Pozorna hiperaktivnostna motnja (ADHD) je nevrorazvojna motnja. To pomeni, da v možganih ADHD pride do pomanjkanja, ki vplivajo na razvoj otroka. ADHD ne vpliva na inteligenco. Vendar pa vpliva na sposobnost osebe za uravnavanje pozornosti in čustev ter povzroči hiperaktivnost in impulznost ter organizacijske težave.
Razlike v ADHD možganih
ADHD je pogoj, ki je pod velikim nadzorom. Naysayers sprašuje, ali je resnično ali pa je to posledica pomanjkanja motivacije , volje ali slabega starševstva - nič od tega ni res. Vendar, če imate vi ali vaš otrok ADHD, se lahko počutite občutljive na te pripombe.
Vedeti, da obstajajo biološke razlike v možganih ADHD-v primerjavi z možgani osebe, ki nima ADHD-ja, se zdi potrditev. Razliko je mogoče razdeliti na tri področja: strukturo, funkcijo in kemijo.
Struktura možganov
Že več let so raziskave pokazale, da so v ADHD možganih jasno strukturne razlike. Največji pregled dosedanjih pregledov možganskih slik pacientov ADHD je bil izveden na Medical University Nijmegen v Univerzi Radboud. Raziskovalci so poročali, da imajo osebe z ADHD manjši obseg možganov na petih podkortičnih območjih, njihova skupna velikost možganov pa je bila manjša. Te razlike so bile večje pri otrocih in manjše pri odraslih.
Ta ugotovitev je v skladu z našim prejšnjim razumevanjem, da deli možganov ADHD zapadejo počasneje (približno eno do tri leta) in nikoli ne dosegajo zrelosti osebe, ki nima ADHD.
Druga zanimiva ugotovitev je bila, da so amigdala in hipokampus manjši v možganih ljudi z ADHD.
Ta področja so odgovorna za čustveno obdelavo in impulzivnost ter niso bila dokončno povezana z ADHD.
Funkcija možganov
Obstaja več vrst tehnik slikanja možganov, kot so računalniška tomografija z enim samim fotonskim emitiranjem (SPECT), pozitronska emisijska tomografija (PET) in funkcionalno magnetno resonančno slikanje (fMRI), ki raziskovalcem omogoča, da preučijo, kako deluje in deluje njegov možgani.
Obstajajo spremembe krvnega pretoka na različna področja možganov pri ljudeh z ADHD v primerjavi z ljudmi, ki nimajo ADHD. Vključno z zmanjšanim pretokom krvi v določena predprostorska območja. Zmanjšan pretok krvi kaže zmanjšano aktivnost možganov. Predfrontno območje možganov hrani izvršilne funkcije in so odgovorne za številne naloge, vključno z načrtovanjem, organiziranjem, opazovanjem, spominjanjem in čustvenimi reakcijami.
Ena študija je pokazala, da otroci z ADHD nimajo enakih povezav med frontalno skorjo možganov in vidno predelavo. To pomeni, da možgani ADHD obdelujejo informacije drugače kot možgani, ki niso ADHD.
Kemija možganov
Možgani so zasedena komunikacijska omrežja, kjer se sporočila pošiljajo iz enega nevrona (možganske celice) v drugo.
Obstaja vrzel med nevroni, ki se imenuje sinapse. Za posredovanje sporočila je treba sinapse napolniti z nevrotransmiterjem. Nevrotransmitorji so kemični poslanki in vsak je odgovoren za različne funkcije.
Ključni nevrotransmitorji za ADHD so dopamin in noradrenalin. V možganih ADHD je prišlo do disregulacije dopaminskega sistema. Na primer, ali je premalo dopamina, ni dovolj receptorjev za to, ali se dopamin ne uporablja učinkovito. Stimulantna zdravila pomagajo ADHD, ker spodbujajo več dopamina, ki ga je treba proizvesti ali zadrževati dopamin v sinapsah.
Zakaj se ADHD ne diagnosticira z možganskim pregledom?
Trenutno ni objektivnega testa za diagnosticiranje ADHD. Namesto tega podrobno ovrednotenje opravi klinik. Vključuje poglobljen razgovor s pacientom, pregled šolskih poročil in zgodovino zdravja ter morebitne teste za merjenje pozornosti, vznemirljivosti in spomina. S temi informacijami lahko zdravnik ugotovi, ali je diagnostična smernica za ADHD, ki jo določa diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM), izpolnjena.
Pogosto vprašanje je: "Če v možganih ADHD obstajajo tako jasne razlike, zakaj ADHD ni diagnosiran s pregledi?"
Kot pravi Dr. Thomas E. Brown v svoji knjigi "Nova razlaga ADHD pri otrocih in odraslih: okvara izvršilnih funkcij", testi, kot sta PET in fMRI, omogočata vpogled v delovanje možganov v trenutku, ko je bil test opravljen . Kot fotografija, zajemajo en trenutek v času. Vendar pa ne upoštevajo, kako možgani delujejo v različnih situacijah, na način kliničnega testa med podrobnim razgovorom.
Poleg tega podatki, ki so bili preučeni, so na splošno temeljili na skupnih povprečjih in se ne smejo nanašati na nobenega določenega posameznika. Rezultati pa niso bili normirani, kar je, ko se zbirajo in primerjajo velike količine podatkov, tako da bi bilo mogoče bolj zanesljivo izdelati merila za diagnozo ADHD z uporabo pregledov.
> Viri:
> Berger, I., O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed in H.Cassuto 2013. Maturacijski zamik pri ADHD: Dokazi CPT. Meje človeškega nevroznanstva .
> Hoogman, M. et. al. Razlike v volumnu subkortičnega možganja pri udeležencih s hiperaktivnostjo pri motnjah pozornosti pri otrocih in odraslih: metezo-analiza medsektorska. Lancet psihiatrija , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. M Bekker, AS Berry in BA Corbett. 2010. Funkcionalni izklop prednjega korteksa in vizualne korte pri motnjah pozornosti in primanjkljaja / hiperaktivnosti. Biološka psihiatrija 67 (7): 617-623.