Proces, vrste, komponente, uporabe in učinkovitost
Kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) je vrsta psihoterapevtskega zdravljenja, ki bolnikom pomaga razumeti misli in občutke, ki vplivajo na vedenje. Zdravilo CBT se običajno uporablja za zdravljenje številnih motenj, vključno s fobijami , zasvojenostmi, depresijo in anksioznostjo.
Kognitivno vedenjsko zdravljenje je na splošno kratkoročno in osredotočeno na pomoč strankam pri reševanju zelo specifičnega problema.
Med zdravljenjem se ljudje naučijo, kako prepoznati in spremeniti uničujoče ali moteče miselne vzorce, ki negativno vplivajo na vedenje in čustva.
Kognitivne vedenjske terapevtske osnove
Osnovni koncept za CBT je, da naše misli in občutki igrajo temeljno vlogo pri našem vedenju. Na primer, oseba, ki veliko časa porabi za razmislek o letalskih nesrečah, nesrečah na vzletno-pristajalni stezi in drugih letalskih nesrečah, se lahko izogne zračnemu potovanju.
Cilj kognitivne vedenjske terapije je poučiti paciente, da medtem ko ne morejo nadzorovati vsakega vidika sveta okoli njih, lahko prevzamejo nadzor nad tem, kako razlagajo in obravnavajo stvari v svojem okolju.
Kognitivno vedenjsko zdravljenje je postalo vse bolj priljubljeno v preteklih letih tako z duševnimi zdravili kot s strokovnjaki za zdravljenje. Ker je CBT običajno možnost kratkotrajnega zdravljenja, je pogosto bolj dostopna kot druge vrste zdravljenja .
CBT je tudi empirično podprt in se je izkazalo, da učinkovito pomaga bolnikom premagati široko paleto maladaptivnih vedenj.
Samodejno negativne misli
Eden od glavnih poudarkov kognitivno-vedenjske terapije je spreminjanje samodejnih negativnih misli, ki lahko prispevajo k in poslabšajo čustvene težave, depresijo in tesnobo.
Te negativne misli spontano spuščajo, se sprejmejo kot resnične in negativno vplivajo na razpoloženje posameznika.
Preko procesa CBT pacienti preučujejo te misli in jih spodbujajo, da si ogledajo dokaze iz resničnosti, ki bodisi podpirajo ali zavračajo te misli. S tem ljudje lahko bolj objektivno in realistično pogledajo na misli, ki prispevajo k njihovim občutkom tesnobe in depresije. Ljudje se lahko zavedajo negativnih in pogosto nerealističnih misli, ki zmanjšujejo svoja občutja in razpoloženja, zato se lahko začnejo ukvarjati z bolj zdravimi vzorci razmišljanja.
Vrste kognitivne vedenjske terapije
Po mnenju Britanske zveze vedenjskih in kognitivnih psihoterapij "Kognitivne in vedenjske psihoterapije so vrsta terapij, ki temeljijo na konceptih in načelih, ki izhajajo iz psiholoških modelov čustev in vedenja človeka. Vključujejo širok izbor pristopov zdravljenja za čustvene motnje, kontinuum iz strukturirane individualne psihoterapije v samopomoč. "
Obstajajo številne posebne vrste terapevtskih pristopov, ki vključujejo CBT, ki jih redno uporabljajo strokovnjaki za duševno zdravje. Primeri teh vključujejo:
- Rational Emotional Behavior Therapy (REBT): Ta vrsta CBT je osredotočena na prepoznavanje in spreminjanje iracionalnih prepričanj. Proces REBT vključuje prepoznavanje osnovnih iracionalnih prepričanj, aktivno izpodbijanje teh prepričanj in na koncu učenje prepoznati in spremeniti te miselne vzorce.
- Kognitivna terapija: Ta oblika terapije je osredotočena na ugotavljanje in spreminjanje nenatančnih ali izkrivljenih vzorcev razmišljanja, čustvenih odzivov in vedenj.
- Multimodalna terapija: Ta oblika CBT kaže, da je treba psihološka vprašanja obravnavati z obravnavanjem sedmih, vendar medsebojno povezanih načinov, ki so vedenje, vpliv, občutek, posnemanje, spoznavanje, medosebni dejavniki in zdravniški / biološki vidiki.
- Dialektična vedenjska terapija : Ta vrsta kognitivno-vedenjske terapije obravnava načine razmišljanja in vedenja ter vključuje strategije, kot so čustvena regulacija in pozornost.
Medtem ko vsaka vrsta kognitivno-vedenjskega zdravljenja ponuja svoj lasten edinstven pristop, vsak center obravnava temeljne miselne vzorce, ki prispevajo k psihološkemu stiski.
Komponente kognitivne vedenjske terapije
Ljudje pogosto doživljajo misli ali občutke, ki krepijo ali sestavljajo pomanjkljiva prepričanja. Takšna prepričanja lahko povzročijo problematično vedenje, ki lahko vpliva na številna življenjska področja, vključno z družino, romantičnimi odnosi, delo in akademiki.
Na primer, oseba, ki trpi zaradi nizke samozavesti, ima lahko negativne misli o svojih lastnih sposobnostih ali izgledu. Zaradi teh negativnih vzorcev razmišljanja se lahko posameznik začenja izogniti socialnim situacijam ali prenaša priložnosti za napredovanje na delovnem mestu ali v šoli.
Da bi se boril proti tem uničujočim mislim in vedenjem, kognitivno-vedenjski terapevt začne s pomočjo naročniku, da identificira problematična prepričanja. Ta stopnja, znana kot funkcionalna analiza, je pomembna za učenje, kako lahko misli, občutki in situacije prispevajo k maladaptivnemu vedenju. Postopek je lahko težak, zlasti pri bolnikih, ki se borijo z introspekcijo, vendar lahko v končni fazi pripelje do samopregledovanja in vpogledov, ki so bistveni del postopka zdravljenja.
Drugi del kognitivne vedenjske terapije se osredotoča na dejanska vedenja, ki prispevajo k problemu. Stranka se začne naučiti in izvajati nova znanja, ki jih je mogoče uporabiti v situacijah v realnem svetu. Na primer, oseba, ki trpi zaradi zasvojenosti z mamili, lahko začne izvajati nova spretnostna spretnost in ponavlja načine za preprečevanje ali reševanje socialnih situacij, ki bi lahko sprožile ponovitev.
V večini primerov je CBT postopen postopek, ki pomaga osebi, da naredi postopne korake za spremembo vedenja . Nekdo, ki trpi zaradi socialne anksioznosti, se lahko začne s preprosto predstavljati v socialni situaciji, ki vzbuja tesnobo.
Nato lahko stranka začne izvajati pogovore s prijatelji, družino in znanci. Procesno se zdi, da se postopoma približuje večjemu cilju, kar je manj zapleteno in cilje lažje doseči.
Proces kognitivne vedenjske terapije
- Med procesom CBT, terapevt ima zelo aktivno vlogo.
- CBT je visoko ciljno naravnan in osredotočen, odjemalec in terapevt pa sodelujeta kot sodelavci do vzajemno določenih ciljev.
- Terapevt bo navadno podrobno razložil postopek in naročniku bo pogosto dobil domače naloge, ki bodo zaključene med sejami.
- Kognitivno-vedenjsko terapijo lahko učinkovito uporabljamo kot kratkoročno zdravljenje, ki je osredotočeno na pomoč stranki pri obravnavi zelo specifičnega problema.
Uporaba kognitivne vedenjske terapije
Kognitivno vedenjsko zdravljenje je bilo uporabljeno za zdravljenje ljudi, ki trpijo zaradi številnih motenj, med drugim:
- Anksioznost
- Fobije
- Depresija
- Zasvojenosti
- Motnje hranjenja
- Napadi panike
- Jeza
CBT je ena izmed najbolj raziskanih vrst terapije, delno zato, ker je zdravljenje osredotočeno na zelo specifične cilje in rezultate lahko razmeroma enostavno izmerimo.
V primerjavi s psihoanalitičnimi vrstami psihoterapije, ki spodbujajo bolj odprto raziskovanje samega sebe, je kognitivno vedenjsko zdravljenje pogosto najprimernejše za stranke, ki so bolj udobne s strukturiranim in osredotočenim pristopom, pri katerem terapevt pogosto opravlja nalogo poučevanja. Vendar mora biti za CBT učinkovit, mora biti posameznik pripravljen in pripravljen preživeti nekaj časa in truda, s katerim analizira svoje misli in občutke. Takšna samo-analiza in domača naloga sta lahko težavna, vendar je odličen način, da se bolje spoznajo, kako notranja stanja vplivajo na navzven obnašanje.
Kognitivno vedenjsko zdravljenje je tudi primerno za ljudi, ki iščejo kratkoročno možnost zdravljenja za nekatere vrste čustvenih stisk, ki ne vključujejo nujno psihotropnih zdravil . Ena od največjih prednosti kognitivno-vedenjskega zdravljenja je, da pomaga strankam pri razvijanju sposobnosti spoprijemanja, ki so lahko koristne zdaj in v prihodnosti.
Kritike kognitivne vedenjske terapije
Na začetku nekateri bolniki predlagajo, da čeprav se zavedajo, da nekatere misli niso racionalne ali zdrave, preprosto se zavedajo teh misli, jih olajša njihovo spreminjanje. CBT se ne osredotoča na potencialne osnovne nezavedne odpornosti, ki se spreminjajo tako kot drugi pristopi, kot je psihoanalitična psihoterapija .
Pomembno je opozoriti, da CBT ne vključuje samo opredelitve teh miselnih vzorcev; osredotoča se na uporabo številnih strategij, ki strankam pomagajo premagati te misli. Takšne strategije lahko vključujejo dnevnike, vloge, sprostitvene tehnike in duševne motnje.
Beseda iz
Kognitivno-vedenjska terapija je lahko učinkovita izbira zdravljenja za vrsto psiholoških problemov. Če menite, da bi lahko imeli koristi od te oblike terapije, se posvetujte s svojim zdravnikom in si oglejte imenik certificiranih terapevtov, ki jih ponuja nacionalno združenje kognitivno-vedenjskih terapevti, da poiščete strokovnjaka na vašem območju.
> Viri
> Beck, JS Kognitivna vedenjska terapija: Osnove in naprej. New York, NY: The Guilford Press; 2011.
> Coull, G & Morris, PG. Klinična učinkovitost ukrepov za samopomoč na podlagi CBT za anksioznost in depresivne motnje: sistematični pregled. Psihološka medicina. 2011; 41 (11): 2239-2252.