Pogostnost postpartalne psihoze
Strokovnjaki ocenjujejo, da 25 do 75% vseh novih mater doživlja "otroški blues", kratkotrajno obdobje blagega depresije po rojstvu otroka. Deset odstotkov razvijejo postpartalno depresijo , bolj resno stanje, ki lahko vključuje nihanje razpoloženja, nenadzorovano jok, utrujenost ali izčrpanost, občutek krivde, neustreznost ali brezvrednost, pomanjkanje zanimanja za dojenčka in druge pogoste znake depresije.
Ena ali dva v tisoč ženskah bosta razvila postpartalno psihozo - zelo resno bolezen, ki potrebuje hiter poseg, ponavadi vključuje hospitalizacijo.
En ali dva v tisočih morda ne zveni tako kot mnogi, dokler ne veste, da je bilo v letu 2004 v Združenih državah nekaj več kot 4,1 milijona rojstev. To pomeni od 4.100 do 8.200 žensk, ki doživljajo poezdne psihoze na leto. Zaradi stopenj samomora in dojenčkov, povezanih s psihoterapijo po porodu, so te ocene ogrožene pri več kot 300 novorojenčkih, ki jih je vsako leto prizadelo več kot 400 mater samo zaradi samomora.
Vzroki in dejavniki tveganja pri posmrtni psihozi
Čeprav je za ugotavljanje vzrokov bolezni po porodu potrebnih več študij, dokazi kažejo, da nenaden padec ravni estrogena, ki se pojavi takoj po rojstvu otroka, igra pomembno vlogo, skupaj s motnjami spanja, ki so neizogibne pred in po rojstvu.
Mnogi raziskovalci sklepajo, da je postpartalna psihoza močno povezana z bipolarnim spektrom . Dejansko je ena teorija v tem, da nove matere, ki imajo psihotične epizode in dramatične nihanje razpoloženja, dejansko doživljajo prve bipolarne epizode, pri čemer je manično-depresivna bolezen vnaprej »mirujoča« in jo sproži porod.
Za 25% žensk, ki imajo bipolarno motnjo, se je stanje začelo z epizodo po porodu (Sharma in Mazmanian).
Eden od največjih dejavnikov tveganja za postpartalno psihozo je predhodno diagnosticirana bipolarna motnja ali shizofrenija, skupaj z družinsko anamnezo enega od teh pogojev. Tudi ženske, ki so že doživele depresijo po porodu ali psihoze, imajo 20-50-odstotno možnost, da jo znova dobijo pri prihodnjih rojstvih.
Simptomi postpartalne psihoze
Simptomi postpartalne psihoze so v skladu s tistimi pri bipolarni psihotični epizodi, vendar imajo posebne "obračanja", ki se posebej nanašajo na materinstvo. Vključujejo, vendar niso omejeni na:
- Halucinacije
- Zastoji
- Obdobja delirija ali manije
- Misli o poškodovanju otroka ali samega sebe
- Neracionalna čustva krivde
- Zavračanje jesti
- Zamisel o vstavljanju - pojem, da lahko druga bitja ali sile (Bog, tujci, CIA itd.) V mislih ali ideje
- Nespečnost - čeprav študije kažejo, da je nespečnost lahko vzrok in ne učinek
- Neuporaba, da karkoli pove o simptomih
Če že imate bipolarno motnjo
Morali bi se zavedati - in tudi vaše bližnje - da imate boljše od povprečne možnosti, da bi imeli postpartalno depresijo ali psihozo.
Hitro zdravljenje je nujno, da postanemo psihoza po spolu pod nadzorom. V nobenem primeru ne bi smeli večino svojega časa preživeti sami z vašim dojenčkom, saj bo to povzročilo hude motnje v spanju, ki bi lahko poslabšale slabe razmere. Bodite v stiku s svojim psihiatrom ali terapevtom v prvih šestih tednih po rojstvu vašega otroka. Predlagajte, da vaš mož ali partner, sorodniki, prijatelji ali celo socialni delavci pomagajo, da skrbite za dojenčka in poskrbite, da boste dobili ostalo, kar potrebujete. Če morate izbrati med dojenjem in jemanjem zdravil, izberite zdravila.
Čim prej dobite zdravljenje za bolezni po porodu, hitreje jih je mogoče nadzorovati.
Reference:
Sharma, A. in Mazmanian, D. (2003). "Izguba spanja in psihoterapijo po porodu." Bipolarne motnje 2003, 5, 98-105.
Nosečnost-Info.net. Psihoza po porodu. Pridobljeno 22. avgusta 2006 z http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Postpartalna psihoza: redki, zastrašujoči in zdravi." Nacionalni javni radio. Pridobljeno 18. avgusta 2006 z http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Postpartalna depresija. Pridobljeno 17. avgusta 2006 z http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depresija Po rojstvu otroka (depresija po porodu). Pridobljeno 22. avgusta 2006 z http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Poročne motnje. Pridobljeno 22. avgusta 2006 z http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (potrebna je brezplačna registracija).
Depresija po dostavi, Inc. (2004). Postpartalna depresija. 8/22/06. [Ni več na spletu]