SSRI lahko povzročijo več nočnih morfov, medtem ko triciklika lahko povzroči pozitivne sanje
Če imate klinično depresijo, ste verjetno seznanjeni s tremi urami zjutraj. Znano je, da depresija povzroča motnje spanja, kot so nespečnost, zgodnje jutranje bolečine in slabe sanje ali nočne more. Pravzaprav je bilo dokazano, da spremeni del spanca, povezanega s hitrimi očesnimi gibi, imenovanimi REM spanje, kjer se pojavlja sanj.
Natančneje, depresija zmanjša čas, potreben za vstop v REM spanje (imenovano zakasnitev REM spanja) in povečuje pogostost hitrih premikanja oči med spanjem (imenovanim gostota REM spanja).
V povezavi s temi spremembami v REM spanju imajo ljudje z depresijo več negativnih ali slabih sanj.
Ironično, antidepresivi, ki zdravijo depresijo, lahko vplivajo tudi na vaše sanje z vplivom na REM spanje. Raziskave, objavljene v zadnjih nekaj letih, so pokazale, da lahko spodbujajo pozitivna ali negativna sanjska čustva, vplivajo na to, kako pogosto sanjate, in zmanjšate odpoklic sanj. To se kaže v tem, kaj pacienti navadno poročajo o svojem spanju, medtem ko na antidepresivih.
Študija vpliva antidepresivov na sanje
V poročilu iz leta 2013, ki je bil objavljen v pregledu zdravila Sleep Medicine , je Gotthard Tribl in njegova raziskovalna skupina dokončala sistematični pregled, ki je preučeval vpliv antidepresivov na vsebino sanj pri depresivnih in ne-depresivnih posameznikih. Od vseh študij, ki so bile objavljene v obdobju 60 let, so našli skupno 21 kliničnih študij in 25 primerov, ki so bili primerni za pregled.
V študijah so primerjali vsebino sanj v spektru različnih antidepresivov in primerjali med vsebino sanj pri tistih, ki so jemali ali niso prejemali antidepresiva. Za snemanje vsebin sanj so bile uporabljene številne metode, vključno z dnevnimi dnevnimi sanjami, neposrednimi besednimi poročili o prisilnem prebujanju med REM spanjem in vprašalniki, namenjenimi zbiranju informacij o vsebini sanj in pogostosti nočnih mor.
Razred antidepresivov
Kaj so ugotovili avtorji študije so bili, da jemanje antidepresivov običajno zmanjšuje sanje manj depresirane in nespremenjene osebe. Ta učinek je bil najpomembnejši pri ljudeh, ki so jemali razred antidepresivov, imenovane triciklične antidepresive, kot tudi inhibitor monoaminooksidaze, imenovane fenelzin (Nardil), in manj pogosto pri ljudeh, ki jemljejo selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI) . Tricikli so starejši antidepresivi, ki zavirajo ponoven prevzem serotonina in norepinefrina. Vključujejo zdravila, kot so amitriptilin (Elavil), klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) in trimipramin (Surmontil).
V pregledu so bili ugotovljeni antidepresivi, ki spadajo v razred SSRI, kot tudi zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI), da bi povečali sanje in povečali, kako pogosto so ljudje poročali, da imajo nočne more. Primeri SSRI so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoloft). SNRI vključujejo zdravila, kot so desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor).
Tricikli, na drugi strani, so prinesli bolj pozitivne sanje.
V eni študiji je bilo to povečanje pozitivne kakovosti sanj povezano tudi z izboljšanjem simptomov depresije. Umik antidepresivov običajno povzroči povečanje odpiranja sanja in pogostejše nočne more.
Potrebno je več raziskav o antidepresivih in sanjah
Avtorji te študije so opozorili, da ni veliko pozornosti namenjeno opominu in vsebini sanj. V svojem pregledu so predlagali, da je potrebno več študij, da bi opredelili, kako antidepresivi vplivajo na sanjarstvo, saj to lahko vpliva na pacientove želje glede zdravil, pa tudi priporočila, za katera je antidepresiv najbolj primeren za vsakega posameznega bolnika.
Viri:
"Droge, bolezen in postopki: droge, OTC in herbali: psihiatri." Medscape Reference. WebMD LLC. 2013. Dostopan: 8. december 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter in M. Schredl. "Sanje pod antidepresivi: sistematičen pregled dokazov pri depresivnih bolnikih in zdravih prostovoljcih". Mnenja o zdravilu Sleep . 17.2 (april 2013): 133-42.