Opozicijska defiantna motnja (ODD) je psihiatrična motnja, ki se ponavadi pojavi v otroštvu in lahko traja skozi odraslo dobo.
Simptomi ODD
Otroci z obnašanjem prikaza ODD, ki so izziv za starše in vzgojitelje. Na primer, prikazujejo agresijo in namensko neustrezno vedenje. Ponavadi imajo težave pri medsebojnem povezovanju s kolegi in odraslimi.
Pogostost in resnost njihovih vedenjskih težav povzročata težave doma in v šoli. Ti otroci pogosto trpijo zaradi učnih težav, povezanih z njihovim vedenjem. Pri teh otrocih je skupen problem, ki je argumentanten in defiant. Drugi pogosti simptomi ODD vključujejo:
- Nizka toleranca za frustracije
- Biti zlahka moten
- Vsesplošno draženje drugih
- Moodiness in neizzvanega jeza
- Neupoštevanje celo preprostih zahtev
- Brez občutka za vest
- Leži
- Vzrok konflikta
Otroci z vztrajnimi, hudimi simptomi imajo morda tudi ODD in jih mora oceniti pediatrični psihiater. Ni jasno, kaj povzroča ODD. Vendar pa je lahko kombinacija otrokovega temperamenta in odgovorov staršev dejavnik njegovega razvoja. Lahko prispevajo tudi težave pri delovanju družine.
Možnosti zdravljenja in discipline
Pomembno je, da se s temi otroki začenja čim prej.
Zdravljenje pogosto vključuje svetovanje in terapijo. Usposabljanje staršev pri obvladovanju vedenja je lahko koristno. Za otrokovega terapevta bo pomembno, da tesno sodeluje s starši in učitelji, da bi zagotovili učinkovitost programa zdravljenja, saj so tehnike vedenja, ki delajo z večino otrok, morda neučinkovite pri otrocih, ki imajo ODD.
Otroci z ODD imajo pogosto cilj nadležnih staršev in učiteljev in se bodo zmotili, da bi povzročili negativen odziv. Še posebej pomembno je določiti jasna pravila pričakovanja in jih dosledno uporabljati. Če imate rutino, lahko otrokom ODD spopadejo z domačimi dejavnostmi, kot je prehod z večerje na domačo nalogo pred spanjem. Uporaba pravil in naslednjih rutin dosledno in pošteno so pomembni zaradi tega.
Otrokom zagotovite priložnosti za sodelovanje v dejavnostih, kot so šport ali hobiji, ki jih uživa. Okrepiti in nagraditi pozitivno vedenje. Ko poskušate spremeniti težave pri obnašanju, se najprej osredotočite na najpomembnejše težave pri obnašanju, pri tem pa upoštevajte le nekaj istočasno. Kot vidite izboljšanje teh vedenj, dodajte nove, da bi se izboljšali. Določite jasne posledice, ki ustrezajo starosti, in jih uporabite dosledno. Navedite navodila v jasnem, preprostem jeziku.
Če se otrok odzove na sisteme ravnanja z vedenjem, uporabite nalepke, žetone ali vedenjsko shemo, da pokažete napredek k vedenjskim ciljem. Dovoli otroku, da identificira nagrade, ki jih želi zaslužiti. Ker otrok izkazuje uspeh, ponudi okrepitev, kot je poraba časa v prednostni dejavnosti, ustno pohvalo, užitne nagrade ali predmeti iz nagradne škatle.
Če ima otrok težnjo, da naredi nasprotno od tega, kar hočeš storiti, se izogibajte neposredni pohvali, ki bi lahko povzročila nepravilno vedenje. Na primer, rekoč: "Všeč mi je, kako držite roke do sebe," bi otroka lahko povzročil, da postane fizično agresiven. Izogibajte se prepiranju ali predavanju otroka in poskusite obvladovati svoj temperament. Izogibajte se, da otroku vidimo, da se jezite, ker ji to lahko nagrajuje.
Z uporabo dejanskega tona glasu brez čustev preprosto navedite pravilo, ki je bilo prekinjeno in kakšne bodo posledice. Bodite dosledni in se izogibajte uvodnemu argumentu z otrokom glede posledic ali kaj se je zgodilo.
Otrokom pustite, da imajo prostor za odzivanje na svoje frustracije. Vstavite vzglavnik, da se udari ali vpije.
Ko otrok komunicira z drugimi, se prepričajte, da obstaja ustrezen nadzor, ki zagotavlja, da se pravila lahko uveljavljajo, odrasli pa mu lahko pomagajo ustrezno interakcijo. Lahko bi bilo koristno, če bi šolski svetovalec sodeloval z vrstniki, da bi jim pomagal, da se bodo ustrezno odzvali na otrokovo vedenje. Formalno usposabljanje na področju socialnih veščin je lahko učinkovito pri pomoči otroku z ODD za interakcijo z vrstniki in odraslimi.
Ali lahko otroci povrnejo?
Napoved za okrevanje iz ODD je nejasna. Nekateri otroci bodo zrel in simptomi te motnje bodo prešli v odraslo dobo. Drugi bodo motnjo prenašali v odraslo dobo. Za izpolnitev kompleksnih potreb teh otrok bo potrebno sodelovanje staršev in osebja šol ter strokovnjakov za duševno zdravje. Sodelujoči, dosledni napori doma in v šoli bodo izboljšali verjetnost pozitivnega izida za te otroke, še posebej, če se bo intervencija začela v zgodnjih letih.