Primerjava med dvema vrstama antidepresivov
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so morda najbolj učinkoviti antidepresivi v medicinskem arzenalu psihiatra. Delujejo tako, da v možganih zavirajo encimsko monoaminsko oksidazo.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ( SSRI ) se na drugi strani uporabljajo za zdravljenje depresije poleg številnih bolezni, povezanih z anksioznostjo, vključno s panično motnjo (PD).
Delujejo tako, da zavirajo ponoven prevzem serotonina v možganih, kar povzroči zvišanje serotonina .
Kako delujejo MAOI?
Verjamejo, da možgani vsebujejo več sto različnih vrst kemičnih sporočil (nevrotransmiterjev), ki delujejo kot komunikacijska sredstva med različnimi možganskimi celicami. Ti kemični posredniki so molekularne snovi, ki lahko vplivajo na razpoloženje, apetit, tesnobo, spanec, srčni utrip, temperaturo, agresijo, strah ter številne druge psihološke in fizične pojave.
Monoamin oksidaza (MAO) je encim, ki degradira ali razgrajuje tri nevrotransmiterje, povezane z razpoloženjem in anksioznostjo: serotonin, norepinefrin in dopamin . MAOI zmanjšajo aktivnost encima MAO, kar vodi v višje ravni norepinephrina, serotonina in dopamina v možganih. To pa vodi k izboljšanemu razpoloženju in učinku proti paniki.
Koristi teh povečanj so izboljšano razpoloženje in učinek proti paniki.
Kako delujejo SSRI?
Serotonin je nevrotransmiter, ki je pomemben pri modulaciji različnih telesnih funkcij in občutkov, vključno z našim razpoloženjem. Nizke koncentracije serotonina so bile povezane z depresijo in anksioznostjo . Kot pove že ime, SSRI zavirajo ponoven prevzem serotonina v možganih. To povzroči povečanje serotonina na območju možganov, ki se imenuje sinaptični razcep, kar je majhen prostor med možganskimi celicami.
Če so MAOI bolj učinkoviti, zakaj so SSRI bolj pogosto predpisani?
SSRI so na splošno prva izbira za zdravljenje depresije, saj imajo poleg učinkovitosti manj problemov s stranskimi učinki. Zaradi prehranskih omejitev in zaskrbljenosti zaradi hipertenzivnih reakcij se MAOI pogosto uporabljajo le, če drugi agenti niso uspeli.
Drugi pogosti neželeni učinki MAOI so:
- Zmanjšan spanec / nespečnost
- Slabost
- Driska
- Suha usta
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
- Hipotenzija (nizek krvni tlak)
- Omotičnost
- Povečanje telesne mase
- Edem (zadrževanje vode)
- Seksualna disfunkcija
- Mišični krči
- Slabost
- Zmedenost
Ena od zanimivosti SSRI-jev je, da se smatra, da je varnejša in proizvaja manj neželenih stranskih učinkov kot druge vrste antidepresivov. Toda vsa zdravila lahko povzročijo neželene učinke, zlasti med začetkom zdravljenja. Nekateri pogosti neželeni učinki SSRI so:
- Slabost
- Spolna disfunkcija, vključno z zmanjšanimi težavami v želji ali orgazmu
- Glavobol
- Razburen želodec
- Nervoznost
- Povečanje telesne mase
- Zaspanost
- Nespečnost
Nekateri od teh neželenih učinkov bodo odpravljeni po tem, ko vaše telo prilagodi zdravilo. Če se ne počutijo in so moteče, lahko zdravnik poskusi še kakšen SSRI. Čeprav SSRI delujejo po podobnem načinu delovanja, so drugačni.
Nekateri neželeni učinki pri enem SSRI morda niso problem z drugo.
Na splošno morajo ponudniki primarne zdravstvene oskrbe predpisovati MAOI, razen če imajo izkušnje s temi zdravili.
Več o antidepresivih
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) . MAOI so razred antidepresivov, ki so bili razviti v petdesetih letih prejšnjega stoletja. Učinkovita so pri zdravljenju depresije, panične motnje in drugih anksioznih motenj. Čeprav so na splošno enako učinkoviti kot SSRI in triciklični antidepresivi (TCA), se uporabljajo manj pogosto zaradi potrebnih prehrambenih varnostnih ukrepov in tveganj neželenih učinkov, če jih mešamo z določenimi zdravili.
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) . Dodatne informacije o prehranskih omejitvah, interakcijah z zdravili in drugimi neželenimi učinki.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) . Nadaljnje informacije o zdravilu za zdravljenje antidepresivov / anti-anksioznosti.