Kakšna je razlika med srčnimi boleznimi v prsih in panično motnjo?
Približno 40 odstotkov ljudi s panično motnjo bolečine v prsih. Simptomi bolečin v prsih so navedeni v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje, DSM-5 . pod simptomi, povezani s paničnim napadom . Ne glede na to, ali imate panično motnjo, bolečina v prsnem območju zveni alarm. Prva miselnost in pravica je, da imate možen srčni napad ali drug srčni dogodek.
Ta možnost številne ljudi pošlje v najbližjo nujno sobo za pomoč. Ampak pogosto bolečine v prsnem košu, povezani s panično motnjo , niso povezane z srcem in se na splošno ne štejejo za resne.
Tipična proti atipični bolečini v prsih
Strokovnjaki so razdelili bolečine v prsnem košu pod naslovoma "tipične" in "atipične". Običajne bolečine v prsih so verjetno povezane s srčnim dogodkom. Po drugi strani se zdi, da atipična bolečina v prsnem košu zmanjša verjetnost, da ima bolečina srčni izvor. Ampak, opredelitev, kaj je "značilno" in kaj je "atipično", ne določa jasne meje. In čeprav atipična bolečina v prsnem košu zmanjšuje verjetnost težav s srcem, nekateri ljudje dejansko imajo atipične bolečine v prsih s srčnim infarktom ali drugo srčno epizodo. To je morda celo bolj pogosto pri ženskah, saj imajo srčne bolezni pri ženskah pogosto različne simptome kot srčne bolezni pri moških.
V nadaljevanju je podan splošen pregled, kaj se ponavadi šteje za značilnost tipične bolečine v prsnem košu, ki kaže na težave s srcem in atipične bolečine v prsih, ki so pogosto povezane s panično motnjo.
Namen ni služiti kot orodje za samodijagnozo. Vsako bolečino v prsnem košu mora zdravnik oceniti za pravilno diagnozo. Imejte to v mislih, tudi če ste v preteklosti imeli bolečine v prsih zaradi panične motnje. Ljudje s panično motnjo imajo lahko srčno bolezen, podobno kot tisti, ki nimajo panične motnje, in, kot je bilo ugotovljeno kasneje, je morda celo bolj verjetno, da bodo razvile bolezni srca
Tipična bolečina v prsih, povezana s srčnimi težavami
"Tipični" simptomi bolečine v prsnem košu v srcu vključujejo:
- Naraščajoča bolečina v prsnem košu, ki po nekaj minutah doseže največjo težo
- Konstantna bolečina, pritisk ali bolečine
- Bolečine v nadlaktnem predelu (pod prsno kostjo) ali na predelu levega prsnega koša
- Bolečina, ki potuje ali radiira iz prsnega koša na druga področja, kot je eno ali obe roki, ramena ali čeljust
- Bolečina, ki jo povzroča napor (čeprav nestabilna angina lahko povzroči bolečino brez napora)
Atipična bolečina v prsih, povezana s panično motnjo
"Atipična" bolečina v prsih lahko vključuje:
- Ostrina ali uničujoče bolečine v prsnem košu (upoštevajte, da so ostre bolečine v prsnem košu lahko tudi simptomi resnih stanj, kot je pljučna embolija)
- Bolečina v prsih, ki je minljiva
- Bolečina, ki je lokalizirana na majhno območje
- Bolečina, ki se pojavi brez napora
- Bolečina v prsih, ki spremlja anksioznost ali napad panike
- Bolečine, ki se razbremenijo ali poslabšajo, ko spremenite položaje
- Bolečino, ki jo je mogoče razmnoževati ali poslabšati s pritiskom na območje bolečine
Prolaps mitralnega ventila in panična motnja
Prolaps mitralnega ventila (MVP) je precej pogosta motnja, ki prizadene približno štiri do pet odstotkov splošnega odraslega prebivalstva. V bistvu, MVP vključuje nenormalni srčni ventil, ki "prolapsa" ali flops nazaj, kar omogoča puščanje krvi skozi odprtino ventila.
Mnogi ljudje z MVP nimajo simptomov. Nekateri se lahko pritožijo zaradi utrujenosti, srčnih palpitacij, bolečine v prsih, tesnobe in migrenskih glavobolov . Za večino ljudi MVP ne povzroča trajnih negativnih učinkov in ne ovira življenjskih funkcij.
Raziskave so pokazale nekaj dokazov o korelaciji med MVP in panično motnjo . Velik del teh raziskav kaže, da se MVP pojavlja pogosteje pri bolnikih s panično motnjo ali drugimi anksioznimi motnjami . Vendar obstaja nekaj polemik o tem, ali ta povezava dejansko obstaja ali ne. Nadaljnje študije bodo, upajmo, dale bolj definitiven odgovor.
Srčna bolezen in motnja panike
Že nekaj študij je poskušalo pokazati korelacijo med anksioznimi motnjami in srčnimi boleznimi. Nedavna raziskava ženske zdravstvene pobude žensk po menopavzi je pokazala, da so tisti, ki so v šestih mesecih po intervjuju poročali o popolnem paničnem napadu, imeli trikratno tveganje za srčni napad, smrt zaradi srca ali možgansko kap med naslednjim pet let. Ta študija je tudi ugotovila, da so tisti, ki so poročali o napadih panike, skoraj dvakrat verjetneje umrl zaradi katerega koli vzroka v petih letih po študiji.
Toda ta študija, tako kot druge, ki so poskušale pokazati povezavo med panično motnjo in srčno boleznijo, ni dala zadnjega odgovora. Udeleženci te študije so odgovorili na dva vprašanja o presejanju o doživljanju "nenadnega napada občutka prestrašenega, zaskrbljujočega ali izredno neprijetnega" in "nenadne epizode hitrih ali nerednih srčnega utripa". To je pripeljalo do anketirancev, ki so te udeležence spraševali o dvanajstih simptomih napada panike v zadnjih šestih mesecih.
Nekateri simptomi, povezani z napadi panike, so zelo podobni srčnim težavam, vendar niso povezani z delovanjem srca. Udeleženci te študije, ki so v zadnjih šestih mesecih poročali o teh simptomih paničnega napada, se niso razlikovali med enim paničnim napadom, nekaj napadi panike ali ponavljajočimi se napadi panike, ki kažejo na panično motnjo. Možno je, da so nekateri od tistih, ki so odgovorili pozitivno na vprašanja o presejalnih napadi panike, dejansko imeli težave s srcem.
V najboljšem primeru je težko dokazati povezavo med srčnimi boleznimi in napadi panike. Statistično gledano imajo ljudje s panično motnjo višje incidenco kajenja, alkohola , pomanjkanja vadbe, debelosti, visokega krvnega tlaka in zvišanega holesterola. To so znani dejavniki tveganja za bolezni srca. Ne glede na to, ali imate panično motnjo, se bo večina strokovnjakov strinjala: zmanjšajte znane dejavnike tveganja in zmanjšajte tveganje za nastanek bolezni srca.
Bottom Line na bolečini v prsih pri ljudeh s panično motnjo
Jasno je, da je panična motnja povezana z bolečinami v prsnem košu, vendar je manj jasno, ali so bolniki s panično motnjo bolj verjetno trpijo zaradi bolezni srca. Simptomi bolečine v prsnem košu, povezani z napadi panike in tistimi, ki se nanašajo na srčne napade, se lahko na splošno razlikujejo, vendar se med posamezniki veliko prekrivajo. Obenem vemo, da lahko iščejo takojšnjo medicinsko oskrbo za tiste, ki imajo srčno bolečino.
Dokler ne vemo več, bi morali tisti, ki živijo s panično motnjo, takoj poiskati zdravniško pomoč za bolečine v prsih. To lahko povzroči nepotrebne obiske v nujnih sobah včasih, vendar v primerjavi s tveganjem za manjkajoče bolečine zaradi srčnega napada, ker ga zavrže kot panični napad. Zdravstvena oskrba za bolnike s srčnimi napadi se je v zadnjih letih dramatično izboljšala, vendar se zanaša na to, da ljudje pravočasno dosežejo to nego. Če imate panično motnjo ali ne, si oglejte te nasvete, kako preživeti srčni napad v teh prvih urah.
Viri:
Foldes-Busque, G., Fleet, R., Denis, I. in ostali. Nepošteni panični napadi pri bolnikih z neskardnimi bolečinami v prsih. Psihosomatika . 2015. 56 (5): 513-20.
Foldes-Busque, G., Hamel, S., Belleville, G. et al. Dejavniki, povezani z ravnjo bolečine pri bolnikih z bolečino v prsnem košu brez kardiovaskularne bolezni s kormorbidno panično motnjo. BioPsihoSocialna medicina . 2016. 10:30.
Tully, P., Wittert, G., Turnbull, D. et al. Panična motnja in incidentna koronarna srčna bolezen: sistematični pregled in meta-analiza protokol. Sistematični pregledi . 2015. 4:33.