Kako se lahko odpravi depresija in samomorilne misli
Če ste se borili s samomorilnimi misli, niste sami. Ob misli, da želijo vzeti svoje življenje, je pogost pojav pri tistih, ki se ukvarjajo z depresijo. Pomembno pa je, da si zapomnite, da tisto, kar čutite, ni treba prevesti v akcijo.
Tvoje življenjske razmere se nenehno spreminjajo in tvoja čustva se bodo spremenila, ne glede na to, kako brezpogojno se zdaj počuti. Čeprav je težko videti, ko se počutite globoko depresivno , obstaja upanje za vas.
Depresija je lahko zdravilna bolezen in obstaja veliko možnosti, ki vam lahko pomagajo. Tudi če eno zdravljenje ne pomaga, to ne pomeni, da drugače zdravljenje ne bo. V tem času obstajajo koraki, ki jih lahko spremljate, da se spopadete s svojimi čustvi, dokler ne minejo.
1 - poiščite strokovno pomoč
Če trenutno ne prejemate zdravljenja za vašo depresijo, bi ta korak lahko vključeval nastavitev sestanka s svojim družinskim zdravnikom ali psihiatrom, ki bo ocenjen in zdravljen. Če ste že v zdravljenju, vendar se borite, vam bo zdravnik lahko pomagal, bodisi s sodelovanjem z vami, da bi spremenili vaš načrt zdravljenja ali vam pomagali, da bi bili sprejeti v bolnišnico, dokler kriza ne mine.
Psihoterapija, znana tudi kot "talk terapija", je zdravljenje v prvi liniji, ki vam bo zdravnik lahko priporočil za vašo depresijo, sam ali v kombinaciji z antidepresivom. V študijah, v katerih so primerjali obe, se zdi, da psihoterapija deluje tako kot tudi antidepresivi pri lajšanju simptomov, čeprav če se počutite samomorilno in potrebujete hitro olajšanje, samo psihoterapija morda ni najboljša možnost.
Kombiniranje terapije z antidepresivom je verjetno boljša izbira, saj obe zdravljeni skupini dajejo boljše rezultate kot samo zdravljenje. V nekaj tednih lahko antidepresant odpravi kemijsko neravnovesje, ki povzroča vašo depresijo, psihoterapija pa vam omogoča orodja, potrebna za obvladovanje trenutne depresije in preprečevanje prihodnjih epizod depresije.
2 - Zdravila
Antidepresivi so na splošno prva obravnava, ki jo bo vaš zdravnik poskusil. Če ste že poskusili antidepresiva brez uspeha, to ne pomeni nujno, da se morate odpovedati. Včasih gre za poskušanje drugačnega antidepresiva ali za iskanje prave kombinacije antidepresivov.
V študiji STAR * D, ki je skušala določiti najboljšo strategijo zdravljenja, ko prvotni antidepresiv ne deluje, je bilo ugotovljeno, da je približno ena tretjina vseh bolnikov dosegla popolno oprostitev simptomov s prvim antidepresivom. Poleg tega je dodatnih 10-15 odstotkov doseglo vsaj 50-odstotno izboljšanje svojih simptomov.
Te se morda zdijo precej mračne statistike, vendar če so bile dodane dodatne ravni zdravljenja - bodisi spreminjanje zdravil bodisi dodajanje dodatnih - stopnje okrevanja so se izboljšale. Pravzaprav je 70% bolnikov doživelo popolno olajšanje simptomov, ko so dosegle četrto stopnjo zdravljenja. Torej se ne prezri z zdravljenjem prezgodaj.
3 - Pokličite samomorilno telefonsko linijo
Oddaljeni telefoni so pomemben vir. So brezplačni in vas lahko povežete s svetovalcem, ki vam bo omogočil, da govorite o svojih občutkih v varnem okolju.
4. Izogibajte se alkoholu in drogam
Čeprav je morda skušnjava skriti od bolečine z uporabo drog ali alkohola, je to dejansko slaba ideja. Alkohol lahko okrepi svoje občutke žalosti in brezupnosti. Poleg tega lahko alkohol in zdravila zmanjšata vaše zavore, zaradi česar boste bolj verjetno ukrepali na svojih občutkih.
5 - Reševanje problemov
Če je vaša depresija povezana s situacijo v vašem življenju, je morda koristno, da nekaj časa preživite z reševanjem težav. Če se težava zdi še posebej velika ali težka, se osredotočite na to, kaj lahko storite s "otroškimi koraki", ki vas bo vodilo v smeri rešitve. Kot kitajski filozof je Lao Tzu nekoč dejal: "Potovanje tisoč milj se začne z enim korakom."
6 - naredite varno okolje
To bi lahko vključevalo odstranjevanje predmetov iz vašega doma, ki bi vas morda želeli uporabiti, da bi se poškodovali, kot so tablete ali pištole. Če odstranite te predmete iz svojega doma ni izvedljivo, se odstranite iz situacije, tako da nekaj časa gredo kje drugje.
7. Pojdi skozi svoje razloge za življenje
Ko se počutite slabo, je zelo enostavno pozabiti na vse pozitivne stvari, ki jih še imate v življenju. Ali v vašem življenju obstajajo ljudje, ki bi bili poškodovani zaradi vaše smrti?
Ljubi hišnega ljubimca, ki potrebuje vašo oskrbo? Mogoče imate cilje, ki jih še niste dosegli? Ne glede na vaše razloge, vzemite nekaj časa, da razmislite o njih in priznajte, da morda vaše življenje pomeni več, kot si mislite.
8 - Poiščite človeškega stika
Čeprav se lahko prvič nagibate, da se boste izolirali v vašem domu in se izognili stiku z drugimi ljudmi, je lahko v pomoč ravno obratno: pojdite na sprehod; iti po nakupih; iščejo človeške stike.
To vam bo pomagalo odvrniti od vaših misli in, če ste v položaju, ko ne morete zlahka ukrepati na svojih občutkih, vam ne bo škodil.
9 - Govori z nekom, ki ji zaupaš
Pogosto je lahko velika pomoč, če imate nekoga, s katerim lahko izrazite svoje občutke. Ta oseba je lahko vsakdo, ki mu zaupate, kot je prijatelj, sorodnik, duhovnik ali terapevt.
10 - Odsotni se
Pogosto je spoprijemanje s svojim samomorilnim občutkom preprosto vprašanje čakanja, dokler zdravljenje ne začne ali se vaše okoliščine spremenijo. Medtem ko čakate, pa vam lahko pomaga najti načine, da bi se odvrnili od čustvene bolečine .
S seboj se dogovorite, da se za nekaj časa (dokler je potrebno za gledanje filma, telefoniranje prijatelja ali morda na delo) ne boste osredotočili na svoje temnejše misli. Ko združite ta krajša obdobja odvračanja, bo dovolj časa, da se boste počutili bolje.
11 - Opomni se o preteklih izkušnjah
Ali ste bili skozi druge epizode depresije? Pomisli nazaj, kakšne korake ste naredili, ki so vam pomagale - in jih ponovite. Najpomembneje, spomnite se, da so boleče čustev sčasoma minile.
12 - Elektrokonvulzivna terapija in transkranialna magnetna stimulacija
Če ste v neposredni nevarnosti, da bi se poškodovali sami, se niste dobro odzvali na antidepresive, ali če obstajajo zdravstveni razlogi, zakaj antidepresivi niso dobra ideja za vas, se bo vaš zdravnik morda odločil, da predpiše elektrokonvulzivno terapijo (ECT). ECT, ki vključuje električni impulz na lasišče, da bi povzročil napad, deluje hitro in bo olajšal približno 80 odstotkov bolnikov. Čeprav postopek lahko ima neželene stranske učinke, kot je izguba spomina, je morda dobra izbira za vas, če se počutite bolje hitro.
Transkranialna magnetna stimulacija vključuje stimulacijo določenega območja možganov z magnetnimi impulzi, vendar je manj invazivna kot ECT in ima manj neželenih učinkov. Tako kot ECT, je namenjen tudi posameznikom, ki se niso dobro odzvali na antidepresive.
V študiji, v kateri so primerjali aktivno zdravljenje s Terapevtsko napravo Neurostar TMS z lažnim zdravljenjem, je bilo ugotovljeno, da so ljudje, ki so prejemali TMS, znatno izboljšali simptome depresije. V drugi študiji, v kateri so vsi bolniki prejeli zdravljenje s TMS, je približno polovica bolnikov dosegla znatno izboljšanje simptomov po šestih tednih zdravljenja, medtem ko je ena tretjina dosegla popolno olajšanje.
Čeprav se lahko tretjina zdi nizka, ne pozabite, da so bolniki, ki so bili zaposleni za te študije, posamezniki, za katere se je menil, da niso odgovorili na zdravljenje z antidepresivi. Torej bi to pomenilo odstotek pacientov, ki presegajo tiste, ki so se že odzvali na antidepresive, ki bi lahko, če se ne prezrišajo prezgodaj, dosegli popolno odpust simptomov.
13 - Stimulacija vagusnega živca
Vagna živčna stimulacija (VNS), ki je včasih imenovana "srčni spodbujevalnik za možgane", je bolj invaziven postopek kot ECT ali TMS. Generator impulzov je treba kirurško implantirati pod kožo prsnega koša.
V skladu z eno študijo je pri 1 od 3 bolnikov, ki so zdravljenje prejemali vsaj leto dni, opazno izboljšali svojo depresijo. Za vse udeležence v študiji velja, da so odporni na drugo zdravljenje.
Viri:
Omrežje za preprečevanje samomorilnosti. Zloraba snovi in preprečevanje samomora: Dokazi in posledice. Pridobljeno 8. februarja 2012, s spletnega mesta Administracijske službe za duševno zdravje in duševno zdravje.
Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Remisija pri večji depresivni motnji: primerjava farmakoterapije, psihoterapije in kontrolnih pogojev. American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360.
Demitrack, MA, Thase, ME. Klinični pomen transkranialne magnetne stimulacije (TMS) pri zdravljenju farmakodistične depresije: sinteza zadnjih podatkov. Psychopharm Bull. 42.2 (2009): 5-38.
George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. Enoletno primerjavo stimulacije vagusnega živca z zdravljenjem kot običajno za depresijo, odporno na zdravljenje. Biol Psychiatry 58 (2005): 364-373.
Moore, David P. in James W. Jefferson. Priročnik medicinske psihiatrije . 2. izd. Mosby, Inc .: 2004.
O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "Učinkovitost in varnost transkranialne magnetne stimulacije pri akutnem zdravljenju velike depresije: večplastno naključno kontrolirano zdravljenje" Biol Psychiatry 62.11 (2007): 1208-1216.
Rush AJ, et.al. "Akutni in dolgoročni rezultati v depresivnih ambulantah, ki so potrebovali enega ali več korakov zdravljenja: poročilo STAR * D." American Journal of Psychiatry 163,11 (2006): 1905-17.