Mnogi ljudje menijo, da se prehranjujejo kot relativno benigni simptom prehranjevalne motnje, zlasti v primerjavi z omejitvijo ali čiščenjem . Poleg tega se posledice, ki se pojavljajo v povezavi, ponavadi štejejo za skladne s posledicami debelosti (npr. Diabetes mellitus tipa II, visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom itd.) In postopno. Ni nujno, da je res!
Redka posledica bingeinga (jedo nenavadno veliko količino hrane v določenem časovnem obdobju) je lahko akutna masna dilatacija želodca , ki lahko, če se ne hitro posveti, lahko povzroči smrt. Tisti, ki binge in tisti, ki ravnajo z ljudmi, ki binge, bodo verjetno koristili, če bi vedeli o tem.
Najprej v nemedicinskem jeziku opredelimo ključne izraze tukaj. Razširjenost želodca pomeni distanciranje želodca. Ischemia pomeni pomanjkanje krvnega pretoka. Nekroza pomeni smrt. Končno perforacija pomeni trganje.
Primeri primera akutnega masnega dilatacije želodca
Čeprav je na voljo malo literature, so podani primeri primerov, ki ponazarjajo nepričakovano resnost, ko se napaka pojavi narobe, in zaradi akutne velike dilatacije želodca nujno potrebuje zdravniško pomoč.
Oseba z anoreksijo :
- 26-letna ženska je imela simptome, ki so vključevale trebušne bolečine, dve uri nesposobnosti za bruhanje in slabost. Pri vnosu ni poročala o nobenem znatnem nenormalnem prehranjevanju pred začetkom njene bolečine.
- Njena teža je bila v nizko normalnem telesu BMI; Bila je opisana kot tanka.
- Medicinska intervencija je pokazala, da vsebnost želodca vsebuje približno 2 galona delno razgrajene hrane.
- Ta bolnik je sčasoma razkril preteklo anoreksijo nervozo, podtip binge / purge, ki se je zgodila v njenih najstnikih. Sčasoma je razkrila tudi 4 leta brez binge in nato 1-urni binge pred to predstavitvijo.
- Ob zdravniškem vrednotenju je imela akutno dilatacijo želodca z nekaj nekroze, ki je lahko smrtna, če ni natančno in hitro diagnosticirana in zdravljena.
Oseba normalne teže z zgodovino bingeinga, čezmernega vadbe in omejitve:
- 28-letna ženska je imela nenadno bolečino v trebuhu. Vzroki za simptome niso poročali ob sprejemu.
- Njena teža je bila v normalnem do nizko normalnem telesu BMI.
- Zdravstveno vrednotenje je pokazalo in zahtevalo odstranitev velikih količin nepredelane hrane.
- Bolnik je sčasoma razkril zgodovino prehranjevalne motnje že od otroštva, ki se je oprla na kompenzacijsko vedenje omejevanja in pretiranega vadbe. V času sprejema v bolnišnico je imela vsakodnevne binge (s čiščenjem), ki jih je sprožil stres na delovnem mestu.
- V času sprejema je trpela zaradi velike dilatacije njenega želodca.
Oseba, ki bi se obravnavala kot normalna teža z zgodovino debelosti in atipičnega nervoza anoreksije :
- 16-letna ženska je imela hudo bolečino, napihnjenost in nežnost v trebušnem predelu, potem ko je popoldne porabila velik obrok. Pred navedenim obrokom se je po navedbah zgodilo precejšen binge, ki je bil v celoti 24 ur pred tem.
- Njena teža je bila opisana kot normalna.
- Medicinska intervencija je odstranila 5 litrov neprehrambene hrane.
- Vrednotenje motenj prehranjevanja je pokazalo, da je bolnik doživel atipično anoreksijo okoli 14 let. Njeno poročilo je prikazalo zgodovinska obdobja tako restriktivnih kot bolj rednih prehranjevalnih navad. Približno eno in pol leta pred dilatacijo je imela znatno izgubo teže od izhodišča debelosti. V času tega vrednotenja je bil zabeležen vzorec bingeing-morda poškodovanega prehranjevanja.
- Zdravstvena intervencija je pokazala masivno akutno dilatacijo, brez perforacije, vendar raztegnjeni in razširjeni želodec "skoraj zapolnil celotno trebušno votlino". To bi lahko bilo smrtno, če se ne zdravi.
Oseba brez zgodovine prehranjevalne motnje:
- 17-letni moški je z bolečinami in stegnjenjem v predelu trebuha in obdobjem stiskanja brez bruhanja. Poročeval je, da je postal približno 24 ur za verske namene. Nato je imel noč večerjo, preden je zahteval nujno zdravniško oskrbo naslednje noč.
- Opisal ga je kot "zdravega dečka", ki ni zgornja težava.
- Zdravstvena intervencija je odstranila približno 5 litrov proste tekočine in neprehrambeno hrano v trebušni votlini.
- Poročevalec nima zgodovine motnje hranjenja.
- On je trpel zaradi akutne dilatacije želodca z ishemijo in nekrozo želodčne stene. To bi lahko pripeljalo do smrti, če bolnik ni dobil pravočasne medicinske pomoči.
Oseba z bulimijsko nervozo :
- 22-letna ženska je predstavila s pritožbami na bolečine v trebuhu, drisko in bruhanje, ki se je začela po porabi velike količine hrane. Med sprejemom niso poročali o zdravstvenih ali psiholoških težavah.
- Pojavilo se je normalno zdravje in razvoj (razen raztegnjenega trebuha).
- Zdravstvena intervencija je odstranila 11 litrov želodčne vsebine.
- Manj kot dva dni kasneje je ta bolnik umrl. Po smrti je družina razkrila, da je bolnik prejemal psihološko zdravljenje za "bulimične napade" (binge in čiščenje).
- Po akutni dilataciji želodca je trpela po binge in je umrla zaradi povezanih zapletov.
Raziskave in skupnost
Omejena literatura kaže, da je potrebno več raziskav za pojasnitev tveganj in vzrokov akutne dilatacije želodca. Poročali so o večji verjetnosti pojava za tiste, ki imajo tok ali zgodovino motenj prehranjevanja v primerjavi s tistimi, ki nimajo te zgodovine. Vendar pa v tem primeru primeri primerov ponazarjajo (več je mogoče najti z internetnim iskanjem), akutno masivno dilatacijo želodca se lahko zgodi tudi osebi z netipično motnjo hranjenja ali brez motenj prehranjevanja. Raziskave so tudi pokazale, da so v nasprotju s predhodnimi percepcijami pacienti katere koli telesne mase lahko dovzetni za akutno dilatacijo želodca.
Ljudje z akutno dilatacijo želodca lahko doživljajo navzejo in bruhanje ali nezmožnost bruhanja, bloat / napihnjenost v predelu trebuha in nenaden pojav trebušne bolečine. Ljudje, ki se binge, se spodbujajo, da so previdni, da bi se lahko hitro prehranjevali in prehranjevali, spremljali bolečine v trebuhu. Če delate s strokovnjakom za medicinsko ali duševno zdravje, se lahko razpravljanje in spremljanje teh izkušenj izkaže za koristno. Takojšnja zdravniška oskrba in zdravljenje sta lahko kritična, če se sumi na velik del dilatacije želodca; lahko pride do visoke smrtnosti pri ljudeh, ki doživljajo to stanje, in zdravila za akutno masivno dilatacijo želodca so pogosto kirurške narave. Zapleti lahko vključujejo nekrozo, perforacijo, šok in smrt.
Zdi se, da je javnost in strokovnjaki vsesplošen odnos do bingeinga in binge motenj prehranjevanja, ki se pojavijo manj nevarno kot anoreksija ali živčna bolhija. Vendar pa lahko pride do nenadnih in hudih posledic zaradi bingeinga. Zdi se, da vsakdo, ki se binges, ljubi nekoga, ki se binges ali obravnava nekoga, ki se binges lahko pomaga rešiti življenje s tem, da veš o tej redki, vendar potencialno smrtonosno stanje.
Na srečo so na voljo uspešna zdravljenja motenj prehranjevanja in povezanih težav.
> Viri:
> Dewangan M, Khare MK, Mišra S, Marhual JC. Prekomerno prehranjevanje, ki vodi do akutne dilatacije želodca, incemične nekroze in rupture - poročilo o primerih. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Smrtni izid iz ekstremne akutne dilatacije želodca po jedi. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Razpršenost želodca pri deklici z nekdanjo debelostjo in atipično nervozo anoreksije. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Velika razširjenost želodca, ki jo povzročajo prehladi, zahtevni kirurški posegi: poročilo o primerih. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Akutna dilatacija želodca pri pacientu z anoreksijo nervoznega binge / purge podtipa. J Emerg Trauma Shock. 2010; 2 (4): 403-405.