vpliv antidepresivnih zdravil na spolno delovanje in zadovoljstvo. Zdravila CNS . 29. 29 (11): 905-13.
Lorenz, T., Rullo, J. in S. Faubion. Antidepresivno povzročena spolna disfunkcija pri ženskah. Zdravniški postopki Mayo . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo, A., Montejo, L. in F. Navarro-Cremades. Spolni stranski učinki antidepresiva in antipsihotičnih zdravil. Sedanje mnenje v psihiatriji . 2015. 28 (6): 418-23.