Življenje z anksiozno motnjo, medtem ko ste noseči, dodaja stres že zahtevnemu času svojega življenja. V primeru splošne anksiozne motnje (GAD) lahko kronična skrb, povezana z motnjo, prepreči, da bi uživali v izkušnji nosečnosti - od trenutka, ko ugotovite, dokler se ne rodi.
Če menite, da imate kronično skrb, ki se vam zdi neuporaben, razmislite o tem, kako se zdravite z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.
Razširjenost GAD med nosečnostjo
Vemo, da bo okoli 6 odstotkov prebivalstva doživelo GAD v življenju, v katerem koli letu pa bo približno 1 do 3 odstotke posameznikov živelo z GAD. Motnja je dvakrat toliko pogosta pri ženskah kot moški, kar je še posebej pomembno za nosečnost.
Stopnja GAD med nosečnostjo se je pokazala v razponu od 8,5% do 10,5%. Vendar pa motnja ponavadi ni znana in je lahko težko povedati, razen običajnega zaskrbljujočega. Pod enakimi pogoji je lahko ženska, ki je bila vedno hujša, med nosečnostjo razvila GAD, kar je verjetno povezano s spremembami v zvezi s hormoni, duševnim stanjem in socialnimi obveznostmi (npr. Zapustitev dela, priprava na vzgojo družine).
Študija iz leta 2011 je pokazala, da so simptomi anksioznosti v prvem trimesečju najvišja in se zmanjšujejo skozi nosečnost. Vendar pa se veliko žensk prekriva z drugimi boleznimi, kot je depresija, ki jih lahko povzroči, in nerojene otroke, izjemno ranljive.
Kakšna so tveganja GAD med nosečnostjo?
Longitudinalna študija o ženskah z velikimi depresivnimi motnjami in GAD leta 2015 je pokazala, da imajo bolniki, ki so imeli GAD poleg depresije, slabšo kakovost življenja in so imeli bolj vztrajno zaskrbljenost.
Nezdravljeni GAD lahko privede do zapletov v nosečnosti, kot so nizka porodna teža, prezgodnja porod, visok krvni tlak, težave z otroškim razvojem in nezmožnost napredka med delovno aktivnostjo.
Ko pride vaš otrok, imate lahko tudi težave pri upravljanju s potrebami novorojenčka in razvijanju vezi z otrokom.
Možnosti zdravljenja GAD med nosečnostjo
Zdravljenje GAD med nosečnostjo lahko vključuje psihoeducijo, terapijo in / ali zdravila. Običajno zdravljenje bo prilagojeno edinstvenemu položaju matere, ob upoštevanju vaše resnosti simptomov in zgodovine tesnobe:
- Psiho-izobraževanje je pomembno v zgodnjih fazah in med diagnozo, da pomaga zmanjšati zanikanje in stigmo ter voditi k uspešnemu zdravljenju.
- Terapija , kot je kognitivno-vedenjsko zdravljenje (CBT), se najpogosteje uporablja samostojno v blagih primerih GAD ali v kombinaciji z zdravili v težjih primerih. CBT lahko vključuje kognitivno prestrukturiranje, izpostavljenost, sprostitveno usposabljanje in mentalno zdravljenje.
- Zdravila se lahko uporabljajo v hujših primerih. Običajno bi bil predpisan selektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina (SSRI) (npr. Prozac, Cipralex). Benzodiazepini se lahko uporabljajo za kratkotrajno upravljanje z anksioznostjo.
- Podpora je tudi pomemben del spoprijemanja. Če imate GAD in ste noseči, poiščite podporo od družine, prijateljev in skupnosti, da vam bodo pomagali obvladati.
Ali lahko vzamem zdravilo za GAD med nosečnostjo?
Če imate GAD in ste noseči, se lahko sprašujete, ali je za vas varno jemati zdravilo.
Čeprav je ta odločitev najbolje prepustiti svojemu zdravniku, se običajno zdravilo predpiše, če koristi verjetno prevladajo nad tveganji. Z drugimi besedami, če imate trpljenje z anksioznostjo, ki bo skoraj zagotovo negativno vplivala na vašo nosečnost, so lahko zdravili dobra izbira.
SSRI prehajajo skozi posteljico, vendar se med nosečnostjo štejejo za razumno varne. Dojenčki mater, ki so jemale SSRI med nosečnostjo, lahko trpijo s sindromom prilagajanja novorojenčkom, s simptomi, kot so šopiri, težave pri hranjenju in razdražljivost. Ta problem se pojavlja pri približno 10 do 25 odstotkih novorojenčkov, izpostavljenih pozno v nosečnosti, vendar naj se reši v 3 do 7 dneh.
Če ste med nosečnostjo redno jemali benzodiazepine, bo vaš otrok nadzoroval tudi neželene učinke zdravila.
Morda se sprašujete tudi o dojenju. Nekateri SSRI imajo nizko koncentracijo v materinem mleku, zato dojijo, medtem ko na teh zdravilih morda ni kontraindicirano. Vendar pa dolgoročni učinki teh zdravil na otroka v razvoju še vedno niso popolnoma znani. Pri vašem zdravniku morate pretehtati možne koristi in tveganja.
Beseda iz
Lahko se preprosto sprašujete, ali je odgovorna, da zanosite, če imate GAD. Ko se uspešno zdravi, ni razloga, zakaj ženska z GAD ne bi smela imeti otrok. Naredite načrt s svojim zdravnikom o tem, kako obvladovati simptome, če se pojavijo, in redno stikujte, da obdržite svojo anksioznost.
> Viri:
> Otroška bolnišnica BC. Generalizirana anksiozna motnja.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Generalizirana anksiozna motnja: tečaj in dejavniki tveganja v nosečnosti. J Affect Disord . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Anksiozne motnje med nosečnostjo: sistematični pregled. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatalna generalizirana anksiozna motnja: ocena in zdravljenje. Zdravje žensk (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Generalizirana anksiozna motnja in velika depresivna motnja pri nosečih in po ženskah: kakovost materinega življenja in rezultati zdravljenja. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.