Anksiolitiki in druge zdravilne učinkovine, ki se uporabljajo za bipolarno motnjo
Raziskave so pokazale, da je anksioznost pogosta pri ljudeh z bipolarno motnjo, pri čemer več kot polovica ljudi doživi eno ali več anksioznih motenj . Drugi ljudje morda nimajo dovolj simptomov tesnobe, da bi bili formalno diagnosticirani z anksiozno motnjo, vendar še vedno potrebujejo zdravilo za obvladovanje njihovih simptomov. Na primer, anksioznost, skrb, vznemirjenost in nespečnost se pogosto pojavi med bipolarno depresijo in mešanimi epizodami.
Pri maniji in hipomaniji se lahko pojavijo simptomi tesnobe, kot so nemir, skrb in razdražljivost. Tako je pogosto za bipolarne ljudi, da imajo predpisane anti-anksiozne zdravila.
Anksiozna zdravila, imenovana tudi anti-anksiozna zdravila ali anksiolitiki, so predpisana za anksiozne motnje, kot tudi za ljudi, ki imajo anksioznost skupaj z bipolarno motnjo ali večjo depresijo. Anksiozna zdravila pomagajo ljudem manj skrbeti in tudi pomagajo zmanjšati nemir in zaskrbljujoče. Mnoge od teh zdravil tudi pomagajo ljudem, da spijo bolje. Oglejmo si različne vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe in kako se lahko uporabljajo za ljudi z bipolarno motnjo.
Benzodiazepini
Večina anti-anksioznih zdravil, ki so namenjena predvsem zdravljenju tesnobe, se imenujejo benzodiazepini . Veliko teh anksioznih zdravil je predpisano tudi za druge pogoje, kot so:
- Agitacija
- Nespečnost
- Navzea in bruhanje, ki jih povzroča kemoterapija
- Umik alkohola
- Zasegi
Nekatera od teh zdravil se uporabljajo predvsem za njihove sedative učinke, bodisi za pomoč pri nespečnosti ali kot sprostitev zdravila pred operacijo.
Zdravila, ki vsebujejo benzodiazepin, vključujejo:
- Klonopin (klonazepam)
- Seraks (oksazepam)
- Librium (klordiazepoksid)
- Xanax (alprazolam)
- Dalmane (flurazepam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Neželeni učinki benzodiazepinov so številni, največ skrb pa je vprašanje odvisnosti, pa tudi prevelik odmerek, če ga uporabljate sami ali z alkoholom.
Antidepresivi
Ugotovljeno je bilo, da imajo številna zdravila za zdravljenje antidepresivov ugoden učinek na anksioznost in v nasprotju z benzodiazepini nimajo enakega tveganja za zlorabo in preveliko odmerjanje. Iz tega razloga so ta zdravila pogosto temelj zdravljenja anksioznosti katere koli oblike. Zdravila iz različnih razredov antidepresivov običajno vključujejo:
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
Nekatera zdravila v tej kategoriji so navedena spodaj skupaj z nekaterimi indikacijami. To je dejalo, vse to se lahko obravnava za zdravljenje anksioznosti, odvisno od vaših posebnih simptomov.
- Paxil (paroksetin): Paxil ima veliko različnih vrst uporabe, vključno z glavno depresivno motnjo, obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD), panično motnjo z ali brez agoraphobije, socialno anksiozno motnjo, generalizirano anksiozno motnjo (GAD) in posttravmatsko stresno motnjo (PTSD) .
- Zoloft (sertralin): Zdravilo Zoloft je odobreno za zdravljenje številnih motenj, vključno z glavnimi depresivnimi motnjami, OCD, panično motnjo, predmenstrualnim disforičnim motnjam in socialno anksiozno motnjo.
- Prozac (fluoksetin): zdravilo Prozac je odobreno za zdravljenje depresije, OCD in panične motnje.
- Luvox (fluvoksamin): Luvox se običajno uporablja za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje (OCD).
Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina (SNRIs )
Za zdravljenje anksioznosti se lahko uporabijo tudi zdravila, ki zavirajo ponoven prevzem obeh nevrotransmiterjev serotonina in norepinephrina. SNRI vključujejo:
Triciklični antidepresivi
Starejši triciklični antidepresivi se uporabljajo manj pogosto za zdravljenje anksioznosti z bipolarno motnjo, vendar so lahko v določenih okoliščinah koristni.
Buspar (Buspirone)
Buspar (buspirone) ni povezan z zgoraj omenjenimi zdravili, vendar je lahko koristen zaradi tesnobe z bipolarno motnjo, še posebej v kombinaciji z antidepresivom. Medtem ko ima ta zdravila na splošno malo stranskih učinkov, obstaja nekaj poročil o maniji za to zdravilo, še posebej v kombinaciji z drugimi zdravili.
Nerevidne terapije
Obstaja še nekaj drugih načinov pristopa k zdravljenju tesnobe poleg zdravil in v resnici je kombinacija zdravljenja najpogostejši najboljši pristop. Druge oblike zdravljenja lahko vključujejo:
- Psihoterapija, kot so kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) in CBT, se dejansko šteje za eno izmed najučinkovitejših zdravljenja za anksioznost
- Tehnologije razmnoževanja in sproščanja, kot je globoko dihanje .
Kot končna misel, upoštevajte, da vsa tesnoba ni slaba, in tesnoba ali "eustress" dejansko motivira ljudi, da so vse, kar lahko.
Beseda iz
Če ima bipolarna oseba tudi eno ali več anksioznih motenj, je verjetno, da bo predpisan ustrezen zdravilo proti anksioznosti. Katera koli od zgoraj naštetih zdravil se lahko predpisuje za nekoga z bipolarno motnjo, ki tudi trpi zaradi tesnobe, čeprav tezava ni iz dejanske anksiozne motnje.
Viri:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et al. Mednarodna šola za nevro-psihofarmakologijo (CINP) smernice za zdravljenje bipolarne motnje pri odraslih (CINP-BD-2017), 2. del: pregled, razvrščanje dokazov in natančen algoritem. International Journal of Neuropsychopharmacology . 2016 22. december (Epub pred tiskom).