Motnja ruminjanja vključuje vnašanje, ki je bila predhodno žvečena ali predhodno pogoltnjena hrana nazaj v usta, pljuvati ali ponovno pogoltniti. Včasih se imenuje tudi motnja regurgitacije.
Pri dojenčkih se motnja omotičnosti običajno konča brez kakršnih koli medicinskih posegov. Toda stanje lahko traja tudi v kasnejših letih. Večina ljudi, ki se zdravijo zaradi motenj motnosti, so otroci in odrasli z motnjami v duševnem razvoju in / ali razvojne zamude.
Zdi se, da je za te ljudi pomirjujoče in napihnjeno.
Motnja ruminjanja se razlikuje od samozdravljenega bruhanja, ki je pogosteje ugotovljeno v nervozi anoreksije in nervozi bulimije, ker je pri motnjam motenja regurgitacija običajno avtomatska in običajno ne vpliva na obliko ali težo.
Pomembno je, da se spomnimo, da zaradi tega, ker se takšna obnašanja pogosto skrivajo in obstaja strah, kako se bodo drugi odzvali na to, se domneva, da mnogi ljudje, ki se borijo s to motnjo, ne iščejo zdravljenja. Na žalost je resnična razširjenost motenj ruminjanja neznana.
Diagnosticiranje motenj ruminacije
Da bi izpolnili kriterije za diagnozo motenj rumuminacije, mora nekdo izpolnjevati vsa merila za stanje, opisano v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje (DSM-V) , priročniku, ki ga strokovnjaki za duševno zdravje uporabljajo za diagnosticiranje duševnih stanj .
Ta merila vključujejo:
- Ponavljajoče ponovitev hrupa vsaj en mesec. Ta hrana je lahko ponovno žvečena, ponovno pogoltnjena ali izkrvavljena. Regurgitacija se pojavi brez kakršnekoli slabosti ali stiskanja.
- Nobenega zdravstvenega stanja ne povzroča, da bi človek obnavljal hrano (na primer, nekdo s slabo zgago lahko nenamerno regurgira živilo).
- Ta problem ne nastane izključno, če oseba trpi zaradi druge motnje hranjenja ali prehranjevanja, kot so anoreksija , bolezen bulimije , motnja prehranjevanja ali izogibanje / omejevalna motnja vnosa hrane .
- Če se simptomi pojavijo ob drugi duševni motnji, so simptomi dovolj resni, da sami sami skrbijo.
Motnja rumuminacije je relativno redka pri odraslih, ki se zdravijo zaradi prehranjevalnih motenj. Ena nedavna študija je ocenila 149 zaporednih samic, ki so se v bolnišnico odločile za prehranjevalno motnjo, in ugotovila, da so 4 bolnika izpolnjevali merila motnje rumuminacije, vendar niso izpolnjevali formalne diagnoze, ker so izpolnjevali merila za eno od drugih motenj prehranjevanja.
Zapleti motenj ruminacije
Ljudje, ki imajo motnjo ruminjanja, lahko trpijo zaradi podhranjenosti, kar lahko privede do številnih drugih zdravstvenih zapletov. Lahko pride do podhranjenosti, ker oseba namesto prehrane več hrane hrani in ponovno žveči enako hrano vedno znova.
Starejši otroci in odrasli lahko tudi omejijo, kaj prehranjujejo, da bi se izognili negativnim socialnim reakcijam pri njihovem prešupljenju. Manj ekstremnih zapletov motenj ruminjanja so slab zadah, zobni razpad in razjede na požiralniku.
Zdravljenje
Na žalost je zelo malo raziskav o zdravljenju motenj rumuminacije. Vendar pa je treba zdravljenje teh simptomov individualizirati za vsakega posameznika, glede na to, ali obstaja druga sočasna motnja, kot je anoreksija ali nervoza bulimije ali če je oseba intelektualno zapoznela.
Če oseba z motnjo rumenjaja tudi trpi zaradi druge prehranske motnje, se bodo cilji zdravljenja osredotočili na ta problem, s ciljem zmanjšati vse simptome, povezane z motnjo prehranjevanja.
Za mladega otroka ali nekoga, ki ima intelektualno hendikepiranost ali zamudo, zdravljenje verjetno vključuje neko vrsto vedenjske terapije in lahko vključuje cilje, kot je sprememba načina (-ov), na katerega se človek lahko umiri.
Vedenjske strategije, kot so membranska dihalna vadba, ki učijo posameznike, ki dihajo z uporabo membranskih mišic, so pogosto učinkovite, ker je diafragmatično dihanje nezdružljivo z regurgitacijo. Samopregledovanje vedenja je lahko koristno tudi z večjo ozaveščenostjo o vedenju.
> Viri:
> Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.). Washington, DC: Avtor.
> Clouse, RE, Richter, JE, Naslov, RC, Janssens, J., in Wilson, JA (1999). Funkcionalne ezofagealne motnje . Gut, 45 . 1131-1136.
> Delaney, Charlotte B., Kamryn T. Eddy, Andrea S. Hartmann, Anne E. Becker, Helen B. Murray in Jennifer J. Thomas. 2015 "Pik in robinacija med ljudmi, ki iščejo zdravljenje motenj prehranjevanja ali debelosti." Mednarodni revija za prehranjevalne motnje 48 (2): 238-48. doi: 10.1002 / eat.22279.
> Hartmann, AS, Becker, AE, Hampton, C., in Bryant-Waugh, R. (2012). Pik in motnjam v DSM-5. Psihiatrični Annali, 42 (11). 426-430.
> Papadopoulos, V. in Mimidis, K. (2007). Sindrom ruminiranja pri odraslih: Pregled patofiziologije, diagnoze in zdravljenja. Journal of Postgraduate Medicine, 53 (3). 203-206.
> Thomas, Jennifer J. in Helen B. Murray. 2016. "Kognitivno-vedenjska obravnava vedenja odraslih pri uravnavanju prehranjevanja: eksperimentalna zasnova posameznega primera." Mednarodni dnevnik motenj prehranjevanja 49 (10): 967-72. doi: 10.1002 / eat.22566.