Zabluda, ki se manifestira kot okužba kože
Le pred 200 leti, pred prihodom sodobnih medicinskih raziskav in praks, ki temeljijo na dokazih, so zdravniki verjeli, da so 4 humorja - rumena žolča, črna žolča, flegm in krv - prizadeli zdravje. Brez dvoma smo prišli daleč od teh zgodnjih pogledov na fiziološko homeostazo; Kljub temu pa imamo še veliko več, da se naučimo o bolezni in človeškem telesu.
Glede na še vedno omejeno razumevanje neizrekljive kompleksnosti zdravja, se moramo paziti, da ne bomo popolnoma odpovedali morebitni patologiji, ne glede na to, kako malo verjetno.
V zadnjih letih se je zelo majhno, a hvalevredno pacientovo prebivalstvo pritožilo na okužbo kože s paraziti ali nežnimi snovmi, skupaj s povezanimi somatskimi pritožbami. Ljudje s prepričanji o taki okužbi poročajo o slabih ali nezdravljenih kožnih težavah (kožne poškodbe); srbenje (pruritis) in občutki žarjenja, grizenja in žuželk, ki plazijo na koži ali pod njim (oblikovanje). Ti ljudje prav tako trdijo, da se navojna vlakna izločajo iz teh kožnih lezij.
Kljub temu pogoju, ki nima niti nobenih uveljavljenih diagnostičnih meril in zdravljenja niti formalnega institucionalnega priznanja, med člani lažne populacije, se ta dermopatija imenuje Morgellonova bolezen. Mnogi dermatologi in psihiatri pa verjamejo, da je Morgellons v resnici zaskrbljujoča parazitoza, psihiatrična bolezen.
Natančneje, takšni strokovnjaki poudarjajo, da je lažna parazitoza monosimptomatska psihoza, in oblikovanje je pogosta pritožba med ljudmi s psihiatričnimi boleznimi. Poleg tega se primeri bolezni Morgellons pogosto zapletejo med pari in drugimi družinskimi člani, ki nakazujejo skupno psihozo.
Do zdaj nima nobenih kohortnih študij, ki preučujejo dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni Morgellons (izraz, ki ga bom še naprej uporabljal v tem članku za doslednost). Namesto tega veliko naših znanj temelji na poročilih o primerih, serijah primerov, anekdotalnih računih in omejenem številu retrospektivnih analiz, ki so jih opravile ustanove zdravstvenega varstva, vključno s kliniko Mayo in Kaiser Permanente. Nedvomno in kot pri mnogih drugih boleznih, je treba še naprej raziskovati bolezen Morgellons.
Značilnosti ljudi z morgeloni
Tipične značilnosti ljudi, ki se pritožujejo nad boleznijo Morgellons, vključujejo naslednje:
- srednjih let
- simptomi, ki trajajo več kot 3 leta
- invalidnost zaradi tega stanja
- komorbidna psihiatrična bolezen
- prepovedano uporabo drog
- zdravnik-skok v upanju, da bi našli zdravljenje
- trdno prepričanje, da je bolezen zdravstvena narava
Opozoriti je treba, da je malo ljudi s pritožbami o bolezni Morgellons prvotno prisotno psihiatrom in se namesto tega nanašajo na psihiatrijo šele po tem, ko jih je videl dermatolog ali zdravnik v nujnih primerih.
Bolezen Morgellons je prišla k večji pozornosti med zdravstvenimi delavci v zgodnjih aughts. Ker so se pritožbe zaradi bolezni Morgellons kmalu povečale, ko je postala internetna uporaba vsepovsod, mnogi ljudje so jo označili kot bolezen, ki se je razširila prek interneta ...
bolezen, ki jo bolniki pripisujejo šele po branju drugih osebnih računov.
Pogosta pritožba med ljudmi z boleznijo Morgellons je, da se vlakna lahko povlečejo iz kožnih lezij. V članku PLOS ONE z naslovom »Klinične, epidemiološke, histopatološke in molekularne značilnosti nepojasnjene dermopatije« so raziskovalci Kaiser Permanente preučevali 115 ljudi s pritožbami, ki so bile povezane z boleznijo Morgellons, in ugotovilo, da na kožni biopsiji lezije niso vsebovale parazitov ali mikobakterij. Namesto tega so materiali, nabavljeni iz kože, običajno sestavljeni iz bombažnega materiala, pomešanega s gnojom, spremembe kože pa so bile najverjetneje posledica izgovarjavanja (praskanja) ali artropoda (žuželk).
Te ugotovitve kažejo, da ta vlakna prihajajo iz oblačil.
Končne misli
Nedvomno trpijo ljudi, ki se pritožujejo nad boleznijo Morgellons. Natančneje, večina ljudi s tem pogojem se pritožuje zaradi kronične utrujenosti in številnih komorbidnih stanj, vključno z depresijo in zlorabo substanc .
Še vedno nismo prepričani, kako zdraviti ljudi z boleznijo Morgellons. Zelo omejeno število raziskav je pokazalo, da lahko ljudje z Morgellonovo boleznijo uživajo antipsihotične zdravila . Ker pa mnogi bolniki z Morgellonsovo boleznijo resnično verjamejo, da je etiologija nalezljiva, je pogosto težko prepričati te paciente, da je psihiatrično zdravljenje dobra ideja. Nekateri strokovnjaki so šli tako daleč, da kažejo, da kliniki v bistvu trik bolnikom z Morgellonsovo boleznijo pri psihiatričnih zdravilih pod pokroviteljstvom terapevtskega privilegija ali terapevtske izjeme. Boljša rešitev verjetno vključuje psihiatre, ki delajo z dermatologi kot terapevtsko ekipo, ki zagotavlja usmerjanje in zdravljenje.
> Viri:
> "Nejasna okužba: Klinična predstavitev pri 147 bolnikih na kliniki Mayo", ki jo je pripravil AA Foster in soavtorji, objavljeni v reviji Ameriške akademije za dermatologijo leta 2012.
> "Klinične, epidemiološke, histopatološke in molekularne značilnosti nepojasnjene dermopatije" ML osebnosti in soavtorji, objavljeni v PLoS ONE 2012.
> "Informacije, privolitev > in > zdravljenje bolnikov z boleznijo morgelonov: etična perspektiva" Y Söderfeldt in D. Groß, objavljena v ameriškem časopisu za dermatologijo leta 2014.