Druga določena motnja prehranjevanja ali prehranjevanja ali OSFED, motnja prehranjevanja, prej poznana kot EDNOS (motnja prehranjevanja, ki ni drugače navedena), je manj znana kot anoreksija nervoza , nenormalna bolezen bruceloze in motnja prehranjevanja . Vendar pa je dejansko najpogostejši, kar predstavlja ocenjeno 32 do 53 odstotkov vseh posameznikov z motnjami v prehrani.
Ena težava s psihiatričnimi diagnozami na splošno je, da toliko bolnikov ne ustreza lepšim tipičnim diagnostičnim kategorijam. Ni vedno jasno. Včasih ljudje izpolnjujejo večino, vendar ne vsa merila za diagnozo. V primeru motenj v prehrani se oseba, ki ne izpolnjuje pogojev za določeno diagnozo, razvrsti kot OSFED. Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, 5. izdaja (DSM-5) vključuje 5 primerov bolnikov, ki bi bili razvrščeni kot OSFED:
1. Atypical Anorexia Nervosa: To bi vključevalo ljudi, ki izpolnjujejo veliko, vendar ne vseh meril za anoreksijo nervoza . Na primer, lahko omejijo vnos hrane in prikazujejo druge značilnosti anoreksije, ne da bi izpolnjevali merila majhne teže.
2. Nizkofrekvenčna in / ali omejena trajanje zdravila Bulimia Nervosa : posameznik lahko izpolnjuje večino meril za bolezen bulimije , vendar se pojavljanje in / ali čiščenje binge zgodi na nižji frekvenci in / ali je omejeno.
3. Binge prehranjevalna motnja z nizko frekvenco in / ali omejeno trajanje : posameznik izpolnjuje merila za motnjo prehranjevanja v prehrambeni obliki, vendar se pojavljanje prehranjevanja zgodi na nižji frekvenci in / ali je omejeno. 4. Purging Disorder : posameznik se ukvarja s čiščenjem kalorij (z bruhanjem, zlorabo odvajalnikov ali diuretikov in / ali pretirano vadbo), katerega cilj je vplivati na težo ali obliko, vendar ne pojesti, kar je dejavnik, ki razlikuje to motnjo iz bulimije nervosa.
5. Nočni prehranski sindrom : posameznik se ukvarja s ponavljajočimi se epizodami nočnega prehranjevanja, jedi po prebujanju iz spanca ali se po večernem obroku ukvarja s prekomerno porabo hrane. Obstaja zavedanje in odpoklic prehrane.
Prejšnji so le primeri; OSFED ima veliko drugih manifestacij.
Ena pomanjkanja OSFED-a je, da je manj huda ali subklinična. To ni nujno res, in ohranja veliko ljudi, ki trpijo zaradi iskanja pomoči. V študiji Fairburna in sodelavcev iz leta 2007 o EDNOS-u (OSFED je bil prej znan kot "motnja prehranjevanja, ki ni drugače določeno"), so raziskovalci ugotovili, da je večina primerov EDNOSa "mešana" po značaju in ne podgnezdnih oblikah anoreksije nervosa ali bulimija nervoza : "Klinične značilnosti anoreksije nervoze in bulimija nervoza so prisotne, vendar so združene na subtilno različne načine tistim, ki jih vidimo v dveh trenutno določenih sindromih."
Medtem ko imajo nekateri ljudje z diagnozo OSFED manj hude diagnoze, imajo mnogi ljudje z OSFED tako hudo motnjo prehranjevanja kot tisti, ki izpolnjujejo kriterije za anoreksijo, bolezen nervoze in motnjo prehranjevanja. Fairburn in njegovi sodelavci opozorili, da je "motnja prehranjevanja NOS pogosta, huda in trajna." Posamezniki z OSFEDom bodo imeli podobna tveganja za zdravje, podobna tistim pri drugih prehranskih motnjah.
Vsaj ena prejšnja študija je pokazala, da je stopnja smrtnosti za EDNOS tako visoka kot pri posameznikih, ki izpolnjujejo pragove za anoreksijo.
Poleg tega, ker diagnoze motenj prehranjevanja sčasoma niso stabilne, tudi ljudje ne morejo spoznati diagnoze OSFED na poti do popolne diagnoze anoreksije, bulimije ali motnje prehranjevanja ali na poti do okrevanja. V drugi študiji o EDNOS-u so Agras in sodelavci zaključili: "EDNOS je postaja za tiste, ki se gibljejo od polne ED ali od remisije do drugega ED."
Ne pozabite, da med motnjo in zdravjem ni vedno čvrste črte, na sredini pa je nekaj sivih sivih.
Raziskave potrjujejo, da zgodnje ukrepanje pomembno vpliva na okrevanje. Kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT ali CBT-E) je eno izmed najuspešnejših zdravljenj za bolezen bulimije in motnje prehranjevanja, uspešno pa se uporablja tudi za posameznike z OSFED-om, zlasti za posameznike, ki imajo OSFED s simptomi, podobnimi tistim, ki jih te motnje povzročajo.
Tudi če se zdi, da vaše izkušnje niso v skladu z diagnozo, če imate težave zaradi prehranjevanja, telesne vadbe, oblike in teže, se posvetujte s strokovnjakom.
Viri :
Agras et al. 4-letna prospektivna študija prehranjevalne motnje v nosečnosti v primerjavi s sindromi motenj v prehrani. Mednarodni dnevnik motenj prehranjevanja . 2009.
Crow S et al. Povečana smrtnost pri boleznih bulimije in drugih prehranskih boleznih. American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. Resnost in stanje prehranjevalne motnje NOS: Posledice za DSM-V. Raziskave vedenja in terapija . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. Primerjava DSM-IV v primerjavi s predlaganimi diagnostičnimi merili za motnje prehranjevanja DSM-5: zmanjšanje prehranjevalne motnje, ki ni drugače določeno in veljavnost. Mednarodni dnevnik motenj prehranjevanja . 2011.
Ornstein et al. Porazdelitev prehranjevalnih motenj pri otrocih in mladostnikih z uporabo predlaganih kriterijev DSM-5 za prehranjevanje in prehranjevanje. Časopis za zdravje mladostnikov . 2013.
Thomas J, Vartanian L., Brownell K. Razmerje med motnjo prehranjevanja, ki ni drugače določeno (EDNOS) in uradno priznane motnje prehranjevanja: metaanaliza in posledice za DSM. Psihološki bilten . 2009.