Indikacije, previdnostni ukrepi, neželeni učinki in simptomi umika zdravila Ativan
Ativan, znan po generičnem imenu lorazepam, je zdravilo proti anksioznosti v družini benzodiazepinov . Ima pomirjujoč ali pomirjujoč učinek na osrednji živčni sistem.
Ima podobne učinke kot druga zdravila v tej družini, kot so Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) in Librium (kloridazepoksid).
Kaj je zdravilo Ativan?
Ativan je FDA odobrena za zdravljenje anksioznih motenj in za kratkoročno olajšanje simptomov tesnobe - kratkoročno, ki se nanašajo na štiri mesece ali manj.
Ativan se uporablja tudi za zdravljenje tesnobe, povezane z depresijo.
Ativan se ne sme uporabljati za tesnobo, povezano z vsakodnevnimi življenjskimi stresi in skrbmi.
Primeri anksioznih motenj Zdravilo Ativan se uporablja za zdravljenje vključujejo:
Ativan je pogosto predpisana kratkotrajna za druge pogoje. Tej vključujejo:
- Nespečnost
- Agitacija
- Preprečevanje napadov
- Tremor in akatizija
- Catatonia
- Zdravljenje z odvzemom alkohola
- Zdravljenje spastičnih motenj in drugih vrst mišičnih krčev, kot so tiste, ki se pojavijo pri ljudeh s cerebralno paralizo ali multiplo sklerozo
- Določene vrste napadov
- Prisotnost kemoterapije in bruhanje, ki jo povzroča kemoterapija - s kemoterapijo raka se zdravilo Ativan uporablja za učinek na zmanjšanje navzee in ne na njene učinke proti anksioznosti
Katere previdnostne ukrepe upoštevamo pri jemanju zdravila Ativan?
Tako kot pri vseh benzodiazepini lahko dolgotrajna uporaba zdravila Ativan privede do telesne in / ali psihološke odvisnosti (glejte spodaj), še posebej, če se uporablja v večjih odmerkih v daljšem časovnem obdobju.
Obstaja tudi možnost zlorabe pri bolnikih z anamnezo težav z alkoholom ali drogami. Med uporabo zdravila Ativan je treba pozorno spremljati ljudi, ki imajo v preteklosti težave z alkoholom ali drogami.
Zaradi tega, ker Ativan deluje kot sredstvo za depresijo osrednjega živčevja, običajna opozorila o tem, da ne vozite ali upravljate težkih strojev, dokler ne veste, kako zdravilo vpliva na vas.
V eni študiji je bilo ugotovljeno, da bi Ativan lahko škodoval vožnji celo več kot alkohol.
Pri ljudeh s depresijo je treba zdravilo Ativan predpisati le skupaj z zdravljenjem z antidepresivom, saj obstaja nevarnost povečanega tveganja samomorov. Če je vaš ljubljeni oseba, ki ima depresijo in uporablja Ativan za povezano anksioznost, se seznanite z dejavniki tveganja in opozorilnimi znaki za samomor .
Poleg tega mora zdravnik, če imate težave z jetri ali ledvicami, pozorno spremljati vaše zdravje med jemanjem zdravila Ativan. Enako velja za tiste, ki imajo težave z dihanjem, kot so KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali apneja v spanju. Zdravila, kot je Ativan, lahko zmanjšajo signalizacijo iz možganov, ki vas opomni, da dihate. To je lahko zaskrbljujoče, še posebej, če je Ativan povezan z drugimi depresivnimi sredstvi centralnega živčnega sistema, kot so zdravila za bolečino ali alkohol.
In končno, Ativan lahko povzroči paradoksno reakcijo, ki povzroči, da oseba postane bolj razburjena, ne manj. To se pogosteje pri otrocih in starejših.
Ali lahko Ativan sodeluje z drugimi zdravili?
Ja. Zdravilo Ativan je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila, ki zmanjšujejo centralni živčni sistem.
Tej vključujejo:
- Alkohol
- Barbiturati
- Antipsihotična zdravila
- Drugi benzodiazepini in pomirjevala (pomembno je opozoriti, da je veliko ljudi nenamerno zdravljenih z več kot enim benzodiazepinom, ne da bi se zavedali, da so v bistvu prevelik odmerek)
- Antidepresivi
- Alergijska zdravila, zaradi katerih ste zaspani
- Narkotična zdravila proti bolečinam, kot so Vicodin
- Antikonvulzivi (mnogi se uporabljajo kot stabilizatorji razpoloženja za bipolarno motnjo)
- Anestetiki
Ali se lahko zdravilo Ativan vzame med nosečnostjo?
Zdravilo Ativan ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo. Tudi zdravilo Ativan se izloča v materino mleko in ga ne smejo jemati doječe matere, razen če se koristi za jemanje zdravila štejejo za večje od tveganja za dojenčka.
Kaj so skupni in resni neželeni učinki zdravila Ativan?
Ativan depresije ali sproži živčni sistem. Najpogostejši neželeni učinki so sedation, omotica, šibkost, nestabilnost in kognitivne spremembe.
Pri večjih odmerkih lahko oseba razvije respiratorno depresijo. To pomeni, da njihovo dihanje postane neustrezno, zato v telo ni dovolj kisika. To je lahko na žalost prepogosto smrtno.
Drugi ativan neželeni učinki so možni - ta seznam ni all-inclusive. Če imate med jemanjem zdravila Ativan kakšne skrbi ali nove simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj se počuti, kot da bi se odpovedali Ativanu?
Pri nekaterih ljudeh, ki prenehajo jemati zdravilo Ativan, se lahko pojavijo znaki umika, še posebej, če jih uporabljajo osem tednov ali več. Umik s Ativanom, za razliko od mnogih zdravil, je lahko zelo resen in celo povzroči smrt. Če že več tednov uporabljate zdravila za zdravljenje benzodiazepinov, se vedno pogovorite s svojim zdravnikom, tudi če dobivate recepte različnih zdravnikov.
Zmanjšanje odmerka Ativan namesto, da bi ga nenadoma ustavil, pomaga odpraviti ali zmanjšati morebitne možne umike. Še enkrat je zelo pomembno poudariti, da nikoli ne smete ustaviti benzodiazepinov (tudi če ste jih pridobili nezakonito), ne da bi se pogovorili s ponudnikom zdravstvenih storitev. Vaš zdravnik lahko oblikuje načrt umika, ki vas bo odpeljal iz zdravila, ne da bi tvegal vaše zdravje ali vaše življenje.
Tudi če se oddaljite od Ativana, če jemljete nekaj časa, se lahko pojavijo neugodni simptomi odtegnitve. Možni odtegnitveni simptomi zdravila Ativan vključujejo:
- Razdražljivost
- Povrnitev anksioznosti - vznemirjenost je zelo pomemben simptom, ki ga je treba opozoriti, saj je bilo na Ativanu najprej začelo veliko ljudi, da bi olajšalo anksioznost. Če se vaši simptomi tesnobe zgodijo kmalu po odvajanju odmerka ali ukinitvi zdravil, je veliko bolj verjetno, da bo simptom umika kot oživitev vaše anksioznosti.
- Težko spanje - nespečnost je zelo pogosta pri odvzemu iz Ativana. Pogovorite se s svojim zdravnikom o načinih upravljanja nespečnosti, tako da vas ne motijo.
- Zasegi
Odvisnost in odvisnost
Odvisnost in odvisnost od zdravil, ki vsebujejo benzodiazepin, so preveč pogoste, tudi če so bila ta zdravila predpisana zaradi jasnih zdravstvenih razlogov. Menijo, da bo 20 do 30 odstotkov ljudi, ki uporabljajo zdravila, kot je Ativan dolgo časa, razvijali odvisnost.
Ker je umik iz zdravil, kot so narkotiki, lahko zelo udoben, vendar redko smrten, umik iz benzodiazepinov prinaša številna tveganja, vključno s smrtjo.
Za tiste, ki so postali odvisni od Ativana , obstaja veliko pristopov. Če imate tudi depresijo, je lahko zdravilo SSRI, kot je Prozac (fluoksetin), v pomoč. Druge možnosti vključujejo antagonist benzodiazepina flumazenil ali melatonin.
Več o zasvojenosti in odvisnosti od benzodiazepinov, kot je Ativan.
Kaj naj storim, če moj zdravnik priporoča Ativan?
Ativan lahko zagotovi veliko olajšanje, če je dana za pravi namen. Če vam to predpisuje zdravnik, se posvetujte z vsemi skrbmi, ki jih imate, in se prepričajte, da ste odgovorili na vsa vaša vprašanja.
Kot kratkotrajno zdravilo Ativan je lahko na neki način skoraj čudežno zdravilo, saj lahko olajša slabost zaradi kemoterapije ali akutne simptome anksioznosti. Na žalost so te "dobre" uporabe drog na nek način pripeljale do svoje premajhne uporabe za ljudi, ki lahko resnično uživajo koristi od droge.
Najbolje je, da pozorno spremlja svojega zdravnika, ne glede na to, zakaj uporabljate Ativan. Bodite iskreni glede vaših simptomov predhodno, in vse simptome, ki jih doživite zaradi umika. Veliko je mogoče storiti, da bi olajšali simptome umika brez ponovnega zagona zdravila. In veliko vam lahko naredimo, da vas razstruplja od droge, ne da bi vam tvegali življenje.
Če je vaš zdravnik predpisal to zdravilo v tem obdobju, je zelo verjetno, da obstaja jasen pokazatelj njegove uporabe. Torej še vedno obstajajo časi, ko se lahko predpisujejo neustrezno. Vaša najboljša stava je, da se sami zavzemate za svojo zdravstveno oskrbo in pazljivo pretehtate možne koristi in neželene učinke katerega koli zdravila, ki ga uporabljate.
Viri:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M. in F Limosin. Zloraba benzodiazepina pri starejših: dejavniki tveganja, posledice in upravljanje. Tekoča poročila o psihiatriji . 201. 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. et al. Lorazepam zmanjšuje učinkovitost pri vožnji po avtocesti več kot poraba težkega alkohola. Nesreča, analiza in preprečevanje . 2013. 60: 31-4.
Lader, M. in A. Kyriacou. Odvzem benzodiazepinov pri bolnikih z anksioznimi motnjami. Tekoča poročila o psihiatriji . 2016. 18 (1): 8.