Eden od načinov za pridobitev znanstvenih podatkov o zdravstvenih stanjih, kot je mejna osebnostna motnja, je retrospektivno raziskovanje - ko se znanstveniki zavzamejo za zaključek.
Pozabimo na boljše razumevanje retrospektivnih raziskav z dvema primeroma retrospektivnih študij pri mejni osebni motnji.
Kaj je retrospektivno raziskovanje?
Retrospektivna raziskava je metoda, v kateri se dejavniki, povezani z razvojem določenega izida - kot bolezen ali motnjo - preučujejo, ko je že prišlo do izida.
To pomeni, da se podatki preučujejo po tem, ko so bili zbrani iz razlogov, ki niso za raziskave. Ti podatki lahko vključujejo celo vrsto virov, vključno z:
- Zdravnik in negovalne note
- Poročila v nujnih primerih
- Bolniške evidence, kot so sprejemanje in razrešitev dokumentacije
- Rezultati laboratorijskih ali slikovnih testov
Podatke lahko analiziramo tudi iz spomina osebe ali odpoklica preteklih dogodkov, kot so spomini na travme ali zlorabe v otroštvu .
Primer retrospektivnih raziskav mejne osebne motnje
Primer retrospektivne raziskave mejne osebne motnje (BPD) je študija iz leta 2007 v CNS Spectrums. V tej študiji so bili pregledani vzorci 13 žensk z mejno osebno motnjo, zdravljeni z zdravilom za preprečevanje napadov z imenom Lamictal (lamotrigine) med leti 2003 in 2004. Ti bolniki so zaradi svoje BPD trpeli zaradi afektivne nestabilnosti ali intenzivnega premika razpoloženja . Pregled grafikonov je pokazal, da je bil pri večini žensk učinkovit pri zdravljenju sprememb razpoloženja.
Še en primer je starejša študija v Ameriškem časopisu za psihiatrijo, ki je intervjuirala oba z osebami in brez mejne osebne motnje o večji travmi v otroštvu. Več kot 80 odstotkov ljudi z mejno osebnostjo je zagotovilo zgodovino otroške travme, vključno s fizično zlorabo, spolno zlorabo in nasiljem v družini.
To je bilo bistveno več kot ljudi brez mejne osebne motnje - kar kaže, da je otroška travma potencialni sprožilec za razvoj BPD.
Pomanjkljivosti
Ena pomanjkljivost te metode - večinoma, če je vir podatkov pomnilnik osebe - je nekaj, kar se imenuje pristranskost pristranskosti. To pomeni, da so podatki, ki jih udeleženci opozorijo, lahko pristranski zaradi trenutnega stanja. V zgornjem primeru je morda, da so udeleženci z BPD, ki imajo zelo močna čustva, bolj verjetno, da pretekle dogodke razlagajo kot travmatične kot ljudje brez BPD.
Poleg tega so vaši podatki o raziskavah odvisni od nečih drugih zapiskov ali zbiranja podatkov - ki so lahko nepopolni, raztreseni in ne vsebujejo vedno informacij, ki jih potrebuje raziskovalec.
Izbor pristranskosti je lahko še ena pomanjkljivost retrospektivnih študij. Izbor pristranskosti pomeni, da je bila študijska populacija že izbrana in ni randomizirana v retrospektivnem preskušanju. Na primer, v zgornji študiji iz leta 2007 v CNS Spectrums ni bilo randomizacije, pri kateri so ženske z BPD prejemale zdravilo Lamictal (lamotrigin) in ženske niso. Te pristranskosti lahko zmanjšajo veljavnost ali točnost zaključka študije.
Kaj to pomeni zame?
Retrospektivne raziskave lahko zagotovijo ključne informacije o različnih zdravstvenih razmerah.
Kljub temu pa so lahko bolj nagnjeni k določenim pristranskosti ali omejitvam, ki jih je treba upoštevati pri razlagi ugotovitev. Če ste zainteresirani za določeno retrospektivno študijo, se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste videli, kako to velja za vaše zdravstveno varstvo.
Viri:
Herman JL, Perry JC in van der Kolk BA. Otroška travma pri mejni osebni motnji. Am J Psihiatrija . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ in Wilkins EG. Prepoznavanje in izogibanje pristranskosti pri raziskavah. Plast Reconstr Surg . Avgust 2010; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Retrospektivni pregled uporabe lamotrigina za učinkovito nestabilnost mejne osebne motnje. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.