OCD in ADHD podobnosti lahko povzročijo napačno diagnozo

OCD verjetno prizadene 1 na 100 odraslih in 1 na 200 otrok, v skladu z Mednarodno fundacijo OCD (IOCDF). Ameriško združenje za anksioznost in depresijo (ADAA) poroča, da je mediana starosti začetka 19, pri čemer je ena četrtina primerov prisotna do starosti 14 let. Eno tretjino odraslih z OCD je imela motnjo kot otrok. Ocenjuje se, da ADHD vpliva med 5-9% prebivalstva, medtem ko OCD prizadene približno 1-2%.

Pogosto je splošno znano, da OCD sodeluje z več drugimi motnjami, vključno z drugimi anksioznimi motnjami in težko depresivno motnjo (MDD). Mnogi tudi menijo, da obstajajo krizni simptomi obnašanja, ki je podoben OCD, in več drugih motenj. Kot smo že omenili, so med njimi tudi avtizemske motnje spektra in ADHD.

Vzroki

OCD in ADHD sta nenavadni bedfellows. Oba sta posledica težav na čelnem lobanu, vendar je ADHD posledica nezadostne aktivnosti (ni dovolj dopamina in norepinephrina) v možganih, OCD pa je posledica prekomerne aktivnosti (preveč serotonina).

Čeprav različne vrste ADHD predstavljajo zelo različno, se domneva, da vse vrste povzročajo nizke ravni dopamina in norepinephrina v možganih. Oseba s hiperaktivnim tipom ADHD, ki je nestrpna, nemirna, impulzivna in brezskrbna, se zdi, da je nasprotna oseba z OCD, na splošno bolj previdna, osredotočena in pozorna.

Ljudje z nezadostno vrsto ADHD so pogosto moteni, neorganizirani, sanjarski in pozabljeni na dan. Še enkrat, ne vaš stereotipni OCD lastnosti. Tisti, kot sem jaz, ki imajo kombinirano vrsto ADHD (približno 80%), imajo simptome obeh.

Misdiagnoza

Ti dve motnji pogosto zmedeta, ko ima otrok (ali odrasla oseba v delovnem okolju) z OCD težave v šoli.

Konec koncev, ADHD, ki povzroča težave z izvršnim delovanjem (organizacija, načrtovanje, sklepanje, določanje prednostnih nalog, izvajanje projektov, nadaljevanje z delom itd.), Uničijo učilnico. Otrok z OCD, ki preživi veliko časa pri naročanju, urejanju ali preverjanju svojih knjig, zalog in rokopisa, se morda zdi, da ima težave z izvršnimi funkcijami, če dejansko samo poskuša priti ali ohraniti stvari na miza na pravem mestu. Razumevanje, kaj motivira otrokovo (ali odraslo) vedenje, je ključnega pomena za pravilno diagnozo.

ADHD lahko privede do sposobnosti spoprijema z OCD . Otrok ali odrasla oseba, ki ima težave pri organizaciji ali ki se zlahka moti, lahko preživi urejen čas, uredi, naroči in čisti stvari. Včasih je to odlašanje, značilna tipična oblika ADHD, vendar je morda ADHD sposobnost spopadanja. Mnogi ljudje z ADHD postanejo preveč spodbujeni zaradi nereda in neorganiziranja v njihovem okolju. To pogosto povzroči tesnobo ali preprosto zaustavljanje. Zato se lahko naučijo strategij za preprečevanje nereda in dezorganizacije, ki so videti kot obnašanje OCD, tj. urejanje, naročanje, preverjanje.

Glede pravilne diagnoze je pomembno vedeti, da je ADHD prisoten na vseh področjih; OCD je na splošno zelo specifičen glede obsesivnih misli in kompulzivnega vedenja.

Prav tako je treba omeniti, da vsi ljudje z OCD nimajo vrste, povezane s strahom od klic in čiščenjem. Pravzaprav večina nima brezhibnih domov ali omaric. Čeprav je bilo domnevno, da je ADHD vplivala samo na otroke, je raziskava končno zajela realnost; smernice za zdravljenje so se leta 2011 spremenile, da bi postali uradni zdravniki odraslih, saj mnogi še naprej simptomi postanejo odrasli. Nekoč je bilo verjetno, da čarobno izgine po puberteti.

Zdravljenje

Približno 30% ljudi z ADHD ima soobstajajo anksiozne motnje, vključno z OCD. Tisti, ki imajo težave z nizkim dopaminom in / ali norepinephrinom in visokimi koncentracijami serotonina, lahko imajo resnično OCD in ADHD.

V teh primerih je zelo pomembno, da zdravite obe motnji. Vendar to zahteva spretnost in potrpežljivost.

Medtem ko zdravljenje OCD s SSRI običajno ni kontraindicirano pri ADHD (nekateri ocenijo do 50% ljudi z ADHD tudi imajo depresijo), zdravila za stimulacijo, ki se uporabljajo za zdravljenje ADHD, lahko poslabšajo simptome OCD z zelo resnimi izidi. Predpisniki pogosto zdravijo simptome, ki povzročajo največ težav najprej. Za tiste z obema motnjama obstajajo ne-stimulativna zdravila za ADHD, ki imajo lahko manj vpliva na simptome OCD.

Zdravljenje tako OCD kot ADHD mora vključevati zdravljenje zdravil, terapijo in samopomoč.