Prekrivanje in značilnosti tesnobe in depresije
Izrazi "anksiozni" in "depresivni" se v običajni pogovor vržejo v veliko priložnost in z dobrim razlogom: oboje sta normalna čustva doživetja, ki se redno pojavljata za vse nas v odgovor na visoke deleže ali potencialno nevarne situacije (v primeru anksioznost) ali razočaranje, vznemirjenost (v primeru depresije).
Odnos med temi čustvi - in s tem povezanimi kliničnimi stanji, anksioznimi motnjami in motnjami razpoloženja - je kompleksen in nekoliko idiosinkratičen. Za eno osebo lahko anksioznost privede do izogibanja in izolacije, zato lahko izolacija povzroči pomanjkanje priložnosti za prijetne izkušnje in nato nizko razpoloženje. Za drugega posameznika lahko občutek navzdol povzroči energijo, da naredi stvari, ki jih običajno uživajo, in poskuša ponovno sodelovati s svetom, potem ko so izven prakse, lahko povzroči nekaj živčnosti.
Razumevanje razlike med obema čustvama in označevanje resnosti problema vam lahko pomaga določiti, kako naj se počutijo bolje.
Razmerje med anksioznostjo in depresijo
Anksioznost in depresija delita biološko osnovo. Vztrajna stanja tesnobe ali nizko razpoloženje - kot tiste, ki jih doživljajo ljudje s klinično anksioznostjo in motnjami razpoloženja - vključujejo spremembe v funkciji nevrotransmiterja. V obeh primerih velja, da imajo nizke serotoninske ravni vlogo, kot tudi druge možganske kemikalije, kot so dopamin in epinefrin.
Medtem ko so biološke podlage teh težav podobne, se anksioznost in depresija zavestno doživita drugače. Na ta način se lahko ti dve državi štejeta za flipside istega kovanca.
Kot je opisano zgoraj, se tesnoba in depresija lahko pojavita zaporedno - ena v odziv na drugo, ali pa lahko pride do sočasnega pojavljanja. Ko težave z anksioznostjo in razpoloženjem dosežejo prag klinične diagnoze istočasno, se specifične diagnoze štejejo kot komorbidne .
Razlike v psiholoških značilnostih
Anksioznost in depresija imajo različne psihološke značilnosti.
Mentalni označevalci tesnobe vključujejo:
- Skrbi za takojšnjo ali dolgoročno prihodnost
- Nenadzorovano, včasih dirkanje, misli o tem, kaj se dogaja narobe
- Verjamem, da je bolje, da se izognemo situacijam, ki bi lahko povzročile anksioznost, tako da se čustva in misli ne "popolnoma izročijo"
- Če so prisotne misli o smrti, se bojijo smrti zaradi zaznane nevarnosti fizičnih simptomov ali predvidenih nevarnih posledic
Glede na naravo težave z anksioznostjo, se lahko ti duševni označevalci nekoliko razlikujejo. Na primer, nekdo s splošno anksiozno motnjo lahko skrbi za različne teme, dogodke ali aktivnosti. Posameznik s socialno anksiozno motnjo je bolj primeren, da se boji negativnega vrednotenja ali zavrnitve s strani drugih in da se skrbi za srečevanje z novimi ljudmi ali drugimi družbeno zahtevnimi situacijami. Obsesije - nerealne misli ali duševni impulzi (včasih s čarobno kakovostjo), ki segajo preko vsakodnevnih skrbi - so prepoznavni mentalni izraz tesnobe pri ljudeh z obsesivno kompulzivno motnjo . Preprosto povedano, tisti z anksioznostjo so duševno preobremenjeni z zaskrbljujočimi mislimi do stopnje, ki je nesorazmerna z dejanskim tveganjem ali v situacijah, ko dejansko ni nič narobe.
Mentalni označevalci depresije vključujejo:
- Predpostavke, da je prihodnost brezupen
- Pomanjkanje prepričanja, da se bodo v prihodnosti dogajale pozitivne izkušnje - za sebe, za druge ali za svet - in zato, da "ni vredno poskušati" razmišljati ali počutiti drugače
- Miselnost brez vrednosti
- Če obstajajo misli o smrti, lahko izhajajo iz vztrajnega prepričanja, da življenje ni vredno življenja ali da je posameznik breme za druge. V primerih zmerne do hude depresije so lahko prisotne bolj specifične samomorilne misli.
Pri velikih depresivnih motnjah so te vrste misli večinoma večinoma, več dni kot tedensko. Če se posameznik vleče med zelo nizko in zelo visoko razpoložljivo stanje, se lahko uporabi diagnoza bipolarne motnje. Za vsako varianto motnje razpoloženja pa je verjetno, da bo stanje z nizkim razpoloženjem značilno za zgoraj opisano vrsto razmišljanja.
Razlike v fizičnih lastnostih
Fizično stanje anksioznosti se lahko konceptualizira na splošno kot tisto z močnejšim vzburjenjem . Posebne značilnosti so:
- Mišična napetost
- Gastrointestinalne stiske (na primer slabost, driska ali zaprtje)
- Omotičnost
- Povišan srčni utrip, krvni tlak, znojenje
- Kratka sapa
- Težave padajo ali zaspajo zaradi dirkalnih misli ali drugih fizičnih simptomov
- Težava se koncentrira zaradi stanja vznemirjenosti ali dirkalnih misli
Za depresijo so značilne predvsem spremembe običajnih fizičnih procesov od izhodišča, kot so:
- Izguba apetita ali znatno povečanje apetita
- Pomanjkanje energije
- Fizična bolečina brez vzroka
- Premikanje ali govorjenje počasneje kot ponavadi
- Spanje veliko več ali veliko manj, kot je značilno zaradi ruminative miselnih procesov ali nizke energije
- Težava s koncentracijo, osredotočenostjo in spominom zaradi ruminativnih miselnih procesov ali drugih fizičnih simptomov
Navsezadnje so fizični simptomi tesnobe ali depresije lahko izčrpni za prizadeti posameznik.
Kako težki so mi simptomi?
Nenavadno je, da se doživite kratka obdobja nizkega razpoloženja ali tesnobe, zlasti kot odziv na nekatere življenjske stresorje (na primer izguba ljubljenega, diagnosticiranje fizične bolezni, začetek nove zaposlitve ali šole, doživljanje finančnih težav, itd.).
Vendar pa morajo simptomi obstajati (pogosto več mesecev) in zmanjševati diagnostični prag anksiozne motnje. Bolezni razpoloženja se diagnosticirajo, kadar se povezani simptomi pojavijo pogosteje kot ne za vsaj nekaj tednov.
Za začetek ocenjevanja resnosti vaših simptomov:
- Vprašajte se nekaj ključnih vprašanj o tem, koliko simptomov pridejo na način vašega vsakodnevnega delovanja. Prav tako lahko vprašate zaupanja vredna prijatelja in družinske člane - če so opazili spremembe v vas in katere vrste.
- Povečajte svojo pismenost z duševnim zdravjem tako, da preberete tipične predstavitve blagih, zmernih in hudih različic problema, kot so depresija ali anksioznost.
- Spremljajte svoje psihološke in fizične simptome za teden ali dva, da natančno predstavite nihanja razpoloženja in tesnobe.
Kaj lahko zdravljenje vključuje?
Tudi če se odločite, da je vaš problem z anksioznostjo ali razpoloženjem za vas problem z nizko stopnjo, je še vedno vredno dela. Razmislite, kako je vmešavanje v vaše življenje in na kakšne načine, kako ugotoviti, katere vrste posegov bi lahko bilo koristno.
Če so vaši simptomi blagi, ki se nagibajo k odvajanju in pretoku med sedanjim in odsotnim, ali če ste predhodno že imeli formalno zdravljenje in ste zaskrbljeni zaradi ponovitve, so lahko samopomoči posegi razumen kraj za začetek. Ti pristopi običajno ne vključujejo strokovnega vodnika. Vključujejo lahko uporabo knjig za samopomoč, elektronskih aplikacij, ki prilagajajo psihoterapije na osnovi dokazov ali programe za pametne telefone, ki ponujajo enostaven način za praktično usposabljanje, ki cilja na zelo pomemben simptom (meditacija pozornosti na jezo ali anksioznost).
Če so vaši simptomi vztrajni, vplivajo na vaša razmerja in sposobnost izpolnjevanja različnih odgovornosti ali so jasno opazni za druge, je treba razmisliti o bolj formalni obravnavi. Za depresijo in / ali težave z anksioznostjo obstaja več tipov terapije, ki se lahko izberejo. Obstajajo tudi zdravila, ki lahko pomagajo.
V strukturirani psihoterapiji, kot je kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT), se lahko pristop zdravljenja za anksioznost in depresijo nekoliko razlikuje. Seveda bo CBT za te probleme naučil, kako delati z nepotrebnimi zamišljenimi pasti. In za vsak problem bo CBT verjetno zahteval, da storite več vedenjsko. Za tesnobo pa je to zmanjšanje vedenja izogibanja in vam pomagati odvrniti strahovano posledico. Za depresijo vam pomagamo doživeti pozitivna čustva, energijo (četudi na kratko) ali drugo vrsto prijetne interakcije s svetom (teorija je, da aktiviranje obnašanja, tudi kadar, ali še posebej, ko je vaša energija ali razpoloženje nizko lahko povzroči neko vrsto pozitivne nagrade.).
V psihodinamičnem pogovornem razgovoru se lahko srečanja za anksioznost in depresijo bolj razlikujejo od različnih. Od vas bodo prosili, naj govorimo o preteklosti in sedanjosti, da bi se zavedali nezavednih misli in konfliktov, na katerih temeljijo simptomi.
Ne obupajte, če mislite, da imate težave z ločenimi, sočasnimi simptomi tesnobe in razpoloženja. Kot je opisano zgoraj, se pri teh težavah prekrivajo učinkovite psihoterapije; Podobno je skupina zdravil, ki se imenujejo selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI), med tistimi, za katera se je izkazalo, da so koristne tako z anksioznostjo kot z depresijo.
Poišči pomoč
Ko iščete bolj formalizirano pomoč za anksioznost ali depresijo, lahko začnete tako, da se pogovorite s svojim zdravnikom za prvo pomoč.
Lokalne napotitve lahko tudi preučite prek nacionalnih organizacij, vključno z:
- Združenje za anksioznost in depresijo Amerike
- Združenje za vedenjske in kognitivne terapije
- Združenje za kontekstualno vedenjsko vedo
- Ameriško psihiatrično združenje
Upoštevajte, da medtem ko učinkovito zdravljenje za anksioznost ali depresijo ni nujno dolgoročna obveznost, bo verjetno zahtevalo redno, tekoče imenovanje vsaj v kratkoročnem obdobju (npr. 6-12 mesecev). Zato je ključnega pomena, da poiščete strokovno osebo, ki ji zaupate, in s kom se počutite udobno in govorite o svojih simptomih. Prav tako je pomembno zagotoviti, da najdete zdravnika, ki si ga lahko privoščite. Preden se lotite zaveze za stalno nego, se boste morda želeli srečati z nekaterimi ponudniki, da bi dobili občutek za terapevtske sloge / pristope in priporočila za njihovo zdravljenje; potem lahko te podatke uporabite za določitev, katera pot naprej se vam najbolje zdi.
Vir:
American Psychiatric Association. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (Peta izdaja). Washington, DC: Ameriško psihiatrično združenje; 2013.