Kako delujejo inhibitorji ponovnega privzema selektivnega serotonina (SSRI)
Ponoven prevzem je pomembna značilnost zdravila za razumevanje, če imate motnjo mejne osebnosti (BPD) ali kakšno drugo duševno zdravje. Zakaj? Ker mnoga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje motenj duševnega zdravja, delujejo tako, da v možganih spremenijo številne posebne nevrotransmiterje. Ponovna uporaba je ključni del tega procesa.
Nevrotransmiterji so kemični poslaniki, ki zagotavljajo pot za prenos signalov, ki jih sproščajo živčne celice (nevroni) preko sinapsov (prostori med celicami) iz ene živčne celice v drugo.
Reuptake je tisto, kar se zgodi po prenosu signala: nevrotransmiter, njegov "delo" končan, se ponovno absorbira nazaj v celico, ki jo je prej izdala.
Zakaj je ponovna uporaba pomembna pri zdravljenju depresije BPD?
Depresija pri BPD in drugih motenj duševnega zdravja je povezana z nizko vsebnostjo nekaterih možganskih kemikalij, vključno s serotoninom, dopaminom in norepinephrinom.
Če imate BPD in jemljete zdravila za zdravljenje depresije (z drugimi besedami, antidepresiv), morda jemljete selektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina ali SSRI. Najpogosteje predpisane antidepresive, SSRI se pogosto uporabljajo za zdravljenje ljudi z BPD z zmanjšanjem simptomov zmerne do hude depresije.
SSRI-ji povečajo količino serotonina v možganih, kot se zdaj zavedate, in s tem upočasnjuje ponoven prevzem v celice, ki so ga prenašale. Posledica tega je, da se v možganih pustijo cirkulacije višje od normalne ravni serotonina.
Povečanje količine serotonina v možganih se zdi, da pomaga možganskim celicam komunicirati, kar pa pomaga dvigati depresijo in izboljšati razpoloženje. Serotonin se imenuje telesna naravna kemikalija za počutje, ker proizvaja občutek dobrega počutja.
Kot lahko vidite, SSRI ne pomagajo telesu, da proizvaja več serotonina.
Namesto tega pomagajo telesu krožiti več serotonina, ki ga ima.
Primeri SSRI-jev
Tukaj so imena SSRI, ki so na voljo zdravniku, da predpišejo:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- Fluvoksamin (Luvox)
- Paroksetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
Beseda opozorila o sindromu serotonina
Postopek ponovnega prevzema ima tudi vlogo v tem redkem, vendar nevarnem stanju, ki se zgodi, ko oseba vzame dve zdravili, ki povečajo nivo serotonina v telesu. To lahko povzroči nevarno visoko raven serotonina v možganih.
Zdravila, ki jih ne smete vzeti skupaj, vključujejo:
- Antidepresivi, vključno s SSRI
- Določena zdravila za bolečino ali glavobol
- Zeliščni dodatek šentjanževki
Znaki in simptomi serotoninskega sindroma vključujejo:
- Hitro srčni utrip
- Anksioznost
- Agitacija
- Pomanjkanje usklajevanja
- Zmedenost
- Potenje
- Tremorji
- Nemirnost
Če imate katerega od teh znakov ali simptomov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
Serotoninski sindrom je verjetneje, da se pojavi, ko začnete jemati zdravilo za povečanje serotonina ali kadar povečate odmerek.
Serotoninski sindrom je redek, večinoma zato, ker so zdravniki zelo previdni pri predpisovanju zdravil, ki bi lahko povzročile to. Kljub temu, ker je ta sindrom tako nevaren, je FDA pozval oblikovalce teh vrst zdravil, naj na njih opozorilne nalepke opozorijo na to tveganje.
Viri:
Kako delujejo SSRI. Healthline.com (2013).
"Depresija (glavna depresijska motnja): selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)." Klinika Mayo (2013).
"Serotoninski sindrom." Ameriška nacionalna knjižnica medicine. MedlinePlus (2016).