Biokemično so možganski hormoni, ki igrajo ključno vlogo pri depresiji in depresivnih epizodah, monoamini. Kot del regulacijskega cikla v telesu se ti hormoni rutinsko očistijo z encimom, imenovanim monoamin oksidaza (MAO). MAOI antidepresivi zavirajo delovanje MAO, s čimer omogoča več monoaminskih nevrotransmiterjev, da ostanejo aktivni in lajšajo depresijo.
Težava je v tem, da obstaja še en monoamin, tiramin , ki ne vključuje depresije, ampak s krvnim tlakom. Običajno encim MAO tudi iz telesa čisti tiramin, vendar če jemljejo MAOI, je MAO blokiran, da nadzoruje ravni tiramina in ravni nevrotransmiterjev, povezanih z depresijo. Če je prisoten preveč tiramina, se krvni tlak povečuje, stanje, znano kot hipertenzija. Če se raven tiramina dviga dramatično, lahko povzroči nevaren, po možnosti smrtonosni zvitek v krvnem tlaku, ki se imenuje hipertenzivna kriza.
Povezavo s tiraminom je odkril britanski farmacevt, čigar žena je vzela MAOI. Opazil je, da vsakič, ko so imeli obrok s sirom, dobi resen glavobol. Sir, zlasti starejši sir, vsebuje kar nekaj tiramina. Zato so osebe, ki jemljejo MAOI antidepresive, previdne, da bi se izognile hrani, ki so bogata z tiraminom.
Živila, ki se jih je treba izogibati
- V starih sirih so dovoljeni nekateri predelani siri (skuta, smetan, sir sira in ricotta)
- Chianti, vermut, šeri, rdeča vina, pivsko pivo, brezalkoholno pivo in vino
- Široki (fava) fižol
- Sauerkraut
- Italijanski zeleni fižol
- Snegovi grahovi
- Sojine izdelke, zlasti soje in tofu
- Stare ali sušene mesnine
- Kaviar
- Jetra
- Koncentrirani ekstrakt kvasa, pivski kvas, dodatki kvasovk, kvasovka (marmit), miso (dovoljeni so komercialno izkopani proizvodi s pekovskim kvasom)
- Acidophilus in proizvodi z acidofilusom
- Vsaka hrana, ki ni sveža, prezre, blizu datuma poteka
Nekateri viri kažejo na omejitev čokolade, kofeinskih pijač, jogurta, kisle smetane, avokada, malina in pakiranih juhov. Študija iz leta 1999, objavljena v Journal of Clinical Psychiatry, je pokazala, da so večje verižne pice varne, vendar pa je "potrebna previdnost, če naročite pice iz manjših trgovin ali gurmanske pice, za katere je znano, da vsebujejo stare sire". Viri se ne strinjajo, zato se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, če imate vprašanja.
> Viri
> Healthyplace.com monoamin oksidazni inhibitorji.
> Gardner DM, Shulman KI, Walker SE, Tailor SA (1996). "Izdelava uporabniku prijazne prehrane MAOI." Journal of Clinical Psychiatry
> Klinika Mayo. (2004). Dieta MAOI: Omeji živila, ki so visoki pri tiraminu.
> Shulman KI, Walker SE (1999). "Rafiniranje diete MAOI: vsebnost tiramina v picah in sojinih izdelkih." Journal of Clinical Psychiatry. https://www.biopsychiatry.com/maoi-diet.htm.
> Medicinski center University of Pittsburgh. (2003). MAOI Diet Facts. http://patienteducation.upmc.com/Pdf/MaoiDiet.pdf
> Wikipedia sindrom sir. https://en.wikipedia.org/wiki/Tyramine.