Prehod skozi zdravljenje z zdravljenjem je težko, vendar nove terapije nudijo upanje
Kompulzivno kopičenje je več kot le veliko stvari. To je specifična vrsta vedenja, ki lahko močno vpliva na življenje osebe. Čeprav je kopanje zdravljenja pogosto zelo težko opraviti, nove vrste kognitivno-vedenjskega zdravljenja nudijo upanje. Poglejmo več o kopičenju zdravljenja.
Kaj je kompulzivno nagnjenje?
Kompulzivno ali patološko kopičenje je problematično vedenje, za katerega je značilno:
- Pridobivanje in neizvedba velikega števila predmetov, za katere se zdi, da imajo malo ali nič drugega, kot so stare revije, zabojniki, oblačila, knjige, neželena pošta, prejemki, opombe ali seznami
- Hudo neredno delo doma, da ne more več delovati kot življenjski prostor
- Pomembna stiska ali motnja v delovnem ali družbenem življenju
Zdravljenje za zdravljenje
Obvladovanje, bodisi sam ali v prisotnosti OCD , običajno ne reagira dobro na medicinsko ali psihološko zdravljenje.
Številne študije so preučile učinkovitost selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je Paxil (paroksetin) pri zdravljenju kopičenja. Večina preiskav je ugotovila, da le tretjina bolnikov, ki so zaprti, kažejo ustrezen odziv na ta zdravila. Rezultati so podobni drugim zdravilom, ki vplivajo na serotonin, kot je triciklični antidepresiv Anafranil (klomipramin).
Napori pri zdravljenju kopičenja s tradicionalnim kognitivno-vedenjskim zdravljenjem (CBT) so pogosto neučinkoviti. Vendar, Drs. Gail Steketee in Randy Frost, klinični psihologi, ki imajo obsežno strokovno znanje o kopičenju, so razvili protokol CBT, zasnovan posebej za kopičenje, ki kaže veliko obljubo.
Poleg posredovanja informacij o naravi in posledicah kopičenja se ta protokol kopičenja CBT osredotoča na štiri posebne elemente:
- Obdelava informacij: Ljudje, ki imajo kopico, imajo težave pri odločanju o tem, ali naj ostanejo posest ali ne, ter z organizacijo in kategorizacijo. Kot tak je obravnavanje osredotočeno na spretnosti pri razvrščanju, organiziranju in odločanju.
- Čustveno priloznost posestvu: ljudje ne prikrivajo, da prijavijo intenzivno sentimentalno prilogo predmete. Ta priloga, seveda, lahko oteži zavrženje predmetov, ki sicer manj pomenijo nič. Terapija z uporabo tehnik, kot so kognitivno prestrukturiranje in izpostavljenost, se uporabljajo za izpodbijanje prepričanj v zvezi s temi predmeti in raziskuje resnične posledice zavrženja takšnih predmetov.
- Verovanja o imetju : prevara pogosto vključuje intenzivno prepričanje, da je treba nadzor nad posedovanjem ohraniti in da je odgovornost za zagotovitev, da posesti ne gredo v odpadke. Ponovno se zdravljenje osredotoča na kognitivno prestrukturiranje in izpostavljenost kritično preučenih prepričanj v zvezi s posestjo.
- Vedenjsko izogibanje: Čeprav kopičenje lahko uniči dom in odnose osebe, ima to vedenje prednost, ki omogoča osebi, da se izogiba sprejemanju odločitev, napakam, interakciji z drugimi in sooča z neprijetnimi nalogami organiziranja lastnine. Ta CBT protokol se osredotoča na ustvarjanje vedenjskih poskusov, ki omogočajo osebi, da se sooča s situacijami, ki ustvarjajo anksioznost, obenem pa nadomeščajo izogibanje z bolj prilagodljivimi strategijami spoprijemanja.
V teku je raziskava o združevanju tega protokola zdravljenja z različnimi kombinacijami zdravil.
Pomanjkanje vpogleda lahko prepreči zdravljenje
Vpogled v resnost simptomov in nujnost spremembe je bistven za uspeh skoraj vsake oblike zdravljenja. Ko ljudje nimajo vpogleda v njihovo bolezen, je veliko bolj verjetno, da bodo prenehali jemati zdravilo ali opustiti zdravljenje.
Raziskave so pokazale, da imajo ljudje, ki se kopičijo, pogosto slabši vpogled v njihove simptome kot ljudje z OCD, ki ne shranjujejo. To pomanjkanje vpogleda pogosto povzroča, da se ljudje izogibajo zdravljenju, se zgodaj umaknejo in ne opravijo domačih nalog.
Pogosto se ljudje, ki se zavedajo, strinjajo le, da se zdravijo, potem ko jim grozi izselitev ali kakšna druga negativna posledica, ki je drugotna kot posledica njihovega kopičenja. V teh primerih lahko oseba izvaja zdravljenje, da bi se izognili negativnim posledicam, ne pa prepričanju, da so spremembe potrebne.
To pomanjkanje vpogleda je lahko tudi za družinske člane frustrirajuće in jih lahko izgoni. Člani družine pogosto menijo, da je njihova ljubljena postala zabavna in ne vedo, kaj storiti. Govorite s svojim družinskim zdravnikom o virih, ki so na voljo v vaši skupnosti, če vas skrbi ljubljeni.
Viri:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Kognitivno in vedenjsko ravnanje s kompulzivnim zakrivanjem" Kratka obravnava in krizna intervencija 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Nedavni napredek pri kompulzivnem zdravljenju" Aktualna poročila o psihiatriji 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Nedavni napredek v kompulzivnem zapletu" Kognitivna in vedenjska praksa 2010 e-objavljena pred tiskom