Nadaljujte s previdnostjo, še posebej, če imate bipolarno motnjo
V juniju in juliju leta 2012 je uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila dve novi zdravili za zmanjšanje telesne mase, Belviq (lorcaserin) in Qsymia (phentermine / topiramate). Za ljudi, ki so pridobili težo na psihiatričnih drogah, se ta zdravila morda zdijo privlačna, v resnici pa obstaja nekaj pomembnih opozoril.
Opozarja na Belviq in Qysmia
Vsaka od teh dveh zdravil proti debelosti ima lahko negativne učinke na ljudi z motnjami razpoloženja in spanja, obstaja pa tudi nekaj potencialno problematičnih interakcij s psihiatričnimi zdravili.
Če jemljete psihiatrična zdravila, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI), triciklične antidepresive (TCA), Wellbutrin (bupropion), zaviralce monoaminooksidaze (MAOI), litijeve ali antipsihotike, je zelo pomembno, tesno sodelujete z zdravniki, ki predpisujejo tako psihiatrične kot zdravila za zmanjšanje telesne mase.
Kako deluje Belviq
To zdravilo deluje na serotonin , nevrotransmiter, ki je vpleten v depresijo. Ker veliko psihiatričnih zdravil deluje tudi na serotoninskem sistemu, ni presenetljivo, da obstaja možnost resnih neželenih učinkov, ko se ta zdravila združita.
Previdnost pri jemanju zdravila Belviq
Serotoninski sindrom in nevroleptični maligni sindrom, tako potencialno smrtno nevarne razmere, so možni z zdravili, ki vplivajo na serotonin, zato bi lahko dodajanje zdravila Belviq obstoječim zdravilom povečalo verjetnost razvoja katerega od teh razmer.
Tveganja in varnosti zdravila Belviq, ki se uporabljajo pri drugih zdravilih, ki vplivajo na serotonin, še niso ocenili, vendar oznaka vsebuje opozorilo, da pri uporabi zdravila Belviq uporablja zdravila SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, MAOI, antipsihotike, litije in šentjanževko.
Neželeni učinki zdravila Belviq
Potencialni stranski učinki zdravila Belviq vključujejo:
- Omotičnost
- Utrujenost
- Glavobol
- Suha usta
- Zaprtje
- Slabost
Kako deluje Qsymia
Qsymia je kombinacija dveh zdravil, fentermina in Topamaxa (topiramata). Zdravilo Topamax je zdravilo proti epilepsiji, ki se včasih uporablja kot stabilizator razpoloženja pri bipolarni motnji. Zdravilo Phentermine se uporablja od leta 1959 v Združenih državah Amerike za zdravljenje kratkotrajne debelosti in je bilo zdravilo Topamax odobreno za zasvojene motnje in preprečevanje migrene.
Ker so bolniki, ki so jemali zdravilo Topamax pri teh pogojih, izgubili težo, so se raziskovale o tem, kako učinkovito je bilo v zdravljenju debelosti. Kombinacija obeh zdravil očitno deluje bolje skupaj kot samo, in tako se je rodil Qsymia.
Previdnost pri jemanju Qysmia
V zadnjih nekaj letih je FDA od vseh antikonvulzivnih zdravil zahtevala opozorilo o morebitnem povečanju samomorilske ideje . Ker zdravilo Qsymia vsebuje topiramat, ki je antikonvulzant, uradna predpisana informacija za zdravilo vsebuje opozorilo, da lahko Qsymia povzroči motnje razpoloženja. Prav tako je še posebej tvegano za ljudi, ki imajo v preteklosti depresijo, ker lahko povzročijo, da se depresija vrne ali se razvijejo druge motnje razpoloženja.
Prav tako pravi, da če se simptomi ne izginejo ali so težave, je treba zmanjšati ali ustaviti zdravljenje z zdravilom Qysmia.
Če imate samomorilne misli ali vedenje, morate zdravilo Qysmia nemudoma prekiniti. Prav tako ne bi smeli jemati, če imate zgodovino samomorilnih idej ali poskusov.
Druga opozorila o Qysmia
Druge dodatne težave lahko vključujejo:
- Težave pri jemanju zdravila Qsymia skupaj z benzodiazepini , vrsto anti-anksioznosti in pomirjevalnega zdravljenja ali drugih zdravil za spanje.
- Zdravila Qsymia ne smete jemati med ali v 14 dneh po prekinitvi katerega koli antidepresiva MAOI .
- Pri jemanju zdravila z antikonvulzivnim stabilizatorjem razpoloženja, zlasti karbamazepinom in valproatom, je potrebna previdnost.
Neželeni učinki Qysmia
Potencialni neželeni učinki zdravila Qysmia vključujejo:
- Omotičnost
- Suha usta
- Težko spi
- Okusite in spremenite vonj
- Tingling
Bottom Line na Belviq, Qsymia in motnjah razpoloženja
Ni za ljudi, ki imajo bipolarno motnjo ali večjo depresijo, da se zdravijo z eno od teh zdravil, vendar je potrebno izredno skrbno spremljanje. Možni so življenjsko nevarni stranski učinki. V nekaterih primerih se priporočajo redni krvni testi.
Z zdravniki natančno sodelujte, če je za vas predpisano zdravilo Belviq ali Qsymia in poskrbite, da boste jim povedali o spremembah razpoloženja, spanja, tesnobe, stresa ali fizičnega zdravja. Izguba teže ni vredna pomembnih zdravstvenih težav, ki bi se lahko pojavile pri jemanju teh zdravil.
Viri:
Ameriška uprava za hrano in zdravila: odobrena oznaka za Belviq. 27. junija 2012.
Ameriška uprava za hrano in zdravila: odobrena oznaka za Qsymia. 17. julija 2012.
"Hujšanje: Skupna zdravila za hujšanje." Klinika Mayo (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Klinična uporabnost kombinacije fentermine / topiramata (QsymiaTM) za zdravljenje debelosti. Diabetes, metabolični sindrom in debelost: cilji in terapija , 6 , 131-139.