Dysthymia , znana tudi kot distimična motnja ali DD, je blažja, a kronična depresivna motnja, ki jo včasih opazimo pri otrocih.
Tečaj distimije
Kot pri drugih depresivnih motnjah se pri otrocih razlikuje tudi poteza distimije. Medtem ko merila DSM-IV zahtevajo, da ima otrok do simptomov vsaj eno leto za diagnosticiranje distimije, je mediana epizoda za otroke 3,9 leta.
Približno 3 odstotka otrok izpolnjuje merila za distimijo. Nekateri raziskovalci trdijo, da ima višji odstotek otrok dejansko DD, vendar zaradi svoje kronične narave simptomi pogosto napačno pripisujejo osebnosti. Dejstvo je, da se otroci z DD ne smejo pritoževati, da so depresivni ali žalostni, ker ne prepoznajo svojega razpoloženja kot drugačne od tistega, kar običajno počutijo.
Simptomi distimije
Simptomi DD so podobni simptomom glavne depresivne motnje, vendar so manj hudi in imajo manjše možnosti za poslabšanje vsakodnevnega delovanja.
Simptomi lahko vključujejo:
- Depresivno razpoloženje
- Tuzlo
- Občutki brezupnosti in / ali brezvrednosti
- Umik s prijateljem in družino
- Nizka samozavest
- Spreminjanje vzorca prehranjevanja ali spanja
- Nepojasnjene telesne bolezni
- Pomanjkanje koncentracije
- Misli ali dejanja samopoškodovanja ali samomora
- Nezmožnost doživetja užitka ali veselja
- Razdražljivost
- Nemir ali utrujenost
Kljub blažim simptomom distimije je še vedno mišljeno, da njena kronična narava lahko moti otrokov razvoj medosebnih odnosov, pozitivnega samospoštovanja in spretnosti za reševanje težav.
Obnova in dvojna depresija
Obnovitev za otroke s distimijo je verjetno. Vendar pa bo večina otrok v prihodnosti imela še eno diskistično epizodo. Približno 75 odstotkov otrok, ki doživijo epizodno epizodo, bodo imeli tudi veliko depresivno epizodo, krajšo, vendar hujšo depresivno motnjo.
Ko otrok, ki ima distimijo, doživi veliko depresivno epizodo, se kombinacija imenuje dvojna depresija .
Dejstvo, ki lahko poveča verjetnost otroka po razvoju dvojne depresije, je ugotovil dr. Daniel Klein in sodelavci pri 10-letnem spremljanju otrok s distimijo. Ugotovljeni dejavniki tveganja so bili:
- Prva diskistična epizoda v mladosti
- Soobstoječa anksiozna motnja
- Močna družinska anamneza velike depresivne motnje
- Slabo zgodnje razmerje z mamo
- Zgodovina spolne zlorabe
- Osnovna motnja osebnosti
Ugotovljeno je bilo, da imajo otroci z dvojno depresijo morda krajše epizode velike depresivne motnje. Po mnenju dr. Kovacsa in kolegov je to zato, ker se otroku lažje vrne na izhodiščno razpoloženje distimije ali blagih depresivnih simptomov, kot izhodišče brez prisotnosti depresivnih simptomov . Vseeno pa vse depresivne motnje zahtevajo zdravljenje pri otrocih.
Poišči pomoč
Podobno kot pri drugih depresivnih motnjah je distimična motnja povezana z resnimi kratkoročnimi in dolgoročnimi posledicami , kot so slaba akademska in socialna učinkovitost, zloraba substanc in povečano tveganje samomora . Seveda otroci z diskriminacijo ne bodo imeli negativnih rezultatov, vendar glede na povezavo priporočamo zdravljenje.
Možnosti zdravljenja za otroke z diskriminacijo so običajno psihoterapija , zdravilo ali kombinirani pristop.
Bodite prepričani, da se pogovorite s svojim otrokovim pediatrom ali drugimi mentalnimi zdravniki, če ima simptome distimije ali druge depresivne motnje. Otrokom ne smemo nikoli pustiti depresivnih motenj.
Viri:
American Psychiatric Association. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, 4. izdaja, Revizija besedila. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Daniel N. Klein, doktor znanosti, dr. Stewart A. Shankman, Suzanne Rose, MADistimična motnja in dvojna depresija: napoved desetletnih smeri in rezultatov. Journal of Research Psychiatry, April 2008 42 (5): 408-415.
Depresija in samomor pri otrocih in mladostnikih. Mentalno zdravje: poročilo generalnega kirurga. Dostop: 02.12.2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Depresivni simptomi in romantični odnosi Kvalitete iz mladostnosti z naraščajočo odraslostjo: vzdolžno preučevanje vplivov. Klinična otroška in adolescentna psihologija. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Glavna depresivna in distimična motnja v otroštvu: klinični in socio-demografski dejavniki pri ozdravitvi. Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1997, 36: 777-784.