Stabilizatorji razpoloženja so temelj bipolarne obdelave
Če imate bipolarno motnjo , bodo zdravili ključni del režima zdravljenja, skupaj s terapijo, zdravimi načini življenja in drugimi strategijami spoprijemanja. Stabilizatorji razpoloženja so eno izmed najpomembnejših zdravil za zdravljenje bipolarne motnje in vam bodo verjetno predpisali. Ta zdravila nadzirajo ekstremne visoke in nizke bipolarne motnje, predvsem zmanjšujejo tveganje za manijo in hipomanijo, a nekateri stabilizatorji razpoloženja imajo tudi antidepresive učinke.
Stabilizatorji razpoloženja
Litij je bil prvi stabilizator razpoloženja, ki se uporablja za zdravljenje bipolarne motnje in se še vedno uporablja danes. V ta namen se uporabljajo tudi antikonvulzna zdravila, ki so bila prvotno uporabljena za zdravljenje napak pri napadih in sčasoma ugotovljena, da pomagajo stabilizirati razpoloženja. Druga zdravila, kot so zaviralci kalcijevih kanalčkov , benzodiazepini in ntipsihotiki, imajo tudi učinke stabiliziranja razpoloženja in se lahko uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje.
Litij: prvi stabilizator razpoloženja
Litij je odlično zdravljenje za manijo in hipomanijo ter ima tudi antidepresive učinke. Čeprav je to najstarejši stabilizator razpoloženja, je še vedno osnovni v medicinskem arzenalu za zdravljenje bipolarnih simptomov. Danes je litij še vedno edini zdravilo, ki je bil najprej odobren za bipolarno motnjo, namesto da bi ga razvili pri drugih pogojih ali simptomih, kasneje pa naj bi deloval kot stabilizator razpoloženja.
Če se vaš zdravnik odloča za predpisovanje litija, boste morali imeti redne krvne preiskave, da se prepričate, da so ravni litijeve krvi v terapevtskem območju, saj so prevelike ravni lahko strupene.
Litij obdelujejo ledvice, tako da boste tudi pri tem zdravilu morali preveriti ravni ledvic. Poleg tega lahko dehidriranost povzroči dvig ravni litija v krvi, zato pijte dovolj tekočine, medtem ko je na litiju.
Antikonvulzivi
Pokazali so, da antikonvulzije lajšajo simptome manije.
Imenovali so tudi antiepileptične droge, ki so jih razvili za zdravljenje napadov napadov. Zelo pogosto uporabljani antikonvulzant za bipolarno motnjo imenujemo Depakote (valproinska kislina). Ljudje, ki ne morejo prenašati litija ali imajo hitro bipolarno motnjo, ponavadi dobro delujejo s tem zdravilom.
Antipsihotiki
Akutni epizodi manije povzročijo psihozo v kar dve tretjini tistih z bipolarno motnjo. Pri teh ljudeh se pogosto uporabljajo antipsihotiki. Prav tako se pogosto uporabljajo za zmanjšanje simptomov manije, dokler stabilizatorji razpoloženja, kot sta litij ali valproat, lahko polni učinek. Pri nekaterih ljudeh se lahko ta zdravila uporabljajo dolgoročno. Nekateri atipični antipsihotiki , novejša generacija antipsihotikov, imajo tudi antidepresive lastnosti.
Blokatorji kalcijevih kanalov
Obstajajo dokazi, da nekateri zaviralci kalcijevih kanalov , ki se običajno uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, nepravilnih srčnega utripa in drugih težav s srcem, učinkujejo kot stabilizatorji razpoloženja. Ker imajo manj neželenih učinkov kot litij in antikonvulzivi, so morda možnosti za ljudi, ki ne morejo prenašati teh zdravil.
Kljub temu je treba blokatorje kalcijevih kanalčkov vzeti v večjih odmerkih in pogosteje, do 4-6 krat na dan, da bi bili učinkoviti pri bipolarni motnji.
Morda so tudi manj učinkoviti od zgoraj navedenih zdravil prve linije.
Benzodiazepini
Anti-anksiozna zdravila v razredu, imenovani benzodiazepini, se včasih uporabljajo za hitrejšo kontrolo maničnih simptomov, saj počasnejši učinek stabilizatorjev razpoloženja. Benzodiazepini so depresenti centralnega živčnega sistema (CNS) in hitro aktivni sedativi. Ta zdravila se primarno uporabljajo za sprožanje spanca, lajšanje anksioznosti in mišičnih krčev ter preprečevanje napadov. Uporabijo se lahko tudi za obnovitev rednega urnika spanja.
Zdravila vzemite čas, da postanete učinkoviti
Pomembno je opozoriti, da večina teh zdravil, z izjemo hitro delujočih benzodiazepinov, običajno traja več kot en mesec, da postanejo popolnoma učinkoviti.
Kot počakajte, da bi vaša zdravila lahko vdrla v terapijo, vadbo, napolnjen urnik spanja, dobro mrežo socialne podpore in zdravo prehrano, lahko vsi pomembno vplivajo na to, kako se počutite.
Hitra kolesarska bipolarna motnja
Če imate hitro bipolarno bipolarno, kar pomeni, da imate vsaj štiri epizode razpoloženja na leto, bo morda potrebno še več poskusov in napak, da najdete prava zdravila za stabilizacijo simptomov. Poskusite biti potrpežljivi in dajte časa, dokler ne najdete prave kombinacije.
Viri:
Nacionalni inštitut za duševno zdravje
Marcelle Mostert, MD in Steven L. Dubovsky, MD. Ko bipolarno zdravljenje ne uspe: Kaj je vaš naslednji korak? Trenutna psihiatrija . Vol. 7, št. 1 / januar 2008.