Bistveni del terapije izpostavljenosti
Terapija izpostavljenosti je lahko zelo koristna za ljudi, ki trpijo zaradi obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Ta vrsta terapije vključuje ponavljajoče izpostavljanje pacientu tistim stvarem, ki sprožijo največji strah, dokler se njihova anksioznost ne zmanjša. Terapija izpostavljenosti traja veliko poguma in lahko traja dober del časa.
Kaj je hierarhija izpostavljenosti?
Hierarhija izpostavljenosti je seznam, ki se uporablja za usmerjanje napredovanja skozi terapijo z izpostavljenostjo.
Podrobno opisuje glavne situacije ali vire tesnobe, ki sproži vaš strah, urejeno glede na to, kako težko je vsak strah.
Meritev SUDS v hierarhiji izpostavljenosti
Vaš terapevt lahko uporabi merilo, ki se imenuje subjektivne enote meroslovne lestvice ali lestvica SUDS, da bi ocenili vašo anksioznost, ki se giblje od 0 (popolnoma sproščeno) do 100 (najhujša anksioznost, ki jo lahko predstavljate občutek), ko naletite na stvar, ki jo bojite.
Na primer, če imate strah pred onesnaženjem , lahko vaša hierarhija izpostavljenosti izgleda tako:
- Dajanje roke v straniščno školjko (ocena SUDS: 100)
- Dotikanje školjke (ocena SUDS: 95)
- Dotik nad tisto straniščem (ocena SUDS: 90)
- Ravnanje s surovo perutnino ali meso hamburgerja (ocena SUDS 85)
- Stik z dotikom v stranišču (ocena SUDS: 80)
- Dotik ročaja za kopalniške vratce (ocena SUDS: 75)
- Tresenje roke s tujcem (ocena SUDS: 65)
- Dotaknite se spodnjega dela čevlja (ocena SUDS: 60)
- S pritiskom na gumb na prodajnem avtomatu (ocena SUDS: 55)
- Ravnanje z denarjem (ocena SUDS: 50)
Hierarhijo izpostavljenosti se ponavadi razvija s pomočjo svojega terapevta, saj je včasih težko odločiti o tem, kako naj se predmeti postavijo.
Making Your Way skozi Hierarhijo izpostavljenosti
Običajno začnete vaje za izpostavljanje z elementi, ki imajo vsaj oceno SUDS 60, vendar je včasih včasih koristno začeti z elementi, ki so razvrščeni nižje.
Bistvo je, da začnete z nečim, zaradi česar ste zaskrbljeni, vendar ne tako zaskrbljeni, da ne morete mimo nje in si pridobiti nekaj zaupanja, da se lotite naslednjega strahu. Ko obvladate element v svoji hierarhiji, se premaknete na težje postavko. Ta postopek nadaljujete, dokler ne dosežete svojih ciljev. To običajno, vendar ne vedno, pomeni, da se počutite udobno z najvišjo postavko v hierarhiji.
Kaj se zgodi med izpostavitvijo
Vi in vaš terapevt boste našli strah, da začnete uporabljati hierarhijo izpostavljenosti. Uporabimo zgornji primer iz hierarhije izpostavljenosti in začnemo z osmim številom, saj ima oceno SUDS 60. Vaš terapevt se bo dotaknil dna čevlja in se ne bo ukvarjal z nobenim čiščenjem v določenem času, morda več ure. Boste občutili tesnobo, ko se boste upirali prizadevanju, da se vključite v svoje kompulzivno obnašanje, vendar boste večkrat to počeli z zmanjšanjem vaše anksioznosti, dokler se ne dotaknete dna čevlja, ne da bi vas čiščenje roke sploh ne moti. Ko se to zgodi, se premaknete na naslednji element vaše hierarhije izpostavljenosti. V tem primeru bi bil naslednji element številka sedem, rokovanje s tujcem.
Napredek pri zdravljenju izpostavljenosti
Ko preizkušate z izpostavljanjem , bo vaš terapevt najverjetneje naredil enako vadbo na domu vsak dan med sejami.
To je izjemno pomembno za vaš napredek. Prav tako je nujno, da preizkusite vse, kar vaš terapevt priporoča vaši hierarhiji izpostavljenosti, saj bi sprožilci, ki niso bili obravnavani, dejansko poslabšali in povzročili sprožilce, ki ste jih premagali, da bi se vrnili.