Litij toksičnost je potencialno resno stanje, ki ga povzroča preveč litija v vašem sistemu. Ker je primarna medicinska uporaba litijeja stabilizator razpoloženja , se večina primerov pojavlja pri osebah z bipolarno motnjo. Poleg tega so lahko ljudje, ki živijo z nekom, ki jemljejo litij, izpostavljeni tveganju za nenamerno zaužitje in toksičnost.
Za ljudi, ki jemljejo to zdravilo, je zelo pomembno, da se zavedajo simptomov toksičnosti litija.
Ljubi tiste in prijatelje bi se morali poučiti o simptomih, da vam bodo pomagali, če ne boste mogli pomagati.
Testiranje
Eden od razlogov, zakaj zdravniki redno opravljajo preiskave krvi za osebe, ki jemljejo litij, je zato, ker je okno med učinkovitim odmerkom in toksičnim odmerkom zelo majhno - in kaj je varna in učinkovita doza za eno osebo, je lahko strupena za drugo.
Po US Food and Drug Administration (FDA) na splošno je zaželena raven 0,6 do 1,2 mEq / L. Vendar pa poudarjajo: "Bolniki, ki so nenavadno občutljivi na litij, lahko kažejo strupene znake na serumu pod 1 mEq / L."
Višja serumska raven, bolj verjetno bodo neželeni učinki in pojav toksičnih simptomov (imenovana tudi zastrupitev z litijem).
Vrste litijske toksičnosti
Obstajajo tri vrste toksičnosti litija: akutna, kronična in akutna na kronični.
Akutna
To se najpogosteje zgodi, ko nekdo, ki ne jemlje litija, sploh uživa.
To se lahko zgodi, če družinski član vzame tablete iz napačne steklenice, ko otrok vstopi v starševska zdravila ali poskus samomora.
Po mnenju raziskovalcev Timmer in Sands akutna toksičnost lahko nosi nekoliko manjše zdravstveno tveganje in manj hude simptome kot druge vrste, odvisno od količine, ki je bila vzeta.
To pravijo, ker se bo litij iz telesa počakal hitreje v nekoga, katerega sistem se ne uporablja za litij.
Možni blagi simptomi vključujejo drisko, omotico, slabost, želodčne bolečine, bruhanje in šibkost. Težji simptomi lahko vključujejo ročne tremore, ataksijo, mišične trlice, nejasen govor, nistagmus, epileptične napade, komo in v redkih primerih težave s srcem.
Odvisno od količine in hitrosti vnosa litija, lahko zdravljenje vključuje med drugim želodčne črpalke, intravenske tekočine in dializo ledvic. Na splošno je napoved dobra, razen če se pojavijo simptomi živčnega sistema, v takem primeru pa lahko pride do dolgotrajnih težav.
Kronično
Kronična oblika zastrupitve z litijem se pojavi pri ljudeh, ki jemljejo litij na dan, vendar se serumska krvna raven povleče v strupeno območje. Možni vzroki so povečanje odmerka, dehidracija, interakcije z drugimi zdravili in težave z delovanjem ledvic.
Za razliko od akutne zastrupitve z litijem so bolniki s kronično toksičnostjo litije manj verjetno imeli težave z želodcem in črevesjem. Pogosti simptomi vključujejo nejasen govor, tresenje in povečane reflekse.
Kronična litijska zastrupitev pa je manj verjetno, da se odkrije zgodaj kot druge vrste.
Pred ugotovljenim pogojem se lahko pojavijo hujši simptomi. Te lahko vključujejo pomnilniške težave in druge kognitivne okvare, pomembne težave z gibi, psihozo, odpoved ledvic, napade, komo in smrt.
Če pride do nevrokognitivnih simptomov, lahko tudi po uspešnem zdravljenju trajajo dolgoročno.
Litij bo počasi počistil sistem pri tej vrsti toksičnosti kot pri akutnem tipu. Če se takoj ujame, se lahko pokaže želodčna izpiranje (želodčna črpalka).
Če se simptomi zgodaj odkrijejo, je lahko zmanjšanje odmerka litij ali njegovo popolno prekinitev zadostno zdravljenje, če je potrebno, če je potrebno, z manjšim odmerkom.
V nasprotnem primeru bo morda potrebna vrsta zdravljenja z dializo, da se čisti presežni litij iz bolnikovega sistema. V vseh primerih se lahko uporabljajo intravenske tekočine.
Akutna na kronični
To se zgodi, če pacient, ki redno vzame litij nehote ali namerno, vzame večje odmerke, kot je predpisano. Ker so učinkovite in strupene ravni litija v krvnem obtoku tako blizu, dodatni odmerek, ki povzroči akutno pri kronični toksičnosti, ni nujno visok.
Simptomi tega stanja vključujejo tako gastrointestinalni simptomi akutne strupenosti kot tudi hude simptome kronične toksičnosti. Navadno se navedejo intravenske tekočine in tečaj dialize skupaj z drugimi možnimi zdravljenji, vključno z zdravili za slabost ali krvavitve.
Akutna pri kronični toksičnosti z litijem velja za najhujšo obliko, z največjim potencialom za dolgoročne posledice.
Obeti za obnovitev
Večina ljudi opomini od toksičnosti litija brez težav. Približno 10 odstotkov tistih s hudimi zastrupitvami ima lahko dolgotrajne zaplete, ki so najverjetneje v primerih akutne pri kronični indiatiji z litijem. Med njimi so najpogostejši problemi z živčnim sistemom, vendar pa lahko vplivajo na ščitnico, ledvice, obščitnico in srce.
> Viri:
> Informacije o predpisovanju litija. Drugs.com . Apr 2007.
> Medline Plus. Litijska strupenost. Nacionalni inštituti za zdravje . 21. januar 2010.
> Timmer, RT in Sands, JM. Litijska zastrupitev. Časopis ameriškega združenja za nefrologijo. 10.3 (1999): 666-674.
> Lee, DC, et al. Litijska strupenost. Medscape Reference . 18. november 2010.