Specifikatorji nadalje opisujejo naravo ali potek motnje osebe
Specifikatorji so razširitve diagnoze, ki dodatno pojasnjujejo potek, resnost ali posebne značilnosti motnje ali bolezni.
Specifikatorji za motnje razpoloženja
Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM-5) v diagnostiki motenj razpoloženja natančno uporablja specifike. Za isto epizodo je mogoče uporabiti poljubno število veljavnih specifikacij.
Pri bipolarni motnji obstajata dve kategoriji specifikatorjev: tisti, ki določajo sedanjo ali najnovejšo epizodo razpoloženja, in tiste, ki se nanašajo na potek ponavljajočih se ali ponavljajočih epizod razpoloženj.
Prva kategorija, ki opredeljuje sedanje ali novejše epizode, vključuje mešane značilnosti , tesnobo , melanholične lastnosti , atipične lastnosti, psihotične značilnosti in katatonske značilnosti .
Druga kategorija, ki določa ponavljajoče se epizode, vključuje hitro kolesarjenje , začetek peripartuma in sezonski vzorec.
Mešani specifikator funkcij
Bipolarna motnja z mešanimi funkcijami pomeni, da imata oba simptoma manične / hipomanične in depresivne simptome v isti epizoda razpoloženja, ne pa ene ali druge. Če želite diagnosticirati ta specifikator, morajo biti vaši razpoloženi epizodi (definirani kot manični, hipomanični ali depresivni) ustrezati vsem merilom za to posebno epizodo in imeti vsaj tri simptome, ki pripadajo nasprotnemu tipu.
Torej, na primer, če imate epizodo razpoloženja, ki ustreza vsem kriterijem za manično / hipomanično epizodo, vendar imate vsaj tri simptome depresivne epizode, bi ta določevalec ustrezal vam.
Anxious Distress Specifier
Bipolarna motnja z anksiozno stisko pomeni, da vaša epizoda razpoloženja vključuje vsaj dva simptoma tesnobe.
Ti simptomi so lahko nemir, pomanjkanje koncentracije, skrb, občutek napetosti in strah pred izgubo nadzora.
Melanholični značilnosti specifikacij
Bipolarno z melanholnimi značilnostmi se običajno zgodi, če imate hude depresivne simptome. To je opredeljeno kot huda depresija, ki vključuje simptome, kot so občutek občutno slabšega zjutraj, izguba teže in / ali ne želijo jesti, izgubiti užitek pri dejavnostih, ki ste jih uživali, zgodaj se zbujate in pretirano krivdo.
Atypical Features Specifier
Bipolarna motnja z atipičnimi značilnostmi pomeni, da imate preveč atipičnih simptomov spanja, povečan apetit, občutek, da so roke in noge težke, preveč občutljive na zavrnitev in sposobnost, da se počutite vsaj nekoliko bolje, ko doživite nekaj pozitivnega.
Psychotic Features Specifier
Bipolarna motnja s psihotičnimi značilnostmi lahko vključuje značilnosti, ki so skladne z razpoloženjem ali nesposobne funkcije. Psihotične funkcije vključujejo halucinacije in / ali blodnje .
Specifier za katatonske funkcije
Bipolarno s katatonskimi značilnostmi se diagnosticiira, če doživite katatonijo skupaj z epizodami razpoloženja. Simptomi katatonije lahko vključujejo, da se ne odzivajo na nič, ne morejo biti sposobni in / ali se želijo pogovarjati, toge mišice, ponoviti, kaj je nekdo rekel, kričal, se premikal brez smisla in se upiral gibanju.
Hitri kolesarski specifikator
Hitro določanje kolesarjev pomeni, da se je vaše epizode razpoloženja pojavilo najmanj štirikrat v preteklem letu. Med epizodami razpoloženja ste imeli stabilno razpoloženje ali popolnoma preklopili na nasprotne vrste razpoloženjskih epizod (na primer, od hipomanične do depresivne razpoloženja).
Sezonski specifikator vzorca
Specifier sezonskega vzorca je označen, če se vaše epizode razpoloženja pojavijo le v določenih obdobjih leta, običajno padajo in / ali pozimi. To se lahko zgodi zaradi pomanjkanja svetlobe.
Specifier za začetek Peripartuma
Pojav Peripartuma je mogoče diagnosticirati, če se vaša epizoda razpoloženja, ponavadi depresivna, pojavi med nosečnostjo ali do štiri tedne po porodu.
Te epizode lahko spremljajo napadi anksioznosti ali panike.
Viri:
> Cutler, JL Psihiatrija: tretja izdaja . Oxford University Press, New York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (november 2015). Posodobitev diagnostike in zdravljenja bipolarne motnje. Tabela 1: Bipolarni specifikatorji. Psihiatrični časi.