Osnove navadnega obračanja

Učinkovito zdravljenje Tourettovega sindroma

Usposabljanje obrnjene navade je terapija, ki lahko učinkovito za zdravljenje težavnih vedenj, ki jih povzročajo številni pogoji. Eden od njih je Tourettov sindrom , za katerega so značilni fizični ali verbalni tiki, kot so utripanje, čiščenje grla, ponavljajoče se obscenosti.

Ljudje, ki se ukvarjajo s simptomi motenj nadzora impulzov, kot so trichotillomania (vlečenje las) in patološka izbira kože, lahko koristijo tudi usposabljanje obrnjene navade, ki je sestavljeno iz teh štirih glavnih elementov.

Usposabljanje za ozaveščanje

Usposabljanje ozaveščenosti se uporablja za večjo pozornost tikov in drugih vedenj, tako da lahko prizadeta oseba pridobi boljši nadzor nad samim seboj. Usposabljanje za ozaveščanje se običajno izvaja v številnih manjših korakih:

  1. Ko se gleda v ogledalo, oseba podrobno opisuje vsakič, ko opravi vedenje, ki je povezano z njegovim pogojem, ki potegne svoje lase, na primer, ali drgne oči.
  2. Terapevt bo osebi opozoril, ko bo večkrat izvajal tik ali impulz, dokler oseba ne bo mogla opaziti vedenja zase.
  3. Oseba se nauči identificirati najzgodnejše opozorilo, da bo tik ali impulzivno vedenje kmalu potekalo. Ti opozorilni znaki so lahko pozivi, občutki ali misli.
  4. Oseba identificira vse situacije, v katerih se pojavi tik ali impulzivno vedenje.

Razvoj tekmovalnega odziva

Ko bo bolnik razvil dobro zavest o njegovem ticku ali impulzivnem vedenju, je naslednji korak razviti konkurenčni odziv - akcijo, ki bi nadomestilo staro ali impulzivno vedenje.

Običajno je konkurenčni odziv v nasprotju s tično ali impulzivnim vedenjem in je nekaj, kar se lahko izvaja dlje kot le nekaj minut. Na primer, konkurenčno odzivanje na vlečenje las je lahko, da se roke pestijo v pest in jih trdno držite ob telesu. Nekdo, ki večkrat drži jezik, bi lahko namesto njegovih ustnic.

Drug cilj konkurenčnega odgovora je, da gre za dejanje, za katerega drugi ljudje verjetno ne bodo opazili.

Motivacija stavbe

Da bi preprečili, da bi se tiki in impulzivno vedenje vrnili, se ljudje, ki se vračajo v usposabljanje, obrnejo na seznam težav, ki jih povzroča njihovo vedenje. Starši in prijatelji so prav tako naprošeni, da pohvalijo osebo za dosedanje dosežke. Poleg tega je pogosto koristno, da ljudje dokažejo svojo sposobnost zatiranja tikov ali impulzivnega vedenja drugim.

Razširitev novih znanj

V tej fazi zdravljenja se ljudje spodbujajo, da svoje veščine spoznavajo v različnih kontekstih, ne samo tistih, ki so jih do zdaj obvladali. Učenje, da izklopite tic v relativni varnosti zdravniške pisarne, je ena stvar. Še težje je doseči točko, na kateri je enostavno nadzorovati impulzivno vedenje, kjer resnično šteje - v resničnem svetu: doma, v službi, v šoli in na drugih javnih mestih.

Viri:

Woods, DW in Miltenberger, RG "Habit Reversal: pregled aplikacij in variacij". Journal of Behavioral Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26: 123-131