Napake v razmišljanju, ki lahko povzročijo simptome OCD
Čeprav je obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) zapletena bolezen s številnimi vzroki in dejavniki tveganja , razumevanje psiholoških dejavnikov, ki povzročajo simptome OCD in jih ohranjajo, je bistvenega pomena za čim večje izkoriščanje zdravljenja. Zdaj je jasno, da je za OCD značilno več napak v razmišljanju, ki se imenujejo kognitivna izkrivljanja, ki bi lahko vodila do obsesij in prisiljev .
Kako je prišla ideja kognitivnih izkrivljanj
Kognitivna izkrivljanja, ki jih je najprej identificiral semenski kognitivno-vedenjski terapevt Aaron Beck, so opredeljeni kot napake v razmišljanju, ki so prevladujoče pri številnih oblikah duševnih bolezni, vključno z motnjami razpoloženja in anksioznosti. Kot že ime pove, so kognitivna izkrivljanja razmišljanja, ki negativno napnejo način, kako vidimo svet, sebe in druge.
Kognitivna izkrivljanja, ki prevladujejo v OCD
Kognitivni terapevti so odkrili številna kognitivna izkrivljanja, ki se zdijo še posebej razširjena med ljudmi z OCD. Prepoznavanje in izzivanje teh izkrivljanj je osrednja komponenta psiholoških terapij za OCD . Ta izkrivljanja vključujejo:
Prevelika pomembnost misli
S postopkom, imenovanim fuzija miselnega delovanja , so ljudje z OCD pogosto nagnjeni k izenačevanju svojih misli z dejanji. Na primer, če imate OCD, lahko verjamete, da je imeti neželena misel, da škodi ljubljeni človeku, moralno enakovredno, da jih dejansko škodi.
Morda verjamete, da takšna misel pomeni, da globoko v notranjosti resnično želite škodovati vaši ljubljeni osebi.
Čeprav so same misli dejansko neškodljive, nekateri ljudje z OCD, navidezni pomen in posledice takih misli povzročajo, da jih označijo kot nevarne in takoj odrinjene.
Na žalost, zatiranje takšnih misli povzroča, da se vrnejo še slabše kot prej. Kognitivno-vedenjsko zdravljenje (CBT) izziva pomen misli z različnimi vajah, ki temeljijo na izpostavljenosti.
Prekomerna nevarnost
Ljudje, ki imajo OCD, pogosto precenjujejo potencial za nevarnost in posledice napak ali ne počnejo ničesar popolnoma. Na primer, če imate OCD, verjetno verjamete, da je verjetnost, da bo odpuščen, izjemno visoka in da bi se lahko izpustili, če boste napako delali, tudi majhen. Takšno razmišljanje lahko pomaga pri spopadanju s prisiljenjem, ker povzroča prekomerno preverjanje ali druge vrste ponavljajočih se obnašanj, da bi preprečili nevarnost, ki jo je treba bati. Seveda je možno, da so strahovi utemeljeni, v veliki večini primerov pa je ta precenitev nevarnosti neutemeljena.
Inflacija odgovornosti
Če imate OCD, je pogosto precenjevati svojo odgovornost za dogodek in popustiti, prezreti ali podcenjevati druge verjetne vplive. Na primer, nekdo z OCD lahko misli, da če odidejo na delo ob nepravem času, bo sprožil dogodke, ki bodo povzročili letalsko nesrečo. Da se to ne bi zgodilo, se lahko zatekajo k temu, da bi ta negativni izid razveljavili ali nevtralizirali, na primer ponovitev fraze znova in znova ali zapustitev in vrnitev v hišo večkrat.
Seveda je skoraj nemogoče predstavljati, kako bi odhod na delo ob napačnem času povzročil, da se letalo zruši, prav tako pa ni logično, da bi tako prisilo preprečili prisilo, kot je ponavljanje fraze. Dejansko raven odgovornosti za dogodke lahko testiramo v terapiji z uporabo vaje.
Prekomerna posledica nevarnosti
Ljudje z OCD pogosto verjamejo, da bodo, če bodo naleteli na nevarnost, preobremenjeni in se ne bodo mogli spopasti s situacijo ali se bodo norali. Morda tudi verjamejo, da je srečevanje z nevarnostjo vedno napoveduje katastrofalni izid, kot je izguba vsega in konec na ulici.
Na primer, nekdo z OCD bi se morda bojil zavrnitve v romantičnem odnosu, ker bi to samodejno pomenilo, da bodo postali depresivni in bi na koncu izgubili brezdomce. To popusti zelo resnično možnost, da bi se morda lahko dobro soočili s položajem, da bi bili družinski člani tam, da bi jih podpirali, in da bi konec odnosa lahko bila priložnost za nov začetek.
Potreba po zanesljivosti
Če imate OCD, je zelo pogosto imeti nerealno potrebo po gotovosti, tudi v primerih, ko gotovost ni mogoča. Ta potreba po gotovosti lahko privede do prekomerne zanesljivosti od družinskih članov, terapevta itd., Da bi se izognili občutku tesnobe. Prekomerno iskanje zanesljivosti je oblika izogibanja, ki služi samo krepitvi zaskrbljenih misli. Prav tako lahko povzroči ljubljenim, da umaknejo svojo podporo, ko rastejo preveč, poskušajo zagotoviti zanesljivost.
Nestrpnost čustvenega neugodja
Ljudje z OCD pogosto verjamejo, da se bodo sramovali ali se bodo norali, če bodo imeli močna negativna čustva. Misli se, da se kompulzije in prekomerno pozavarovanje, ki jih iščejo drugi, pogosto razvijejo kot sredstvo, da se izognejo občutku negativnih čustev.
Viri:
McLean, PD, Whittal, I., Koch, WJ, Peterson, R., Thordarson, DS, Taylor, S., Anderson, KW "Kognitivno in vedenjsko zdravljenje v skupini zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje Journal svetovanja in klinične psihologije 2001 69: 205-214.
Rachman, S. "Kognitivna teorija kompulzivnega preverjanja" Behavior Research and Therapy 2002 40: 625-639.
Salkovskis, PM "Obsesivno-kompulzivne težave: Kognitivno-vedenjska analiza" Raziskave vedenja in terapija 1985 23: 571-583.