Simptomi in zapleti katatonia pri bipolarni motnji
Catatonic obnašanje je strašno za izkušene bipolarne motnje. Za tiste, ki prihajajo v epizodo, je pomembno razumeti, kaj je katatonija in kako se odzivati na katatonske simptome. Katatonija je psihomotorična motnja, saj vključuje psihiatrične in fizične ali motorične manifestacije. Lahko ga zaznamuje izrazito zmanjšanje, povečanje ali posebna motorična aktivnost.
Mentalno, njegov izraz lahko segajo od neodgovornosti do vznemirjenja.
Catatonia Diagnoza in razširjenost
Katatonske značilnosti se najpogosteje pojavljajo pri shizofreniji , shizoafektivni motnji in podobnih pogojih, vendar se lahko pojavijo pri bipolarnih motnjah spektra in pri velikih depresivnih motnjah. V nekaterih primerih je katatonija lahko tudi skrajni stranski učinek zdravila ali manifestovanja drugega zdravstvenega stanja . Raziskave kažejo, da je več kot 50% ljudi, ki doživljajo katatonske epizode, imeli bipolarno motnjo, in približno 28 odstotkov bipolarnih bolnikov, ki so imeli katatonijo, so imeli hkrati v mešanih stanju depresije in manije razpoloženja.
Iz tega razloga znanstveniki verjamejo, da bo od 20 do 30 odstotkov bipolarnih bolnikov kdaj imelo katatonsko bolezen. Za diagnosticiranje katatonije ni laboratorijskih ali kliničnih testov. Namesto tega se uporabljajo ocenjevalne lestvice obnašanja. Te vključujejo ocenjevalno lestvico Bräunig-Catatonia, pregledni instrument Bush-Francis Catatonia, ocenjevalno lestvico Bush-Francis Catatonia, merilo Rogers, skalo Northroff in Catatonia Rating Scale.
Poleg tega se lahko bolniki, ki se pregledujejo za katatonijo, vprašajo o svoji družinski anamnezi, preverijo njihove življenjske znake in opravijo nevrološki pregled.
Dve vrsti katatonskih epizod
Catatonia se predstavlja v dveh oblikah: ena od vznemirjenega delirija in eno od stebričkih obnašanja, ki ga zaznamo z neodgovornim vedenjem, zaradi česar je trpljenje nemoteno, nepremično in odzivno samo na bolečine ali vizualne dražljaje.
Možni simptomi Catatonia
- Stupor: pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje - npr. Ni odziva na govorjenje ali napeljevanje.
- Katalepsija: mišična togost, tako da ostanejo okončine v katerem koli položaju.
- Prekomerna motorna dejavnost brez namena.
- Ekstremni negativizem: odpornost na gibanje ali pouk.
- Mutizem: če ne morete ali ne želite govoriti.
- Neprimerna drža in grižanje.
- Eholalija: podobno kot ponavljanje besede ali besedne zveze, ki jo samo govori druga oseba.
- Ehopraxia: ponavljajoča se imitacija gibanja druge osebe.
Možne zaplete Catatonia
- Podhranjenost
- Izčrpanost
- Krvni strdki
- Razpad mišic
- Samopovzročena škoda
Zdravljenje katatonije
Za katatonijo ni zdravila, vendar se za zdravljenje simptomov katatonije lahko uporabljajo farmacevtski izdelki in elektrokonvulzivno zdravljenje (ECT). Zdravila, kot so benzodiazepini, mišični relaksanti, antidepresivi in nevroleptiki, so bila uporabljena za zdravljenje katatonskih simptomov. Ljudje, ki doživljajo katatonske simptome, se lahko vključijo tudi v psihiatrično, medicinsko ali nevrološko bolnišnično opazovanje in zdravljenje. Pri rednih spremljevalnih obiskih se lahko zahteva, naj ostanejo pred catatonic epizodami ali da se za bolnika ne zahteva ponovnega sprejema.
V hudih primerih se lahko bolniki s katatonijo dajo v enoto za intenzivno nego.
Neobdelana huda katatonija je lahko usodna. Neodvisna komunikacija in odzivnost ter neuženje v povezavi z možnostjo fizičnega nasilja je ICU omejevalno okolje, ki ga lahko predlagamo za bolnika in druge ljudi ter za intravensko prehrano med katatonsko epizodo. Če ste bipolarni, se prepričajte, da izobražujete svoje bližnje prijatelje in ljubljene o tem, kako lahko katatonija vpliva na vas.