Tukaj je dobra novica, če ste zaskrbljeni zaradi učinkov zdravila Lamictal (lamotrigin): zdravilo verjetno ne bo vplivalo na vašo telesno težo. Če karkoli že, večja je verjetnost, da boste izgubili težo zaradi zdravila Lamictal kot pa pridobiti težo, vendar bodo spremembe verjetno zelo majhne.
Učinek zdravila Lamictal na težo je precej raziskan in različne klinične študije so ugotovile minimalen učinek na težo.
Pravzaprav so nekateri raziskovalci celo preučevali zdravilo kot možno zdravljenje debelosti in kot zdravljenje motenj pri binge-jedi . Te informacije bi morale biti pomirjujoče za ljudi z bipolarno motnjo, saj lahko toliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, lahko privedejo do povečanja telesne mase.
Lamictal in telesna masa ali izguba
Zdravilo Lamictal je antikonvulzivno zdravilo, ki se lahko uporablja za zdravljenje napadov krčev, kot je epilepsija. Prav tako se uporablja kot stabilizator razpoloženja pri bipolarni motnji.
V prvih kliničnih preskušanjih, ki vključujejo zdravilo, je 5% odraslih z epilepsijo izgubilo težo med jemanjem zdravila Lamictal, med 1 in 5% bolnikov z motnjo bipolarne I pa je na zdravljenju pridobila težo. Raziskovalci niso razkrili, koliko telesne teže so pridobili ali izgubili bolniki.
Medtem je študija iz leta 2006, ki je primerjala učinke na težo Lamictala, litija in placeba, ugotovila, da so nekateri bolniki, ki so prejemali zdravilo Lamictal, dobili težo, nekateri so izgubili težo in večina ostala pri približno enaki teži.
Spremembe teže na splošno niso znašale več kilogramov. Oboleli bolniki, ki so jemali zdravilo Lamictal, so v povprečju izgubili v povprečju štiri kilograme, medtem ko so teža ne-debelih bolnikov ostala v bistvu enaka.
Povečanje telesne mase z drugimi bipolarnimi zdravili
Pridobivanje telesne mase pri zdravljenju bipolarne motnje je na žalost zelo pogosto.
Nekateri stabilizatorji razpoloženja, ki se pogosto uporabljajo pri bipolarni motnji, zlasti litij in Depakote (valproat), prinašajo visoko tveganje za povečanje telesne mase.
Poleg tega pri atipičnih antipsihotičnih zdravilih Clozaril (klozapin) in Zyprexa (olanzapin) pri ljudeh, ki jih jemljejo, povzroča znatno povečanje telesne mase. Na koncu so nekateri antidepresivi, posebej Paxil (paroksetin) in Remeron (mirtazapin), povezani s povečanjem telesne mase.
Če že imate prekomerno telesno težo, vas in vašega psihiatra morda želita razmisliti o možnosti dodatnega povečanja telesne mase pri določanju režima zdravljenja vaše bipolarne motnje. Na tej osnovi je lahko Lamictal dobra izbira.
Lamictal kot možna obravnava debelosti
Zdravilo Lamictal so preučevali tudi kot možno zdravljenje debelosti pri ljudeh brez epilepsije ali bipolarne motnje.
V majhnem kliničnem preskušanju, ki je vključevalo 40 ljudi, izvedenih leta 2006, so raziskovalci naključno dodelili udeležence, da so prejeli bodisi Lamictal bodisi placebo do 26 tednov. Vsi, ki so sodelovali v študiji, so imeli indeks telesne mase (BMI) med 30 in 40, kar jih je dalo v debelih v zelo debelem obsegu. Tisti, ki so jemali zdravilo Lamictal, so v povprečju izgubili nekaj več kot 10 kilogramov.
Tisti, ki so jemali placebo, so medtem izgubili okrog 7 kilogramov, zato so tisti, ki so jemali zdravilo Lamictal, izgubili večjo težo, niso izgubili toliko več.
Druga študija, ki je bila ta leta 2009, je Lamictal obravnavala kot zdravljenje motnje prehranjevanja. Ta študija je vključevala 51 bolnikov z bolezenskim stanjem - 26 jih je prejelo zdravilo Lamictal, 25 pa jih je prejelo placebo.
Tisti, ki so jemali zdravilo Lamictal, so izgubili večjo težo kot pri tistih na placebu (približno 2,5 kg v primerjavi s približno tretjino funta) in so imeli znatne izboljšave v rezultatih laboratorijskih preiskav v krvnem sladkorju in holesterolu. Vendar se zdi, da Lamictal ni vplival na druge vidike motnje prehranjevanja v primerjavi s placebom.
Viri:
Bowden C et al. Vpliv lamotrigina in litija na težo pri debelih in nerobnih bolnikih z bipolarno I motnjo. American Journal of Psychiatry . 163,7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI et al. Lamotrigin pri zdravljenju motenj v prehrani z debelostjo: randomiziran, s placebom kontroliranim monoterapevtskim preskušanjem. Mednarodna klinična psihofarmakologija. 2009 maj, 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. Pomisleki glede teže pri predpisovanju in preklapljanju psihotropnih zdravil. Podiplomska medicina. 2013 Sep; 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. Enocenter, dvojno slep, s placebom nadzorovano ocenjevanje lamotrigina pri zdravljenju debelosti pri odraslih. Revija klinične psihiatrije (prek PubMed) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO et al. Sprememba teže, povezana z antiepileptičnimi zdravili. Revija nevrologije, nevrokirurgije in psihiatrije. 2013 Jul; 84 (7): 796-9.