Stimulanti so najpogostejša vrsta zdravil za zdravljenje ADHD. Delujejo s povečanjem razpoložljivosti določenih kemikalij v možganih, s čimer postanejo poti v možganih učinkovitejše. Stimulanti zmanjšajo simptome ADHD v 70% do 80% ljudi, ki jih jemljejo.
Kako deluje Brain
Naši možgani sestavljajo živčne celice, imenovane nevroni .
Ti nevroni so ločeni z drobnimi vrati, ki se imenujejo sinapse . Vse funkcije možganov in živčnega sistema temeljijo na komunikaciji med temi nevroni in med temi sinapsami. Nevroni izmenjujejo informacije med sabo tako, da pošljejo kemične selente ali nevrotransmiterje čez sinapse po nevronski mreži.
Nevrotransmitorji se proizvajajo znotraj nevrona. Nevron sprošča nevrotransmiter in potuje v prostor sinapse. Neurotransmiter lahko nato sprejme naslednji nevron, ki je pritrjen na mestu, imenovano receptor , s čimer prenaša informacije iz ene živčne celice v drugo v možganih.
Da bi ti poti učinkovito delali, tako da se sporočilo pojavi, mora nevron prenašati in sprosti dovolj nevrotransmiterja. Nevrotransmiter mora ostati v sinapsečnem prostoru dovolj dolgo, da se veže na mesto receptorja.
Ko se sprosti nevrotransmiter, presežek ali neuporabljeni del nato ponovno zajame ali ponovno absorbira prvotni nevron, ki ga je proizvedel.
Kaj se včasih zdi, da se zgodi pri posameznikih z ADHD je, da je nevrotransmiter prezgodaj reabsorbiran nazaj v nevron. Ko se to zgodi, ta del nevronske mreže ne more pravočasno posredovati sporočil.
Kako stimulansi delujejo za zmanjšanje simptomov ADHD
Spodbujevalci spodbujajo in povečujejo sproščanje določenih nevrotransmiterjev, predvsem dopamina in norepinefrina , ter blokirajo ali upočasnjujejo, kako veliko teh kemikalij ponovno absorbira nazaj v nevron, iz katerega so bili sproščeni.
Posledično se več nevrotransmiterja nahaja v sinapsečnem prostoru med nevroni, ki je dovolj dolg, da se pravilno veže na receptor, da se učinkoviteje prenašajo in prejemajo sporočila v možganih.
Metilfenidat
Raziskave kažejo, da metilfenidat (stimulans, ki vključuje blagovna znamka zdravila Ritalin , Metadate in Concerta) predvsem blokira ponoven prevzem dopamina in norepinefrina, to pomeni, da upočasni, koliko se nevrotransmiter ponovno absorbira v nevron, tako da je več levo v sinapse. In drugič, metilfenidat olajša neposredno sproščanje nevrotransmiterja iz nevronov, kjer se proizvaja in shrani, kar večkrat pošilja v prostor sinapse.
Amfetamini
Amfetamini (druga vrsta stimulansov, ki vključujejo Vyvanse in Adderall) večinoma povečata sproščanje dopamina in norepinephrina iz svojih območij shranjevanja v sinapse. Manj pomemben mehanizem amfetaminov upočasni ponoven prevzem nevrotransmiterjev. Razlike v načinu delovanja teh stimulansov lahko razložijo, zakaj nekateri ljudje z ADHD odzovejo na eno vrsto stimulacijskih zdravil bolje od drugega.
Zakaj Stimulants pomoč ADHD
Zdi se, da imajo dopamin in norepinephrine ključno vlogo na področjih možganov, odgovornih za uravnavanje pozornosti in izvršilne funkcije .
Razlog za to, da stimulansi pomagajo pri zmanjševanju simptomov ADHD, je, da naredijo te nevrotransmiterje bolj dostopne, zato izboljšajo aktivnost in komunikacijo v tistih delih možganov, ki delujejo na dopaminu in norepinephrinu ter signal za določene naloge.
Študije o možganskem slikanju so pokazale, da se pri zdravljenju z zdravili za stimulacijo pojavijo dokazi o povečani metabolni aktivnosti v prefrontalni skorji, specifičnih podkortičnih regijah in možganih - vseh pomembnih centrih za izvršilno funkcijo. Tako so ta področja možganov bolj aktivna in "vključena" na kognitivne naloge, ko so ravni nevrotransmiterja povišane.
Stimulanti ne zdravijo ADHD. Kaj storijo, je pomagati ublažiti ali zmanjšati simptome, medtem ko je stimulant aktiven v vašem sistemu. Uporaba stimulansov ni kot uporaba antibiotika, ki ozdravi okužbo, ampak kot očala, tako da lahko vidite, čeprav očala ne ozdravijo vaših težav z vidom.
> Viri:
Klinična klinika Cleveland. Motnja hiperaktivnostne motnje pozornosti (ADHD): stimulativna terapija. 2017.
> Guzman F. Metilfenidat za ADHD: mehanizem delovanja in formulacije. Inštitut za psihofarmiko. Posodobljeno 19. septembra 2017.
> Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, et al. Ocenjevanje dopaminskega nagrajevanja v ADHD: klinične posledice. JAMA: revija Ameriškega zdravniškega združenja . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.