Ni veliko sprememb v DSM-5
Osebnostne motnje so psihiatrične razmere, ki se začnejo v adolescenci ali zgodnji odrasli dobi, se nadaljujejo skozi več let in povzročajo veliko stisk. Osebnostne motnje pogosto vplivajo na vašo sposobnost, da uživajo v življenju ali dosežejo izpolnitev v odnosih, delu ali šoli.
V diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje (DSM-5) so navedene deset osebnostnih motenj, vključno z mejno osebno motnjo (BPD).
Diagnoza
DSM-IV-TR je uporabil "multi-aksialni" diagnostični sistem. To pomeni, da je bila ob diagnozi s pomočjo DSM-IV pozornost namenjena petim različnim področjem ali osema, ki so lahko vplivali na diagnosticiranje posameznika.
Osebnostne motnje smo diagnosticirali na osi II večaskularnega sistema. Ta os je rezervirana za zelo dolgotrajne pogoje kliničnega pomena. Mentalna zaostalost je edini drug pogoj, ki je bil diagnosticiran na osi II.
V DSM-5. najnovejša različica, ni osi.
Grozdi
Osebnostne motnje so organizirane v tri "grozde" v DSM-IV-TR in DSM-5. Motnje v posameznih skupinah delijo ključne značilnosti ali se prekrivajo glede na značilnosti posameznikov, ki so diagnosticirani znotraj tega grozda.
"Grozd A"
Za osebnostne motnje "grozda A" je značilno neparno ali ekscentrično vedenje. Posamezniki z osebnostnimi motnjami v tem grozdju običajno doživljajo večje motnje v odnosih, saj se njihovo vedenje lahko zaznava kot nenavadne, sumljive ali ločene.
Motnje osebnosti "Grozd A" vključujejo:
"Grozd B"
Za motnje osebnosti "Cluster B" je značilno dramatično ali nepredvidljivo vedenje. Posamezniki z osebnostnimi motnjami v tem grozdu imajo bodisi zelo intenzivne čustve bodisi se ukvarjajo z izjemno impulzivnimi, gledališkimi, promiskuitetnimi ali zakonsko kršenimi vedenjami.
Motnje osebnosti "Cluster B" vključujejo:
- Mejna osebnostna motnja
- Histrionska osebnostna motnja
- Antisocialna osebnostna motnja
- Narcisistična osebnostna motnja
"Grozd C"
Za osebnostne motnje "grozda C" je značilna anksioznost. Posamezniki z osebnostnimi motnjami v tem grozdju imajo navidezno doživljajočo tesnobo in / ali strah.
Motnje osebnosti "Cluster C" vključujejo:
- Dependentna motnja osebnosti
- Obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja
- Izogibanje osebnostne motnje
Zdravljenje
V primerjavi z motnjami v razpoloženju obstajajo precej malo raziskav o zdravljenju osebnostnih motenj. Večina raziskav, ki obstajajo, se osredotoča na zdravljenje BPD. Pri BPD obstajajo številne zdravilne učinkovine, ki veljajo za učinkovite pri zmanjševanju simptomov, vključno s psihoterapijo in možnostmi zdravljenja.
Na splošno mnogi strokovnjaki menijo, da je motnje osebnosti težko zdraviti, ker so po definiciji dolgotrajni vzorci osebnosti. To je dejstvo, da je to vprašanje, za katerega ni bilo veliko skrbno raziskanih. Potrebno je več raziskav, da bi preučili učinkovitost zdravljenja motenj osebnosti.
Vendar pa so nedavne raziskave pokazale, da je obolenje mejne osebnosti lažje zdraviti, kot je bilo prej omenjeno, in da se veliko ljudi izboljšuje z nadaljnjim zdravljenjem.
Komorbidnost
Med osebnostnimi motnjami je veliko komorbidnosti, kar pomeni, da oseba, ki izpolnjuje diagnostične kriterije za eno osebnostno motnjo, pogosto izpolnjuje tudi merila za eno ali več dodatnih motenj osebnosti. Ena nedavna raziskava, ki jo je financirala Nacionalni inštitut za duševno zdravje, je pokazala, da približno 85% ljudi z BPD izpolnjuje tudi diagnostične kriterije za vsaj eno drugo osebnostno ali motnjo razpoloženja.
Viri:
American Psychiatric Association. Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR Četrta izdaja . Ameriško psihiatrično združenje: 2000.
Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, et al. "Razširjenost, korelacija, invalidnost in komorbidnost mejne osebne motnje DSM-IV: rezultati nacionalnega epidemiološkega raziskovanja o alkoholu in s tem povezanih razmerah iz Wave 2", Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.
"Podatkovni list o motnjah osebnosti". Ameriško psihiatrično združenje (2013).
"Osebnostne motnje." Klinika Mayo (2014).
"Mejna osebnostna motnja". Nacionalni inštitut za duševno zdravje (2016).