Medtem ko obstajajo številne vrste motenj razpoloženja, so trije najpogostejši tipi depresije pri otrocih po poročilu o zdravniškem pregledu splošnega zdravnika glavna depresivna motnja (MDD), motnje dihanja (DD) in bipolarna motnja (BD).
Velika depresivna motnja pri otrocih
Velika depresivna motnja je resno stanje, v katerem otrok doživlja epizode depresije.
Epizode običajno trajajo od 7 do 9 mesecev. Po DSM-IV simptomi depresije v otroštvu lahko vključujejo:
- Akademski upad
- Umik s prijateljem in družino
- Misli ali dejanja samopoškodovanja
- Izguba zanimanja za pretekle užitke
- Težave s spanjem
- Apetit in / ali sprememba teže
- Občutek krivde ali napačno razumljen
- Pridržanje staršev
- Nepojasnjen jok
Poleg tega imajo otroci z MDD lahko simptome tesnobe, kot so stidljivost , strah in nepojasnjene fizične pritožbe .
Približno 2 do 3 odstotka otrok, mlajših od 10 let, izpolnjujejo kriterije za MDD, vendar med starosti od 10 do 14 let, stopnja se poveča na 5 do 8 odstotkov za otroke na splošno. Približno dvakrat več deklet bo doživelo depresijo kot fantje do starosti 15. Pred puberteto imajo fantje višjo stopnjo depresije kot dekleta.
Stopnje obnovitve MDD so visoke pri otrocih, ki se zdravijo. Vendar pa so tudi ponavljajoče se epizode depresije.
Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) predlaga zgodnje odkrivanje in zdravljenje depresije pri otrocih glede na kratkoročne in dolgoročne posledice, kot so slaba samospoštovanje , zloraba substanc, tveganje, slaba učna uspešnost, slab socialni razvoj , in tveganje samomora.
Disistemska motnja pri otrocih
Distimična motnja je vztrajna, vendar milejša motnja razpoloženja kot MDD, ki traja najmanj dve leti.
Otroci z DD so bolj funkcionalni kot otroci z MDD. Kljub svojim simptomom lahko otroci z DD običajno obiskujejo šolo in sodelujejo pri dejavnostih, ki jih nekateri otroci z MDD morda ne bodo mogli. Otroci z DD so morda dolgo utrpeli škodo, ker menijo, da je njihova depresivna država "normalna". Starši ali drugi otroci, ki so blizu otroku, lahko samo mislijo, da ima sramežljivo ali introvertirano osebnost in ne depresivno motnjo.
Simptomi DD pri otrocih so podobni simptomom MDD, vendar manj hudi. Stopnja DD pri otrocih je 3-odstotna. Po mnenju dr. Daniel Klein in sodelavcev, ki so leta 2008 objavili študijo v The Journal of Psychiatric Research , 75% teh otrok doživi MDD. Kombinacija MDD in DD se šteje za dvojno depresijo.
Stopnje obnovitve za motnje dysthymic so visoke pri otrocih, še posebej z ustreznim zdravljenjem. Spet so tudi relapsi. Dr. Klein in sodelavci so ugotovili, da je stopnja ponovitve DD za približno 10 let pri otrocih približno 70%. Poleg tega je bilo poročano, da dlje kot otrok živi z DD, večja je verjetnost, da bo imela MDD ali DD.
Bipolarna motnja pri otrocih
Depresija se lahko pojavi kot del bipolarne motnje.
To je stanje, v katerem otrok doživlja manične in depresivne epizode.
Pri diagnozi bipolarne motnje pri otrocih obstaja nekaj polemik. Vendar pa je dr. Elizabeth Weller, psihiater, katerega pregled otrok BD je poročal v Psychiatric News v letu 2002, navaja, da medtem ko je BD redko pri otrocih, obstaja in pogosto napačno diagnosticira.
Začetek za BD je tipična pozna adolescenca ali zgodnja odrasla doba, vendar se lahko pojavi pri majhnih otrocih. Simptomi BD pri majhnih otrocih so različni kot pri odraslih: otroci pred 9. letom lahko kažejo razdražljivost in psihomotorno vznemirjenje , povečane ali ponavljajoče se gibe, paranoje in psihotične simptome.
Po starosti 9 let so simptomi BD podobni odraslim z BD: Elation ali preveč vznemirjenem stanju; eksperimentiranje, tveganje; sposobnost delovanja na majhnem ali brez spanca; dirkalne misli; hitro ali glasno govorjenje; neorganiziranje; in pretiravan občutek sposobnosti ali dosežkov.
Sporočilo za javnost iz leta 2007 iz NIMH je pokazalo, da so bile stopnje bipolarne motnje v otroštvu približno 1%, kar je za štiridesetkrat več kot 10 let.
Zdravljenje je vedno potrebno za otroke z BD, saj imajo resne posledice, kot so slaba akademska uspešnost, moteni osebni odnosi, zloraba substanc in samomor. Zdravila lahko pomagajo pri stabilizaciji otrokovega razpoloženja, vendar je BD pogosto življenjska motnja.
Kaj starši lahko storijo
Če opazite simptome depresivne motnje pri vašem otroku, se takoj posvetujte s svojim pediaterom. Zdravnik lahko izključi osnovni zdravstveni vzrok in priporoči zdravljenje, kadar je to primerno.
Čeprav je lahko grozljivo slišati, da ima vaš otrok depresivno motnjo, to ni "življenjska doba". Z zdravljenjem in podporo, vaš otrok lahko opomore in uživajo svoje otroštvo.
Viri:
American Psychiatric Association. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, 4. izdaja, Revizija besedila. Washington, DC: Ameriško psihiatrično združenje; 2000.
Depresija in samomor pri otrocih in mladostnikih. Poročilo generalnega kirurga. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Bipolarna motnja pogosto napačno diagnosticirana pri otrocih, pravi strokovnjak." Psihiatrične novice , 5. julij 2002 37 (13): 26.
NCHS Data Brief: Depresija prebivalstva prebivalstva Združenih držav, 2005-2006. Centri za nadzor bolezni. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Sporočilo za javnost: Stopnje bipolarne diagnoze v mladinskem hitrem plezanju, vzorci zdravljenja podobni odraslim. 3. september 2007. Nacionalni inštitut za duševno zdravje. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Katere so znaki in simptomi depresije? Nacionalni inštitut za duševno zdravje. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml