Zdravilo Celexa (citalopram) je zdravilo družine drog, znano kot selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI), ki se uporabljajo za zdravljenje depresije. Ta zdravila delujejo tako, da med živčnimi celicami omogočajo več serotonina možganskega hormona, za kar se je izkazalo, da olajša depresijo.
Koristi zdravila Celexa
V primerjavi z drugimi zdravili v svojem razredu ima Celexa relativno visoko biološko razpoložljivost (80 odstotkov), kar pomeni, da je mogoče doseči enako raven v krvnem obtoku kot npr. Paxil (paroksetin), katerega biološka uporabnost je le 50 odstotkov.
Luvox (fluvoksamin) ima višjo biološko razpoložljivost kot Celexa-95 odstotkov, vendar ima veliko večje možnosti za interakcije z zdravili kot Celexa, prav tako kot Prozac (fluoksetin).
Končno je razpolovna doba zdravila Celexa približno 1,5 dni, kar pomeni, da če nenadoma prenehate jemati, je potrebno 36 ur, da se polovica iz sistema izklopi, dodatnih 36 ur za polovico, kar je ostalo za čiščenje itd. Zdravila s krajšim razpolovnim časom, ki vključujejo zdravilo Luvox, Paxil in Zoloft (sertralin), so bolj verjetno povzročili SSRI prekinitveni sindrom, če bi se nenadoma ustavili, medtem ko je zdravilo Prozac z 9,3-dnevnim razpolovnim časom trajalo več kot mesec dni svojega sistema.
Previdnostni ukrepi in opozorila
Celexa lahko povzroči zaspanost, zato ne smete voziti ali upravljati strojev, dokler ne veste, kako boste na to reagirali. Ljudem, ki jemljejo zdravilo Celexa, je prav tako priporočljivo, da ne pijejo alkohola. Poleg tega:
- Kot pri drugih antidepresivih, med začetkom ali ustavitvijo zdravljenja z zdravilom Celexa in prenehanjem ali zacetkom antidepresiva zdravila MAOI pustite dva tedna.
- Zavedajte se, da lahko s katerim koli SSRI antidepresivom z zdravilom triptan za migrene povzroči resno stanje, imenovano Serotoninski sindrom. Oglejte si svetovanje FDA o SSRI / SSNRIs in Migraine Meds.
- Poročali so o smrtnih primerih serotoninskega sindroma, ko je zdravilo Celexa pomešano z antibiotikom Zyvox (linezolid).
- Ne prenehajte jemati zdravila Celexa vse naenkrat, razen če vaš zdravnik zaradi resnih neželenih učinkov odobri. Odmerek je treba postopoma zmanjševati.
- Celexa (in drugi antidepresivi) nosi rahlo tveganje za težave s krvavitvami, zlasti če jemljete aspirin, ibuprofen, naproksen, Coumadin (varfarin) ali druga zdravila, ki vplivajo na krvavitev. (Za več informacij glejte Antidepresivi in nenormalno krvavitev .)
- Vsak antidepresiv lahko povzroči manijo pri bolnikih z bipolarno motnjo.
- Celexa nosi isto opozorilo črne škatle kot drugi antidepresivi.
- Julija 2006 je uprava za hrano in zdravila objavila opozorilo, da so dojenčki, katerih matere so jemale SSRI antidepresive pozno v nosečnosti, 6-krat bolj verjetno imeli resno stanje, imenovano vztrajno pljučno hipertenzijo novorojenčka (PPHN). FDA tudi ugotavlja, da so dojenčki, ki so jih matere prenašale Celexo pozno v nosečnosti, razvile težave, kot so težave pri dihanju in krmi. Če ste torej noseči ali nameravate zanositi, je nujno, da o svojih zdravilih razpravljate z vsemi zdravniki.
Neželeni učinki zdravila Citalopram
Če se karkoli od naslednjih neželenih učinkov nadaljuje ali je vznemirjen, se posvetujte s svojim zdravnikom:
Pogostejši: zaspanost; suha usta; slabost; težave pri spanju;
Manj pogosti: bolečine v trebuhu; anksioznost; sprememba v smislu okusa; driska; plin; glavobol; zgaga; povečano potenje; povečano zehanje; izguba apetita; bolečine v mišicah ali sklepih; zamašen ali izcedek iz nosu; mravljinčenje, pekoč občutek na koži; brušenje zob; tresenje ali tresenje; nenavadno povečanje ali zmanjšanje teže; nenavadna utrujenost ali šibkost; bruhanje; zalivanje ust;
Obvestite zdravnika takoj:
Pogostejše: zmanjšanje spolne želje ali sposobnosti;
Manj pogosti: vznemirjenost; zamegljen vid; zmedenost; zvišana telesna temperatura; povečanje pogostnosti uriniranja ali količine nastalega urina; pomanjkanje čustev; izguba spomina; menstruacijske spremembe; kožni izpuščaj ali srbenje; težave z dihanjem;
Redki: krvavitve; občutljivost na prsih ali povečanje ali neobičajno izločanje mleka (pri ženskah); omotica ali omedlevica; nepravilen srčni utrip; nizek natrij v krvi (zmedenost, konvulzije [epileptični napadi], zaspanost, suhost ust, večja žeja, pomanjkanje energije); razpoloženje ali duševne spremembe; krvavitev iz nosu; boleče uriniranje; vijolične ali rdeče pike na koži; vneto grlo, zvišana telesna temperatura in mrzlica; rdeče ali razdražene oči; pordelost, občutljivost, srbenje, pekoč občutek ali luščenje kože; ali
Znaki serotoninskega sindroma : vznemirjenost, zmedenost, driska, zvišana telesna temperatura, neučinkoviti refleksi, slaba koordinacija, nemir, tresenje, znojenje, govorjenje ali vznemirjenje, ki ga ne morete nadzorovati, drgetati ali treseti, trzati); težave pri zadrževanju ali sproščanju urina; nenavadne ali nenadne premike telesa ali obraza ali drže;
Neželeni učinki za umik zdravila Celexa - Vedno obvestite zdravnika:
Anksioznost; omotica; živčnost; tresenje ali tresenje;
Učinki prevelikega odmerka zdravila Celexa - Obvestite zdravnika takoj:
Pogostejši: omotičnost; zaspanost; hiter srčni utrip; slabost; znojenje; tresenje ali tresenje; bruhanje;
Redki: koža ali ustnice s modro obarvanostjo; zmedenost; konvulzije (epileptični napadi); coma; globoko ali hitro dihanje z omotico; omedlevica; splošen občutek nelagodja ali bolezni; izguba spomina; bolečine v mišicah; počasen ali nepravilen srčni utrip; šibkost;
Drugi neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj, se lahko pojavijo pri nekaterih bolnikih. Če opazite kakršne koli druge simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Reference:
- MedlinePlus (2007). Citalopram (sistemski).
- US Food and Drug Administration (2006). Podatki o bolnikih - Citalopram Hydrobromide (trži se kot Celexa).
- Internet duševno zdravje (1999). Citalopram hidrobromid.
- Wilson, EA (2006). "Delo antidepresivov: predhodne opombe o tem, kako zgraditi zvezo med feminizmom in psihofarmakologijo." BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Internet duševno zdravje (nd). Fluoksetin.
- Antidepresivna spletna (nd). Umik in s tem povezane težave pri SSRI.