Osnove ADHD
ADHD je pogoj, ki ga priznava večina staršev, učiteljev in pediatrov.
Otroci s simptomi ADHD običajno imajo težave pri pozornosti, se zlahka motijo in / ali so hiperaktivni in impulzivni.
Začetek zdravljenja z ADHD
Pogosto je jasno, če otrok potrebuje začetek zdravljenja z ADHD , saj njihovi simptomi ADHD povzročajo določeno obliko okvare, tako da imajo:
- težave v razredu in zaostajajo v šoli
- težave pri ustvarjanju in ohranjanju prijateljev
- težave v šolskih dejavnostih in športu
- problemi obnašanja v šoli in / ali doma
Pri teh otrocih je zdravilo ADHD - ponavadi stimulans - priporočeno zdravljenje ADHD za usmerjanje teh glavnih simptomov ADHD. Včasih se priporoča tudi vedenjsko zdravljenje namesto ali poleg stimulansa.
Zaustavitev zdravila ADHD
Običajno je veliko manj jasno, ali je treba vaš otrok odvzeti zdravilo ADHD, potem ko se dobro počuti nekaj časa.
Ali bi jih moral vzeti do konca svojega življenja, kar bi se nekaterim staršem zdelo razumno, ker se zdaj veliko odraslih diagnosticira in zdravi z ADHD?
Ali bi moral vaš otrok prenehati jemati zdravila ADHD:
- ker ima preveč ADHD zdravil neželene učinke , kot je zmanjšan apetit, nespečnost, občutek preveč miren ali moodiness?
- ko ga ne želi več vzeti, pogosto, ko postane najstnik?
- na začetku vsakega šolskega leta, da vidim, ali jih dejansko potrebuje več?
Sama po sebi ni nobena od teh resničnih dobrih razlogov, da bi otrok prenehal jemati zdravila ADHD. Na primer, če ima preprosto preveč neželenih učinkov, bi bil lahko manjši odmerek ali sprememba zdravil boljši kot le ustavitev zdravil v celoti.
Na žalost, ko je otrok na zdravilu ADHD in dobro počne, mnogi starši in pediatri ne želijo "skopčati čoln", in bo nadaljeval z zdravili od enega leta do naslednjega, nikoli ne razmišlja, če je še vedno potrebno.
Pomembno je upoštevati, da ameriška akademija za otroško in mladinsko psihiatrijo (AACAP) v svojem praksi pri zdravljenju otrok z ADHD ugotavlja, da:
"Bolnike je treba redno ocenjevati, da bi ugotovili, ali obstaja stalna potreba po zdravljenju ali če so bili simptomi odpovedani."
Kot del te ocene bi lahko nekateri znaki, ki bi jih lahko iskali, pokazali, da bi vaš otrok morda lahko preprečil zdravljenje z ADHD, vključujejo:
- Bil je dobro nadzorovan in brez simptomov ADHD vsaj eno leto med jemanjem zdravil.
- Ni vam treba povečevati svojega odmerka zdravila, kljub dejstvu, da je v preteklem letu ali dveh vzgajal in pridobil težo.
- ADHD simptomi niso opazni v dneh, ko mu ne dajajte zdravila ali pozabi, da ga vzamejo.
Upoštevajte, da vsak otrok ne bo mogel prenehati jemati svojega zdravljenja z ADHD, ko postane starejši. Simptomi ADHD verjetno nikoli niso porasli, čeprav se hiperaktivnostni simptomi pogosto zmanjšujejo, ko otrok postane starejši.
Nekateri otroci, odvisno od resnosti njihovih simptomov ADHD, bodo morda lahko upravljali brez zdravil. Drugi še naprej uporabljajo zdravilo skozi srednjo šolo in celo, ko grejo na kolidž.
Kdaj prenehati jemati zdravilo ADHD
Če se skupaj s svojim pediatrom in vašim otrokom odločite, da je prenehanje zdravljenja z ADHD morda dobra zamisel, je pomembno, da izbereš pravočasno, če ga poskusiš.
Zaustavitev zdravila ADHD na začetku novega šolskega leta ali drugem visokonapetostnem času je redko dober čas in skoraj vašemu otroku doživi neuspešno poskusno zdravljenje.
Namesto tega počakajte na nizkotlačni čas, ko je vaš otrok v šoli v dobri rutini - morda po krogu testov, ko je šola malo lažja.
Tudi počitnice morda niso pravi čas, saj vaš otrok ne bo imel enakih zahtev kot v šoli, kot so branje, hod v razredu, študij itd.
Ko prenehate z zdravili, se prepričajte, da redno preverjate in se prepričajte, da vaš otrok še naprej dobro deluje. Če so njegovi simptomi ADHD postali bolj očitni in vplivajo na njegovo šolsko delo, kako se sooči s svojimi prijatelji in družino ali drugimi stvarmi, potem razmislite o pogovoru s svojim pediaterom o ponovnem zagonu zdravil.
Ne počakaj na naslednjo poročno kartico vašega otroka. Namesto tega naj vsak učitelj vašega otroka izpolni vprašalnik ADHD v približno dveh tednih, na primer Vanderbilt Assessment Follow-up. Na voljo je tudi staršev obrazec, oba pa jo lahko določi vaš pediater, da se prepriča, ali vaš otrok preizkuša zdravljenje z ADHD, res deluje.
Teens in ADHD zdravila
Ker je ne-medicinska uporaba stimulansov ali zloraba Ritalina in Adderalla vedno večji problem pri mladostnikih in mladostnikih, večina staršev verjetno ne bi mislila, da bi dobili teens, da sprejmejo predpisane zdravilo ADHD.
Na žalost, skladnost z jemanjem ADHD zdravila pogosto postane problem za najstnike, tako za tiste, ki že več let vzamejo zdravila in tiste, ki šele začenjajo nekaj. Dejstvo je, da so vedno bolj občutki neodvisnosti med najstniki pogosto odporni na jemanje zdravil za kronične bolezni.
Morda boste lahko izboljšali spoštovanje mladoletnikov, če zdravilo za preskušanje ni dobra izbira, in sicer:
- Vaši najstniki se vključijo v odločitev o tem, ali naj nadaljujejo z jemanjem zdravil, namesto da ga preprosto poskušajo prisiliti
- Prepričajte se, da vaš najstnik razume, da njegov zdravilo za ADHD ni zdravilo in šopek in je kot vzeti katerokoli drugo zdravilo za kronično bolezen, na primer z inhalatorjem za astmo
- Govorite s svojim pediaterom in se prepričajte, da vaš najstnik nima druge težave, kot so depresija, tesnoba , opozicijska motnja, uporaba drog itd., Kar prispeva k njegovi neskladnosti
- Prilagajanje odmerka vašega najstniškega zdravnika ali spreminjanja zdravil, če so neželeni učinki problem, celo poravnavanje za zmanjšanje simptomov ADHD, namesto da bi jih poskušali znebiti vseh skupaj
- Glede na to, da vašemu najstniku omogočite, da odmori od svojih ADHD zdravil ob vikendih in drugih odmori od šole
- Pridobivanje pomoči v šoli ali po šoli, kot je dodatno mentorstvo, ko poskušate preizkusiti zdravila ADHD
Dodatna svetovanja in vedenjske terapije so tudi dobre možnosti, če se vaš otrok odzove na zdravljenje in začne trpeti njegove ocene, odnosi in obnašanje doma.
Viri:
AACAP. Parameter vadbe za oceno in zdravljenje otrok in mladostnikov z motnjami pozornega deficita / hiperaktivnosti. J. Am. Acad. Otrok Adolesc. Pihatija, 46: 7.
Ameriška akademija za pediatrično klinično prakso. ADHD: smernica za klinično prakso za diagnozo, ocenjevanje in zdravljenje motnje pozornega deficita / hiperaktivnosti pri otrocih in mladostnikih. Pediatrija. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Motnost primanjkljaja / hiperaktivnost pri mladostnikih: pregled diagnoze, zdravljenja in kliničnih posledic. Pediatrija. 2005 Jun, 115 (6): 1734-46.