Diagnostični kriteriji za PTSD pri otrocih

DSM-5 smernice

Četrta izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-IV) pri otrocih ni imela posebnih meril za diagnosticiranje posttraumatske stresne motnje (PTSP), številna merila PTSP-a za DSM-IV pa niso bila primerna za starost otroci. Zato je bilo težko, če ne celo nemogoče, natančno diagnosticirati PTSP pri otrocih.

Merila v DSM-5 za diagnosticiranje PTSP pri otrocih

Peta izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5) zdaj vključuje posebne smernice za diagnosticiranje PTSP pri otrocih, mlajših od 6 let. To so kriteriji za PTSD pri otrocih:

A. Otroci, mlajši od 6 let, so bili izpostavljeni dogodku, ki vključuje resnično ali grožnjo smrt, resno poškodbo ali spolno nasilje na vsaj enega od naslednjih načinov:

1. Otrok je neposredno doživel dogodek.
2. Otrok je bil priča dogodku, vendar to ne vključuje dogodkov, ki so bili vidni na televiziji, v filmih ali v kakšni drugi obliki medijev.
3. Otrok se je naučil o travmatičnem dogodku, ki se je zgodil skrbniku.

B. Prisotnost vsaj enega od naslednjih vsiljivih simptomov, ki so povezani s travmatičnim dogodkom in se je začel po dogodku:

1. Ponavljajoči se, spontani in vsiljivi vznemirljivi spomini na travmatičen dogodek.

1. Ponavljajoče in pretresljive sanje o dogodku.
2. Flashback ali kakšen drug disocijativni odziv, če se otrok počuti ali deluje, kot da se dogodek spet dogaja.
3. Močne in dolgotrajne čustvene stiske, potem ko so bili opozorjeni na dogodek ali po naletu na traume povezane znake.
4. Močne telesne reakcije, kot so zvišanje srčnega utripa ali znojenje, na spomine na trauma.

C. Otrok kaže vsaj enega od naslednjih simptomov izogibanja ali spremembe v svojih mislih in razpoloženju. Ti simptomi se morajo začeti ali poslabševati po izkušnjah travmatičnega dogodka.

1. Izogibanje ali poskus izogibanja dejavnosti, krajev ali opomnikov, ki prinašajo misli o travmatičnem dogodku.
2. Izogibanje ali poskus izogibanja ljudi, pogovorov ali medosebnih razmer, ki služijo kot opomin na travmatičen dogodek.
3. Pogostejša negativna čustvena stanja, kot sta strah, sram ali žalost .
4. Večje pomanjkanje zanimanja za dejavnosti, ki so bile koristne ali zadovoljne.
5. Socialni umik.
6. Dolgotrajno zmanjšanje izražanja pozitivnih čustev.

D. Otrok doživi vsaj eno od spodnjih sprememb v njegovi vzburjenosti ali reaktivnosti in te spremembe so se začele ali poslabšale po travmatičnem dogodku:

1. Povečano razdražljivo vedenje ali jezni izbruhi. To lahko vključuje ekstremne strašne tantrume.
2. Hypervigilanca , ki je sestavljena iz straže ves čas in se ne more sprostiti.
3. Prekoračen odziv odzadnje.
4. Težave se koncentrirajo.
5. Težave s spanjem .

Poleg zgornjih meril so ti simptomi morali trajati vsaj en mesec in povzročiti veliko stisko ali težave pri odnosih ali vedenju šole.

Simptomov tudi ni mogoče bolje pripisati zaužitju snovi ali kakšnemu drugemu zdravstvenemu stanju.

Zakaj so pomembna nova merila DSM-5?

Nova merila PTSP za majhne otroke lahko pripomorejo k boljšemu razumevanju posttraumatskih odzivov pri otrocih, kar utira pot novim zdravljenjem za majhne otroke, ki so bili izpostavljeni travmatskemu dogodku. Če želite izvedeti več o teh merilih, DSM5.org, ki ga gosti Ameriška psihiatrična zveza (APA), ima informacije.

> Vir:

> American Psychiatric Association (APA). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. 5. izd. Washington, DC: Ameriško psihiatrično združenje; 2013.