Patološka izbira kože ali oslabelost je duševna bolezen, v kateri kompulzivno izbirate kožo, da odstranite majhne nepravilnosti, kot so kosti ali pege, kar povzroči poškodbe kože. Razvrščena je kot motnja, ki je povezana z obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD), njegovi simptomi pa imajo določene podobnosti kot pri OCD.
Simptomi
Glavna značilnost patološkega izbiranja kože, ki se prav tako imenuje ekskoracija ali dermatilomanija, je ponavljajoča ali kompulzivna nabiranje ali celo kopanje v koži do točke povzročitve poškodb kože, brazgotin in / ali okužbe.
Ni redko, če ljudje z izbiranjem kože sodelujejo pri izbiri več ur na dan. Kot rezultat, ljudje, ki izberejo, pogosto težko vzdržujejo stalno zaposlitev ali medosebne odnose.
Pri izbiri lahko ljudje uporabijo prste, pincete, zatiči ali druge pripomočke za odstranitev pomanjkljivosti. Skupna področja osredotočanja vključujejo obraz, hrbet, vrat in lasišče.
Čeprav picking lahko vključuje normalno kožo, pobiranje najpogosteje sprožijo majhne napake, nepopolnosti, kraste in ugrizi žuželk. Simptomi izbire kože so lahko podobni tistim pri OCD. Pred nabiranjem mnogi ljudje opisujejo prisilno željo, da bi izbrali pomanjkljivosti v koži in olajšanje tesnobe, ko se neusklajenost odstrani. Kasneje pa se lahko oseba počuti sram ali se zadrega glede njegove izbire, kar lahko pogosto vodi do depresije .
Kdo je prizadet?
Približno 2 do 4 odstotke populacije vpliva patološko izbiranje kože.
Zanimivo je, da je večina ljudi, ki iščejo zdravljenje, ženske. Izbiranje kože se lahko začne v kateri koli starosti, vendar običajno začne v adolescenci z nastankom kožnih stanj, kot so akne, ekcem ali psoriaza. Izbira kože ali izločanje je diagnosticirana, če je posameznik neuspešno poskušal zmanjšati ali celo prekiniti nabiranje, kar povzroča prekomerno stisko in tesnobo ter ogroža vsakodnevno delovanje.
Pobiranje kože in OCD
Ni presenetljivo, da se zdi, da obstaja močna povezava med izbiranjem kože in OCD . Izbira kože se pojavi pri ljudeh z OCD, ki so precej višje od splošne populacije. Tudi pobiranje kože je pogosto povezano z duševnimi motnjami v telesu , kar vključuje preokupacijo s prikritimi telesnimi napakami. Torej, čeprav to ni tehnično OCD, je izbiranje kože po diagnostičnem in statističnem priročniku-5 (DSM-5) razvrščeno kot obsesivno-kompulzivna povezana motnja
Ali je pobiranje kože?
Pred diagnosticiranjem dermatilomanije, z drugimi besedami, izbiranje kože kot motnje duševnega zdravja, povezane z OCD, je pomembno izključiti druge možne vzroke za pobiranje. Pomembno je tudi poudariti, da je vse pobiranje patološko. Pobiranje, ki se upošteva na spektru OCD, običajno povzroči znatno stisko in poslabšanje običajnih dejavnosti. Nekateri problemi, ki bi se lahko zmotili pri nabiranju, vključujejo:
- Okužbe kože, kot so ščurke. Škarje so lahko zelo srbeče, vendar jih pogosto zgrešijo, ko se pojavijo v urejenih ljudeh srednjega razreda. Črk, ki skoraj vedno spremlja srbečico, lahko prikrije diagnozo.
- Kožne bolezni, kot je ekcem.
- Sistemske (celične) bolezni. Zvišanje ravni bilirubina zaradi bolezni jeter lahko povzroči močan srbenje. Srbenje lahko spremlja tudi številne druge zdravstvene težave.
- Kemijska odvisnost od uporabe drog ali umika.
Zdravljenje
Izbiranje kože pogosto povzroča precejšnjo zadrego in stisko zaradi neprijetnih ran, ki jih povzroča nabiranje, pa tudi dolžine, na katere bi prizadeta oseba morda morala prikriti njeno nabiranje, kot na primer nositi dolge rokave v toplih poletnih mesecih ali pokrivati njen obraz šal.
Na žalost, mnogi ljudje ne iščejo zdravljenja zaradi zadrege, povezane z izbiranjem kože. To je lahko nevarno ali celo smrtno nevarno, saj ljudje pogosto potrebujejo medicinske posege za svoje kožne rane, ki jih je mogoče zlahka okužiti.
Zdi se, da se je izbira kože najbolje odzvala na zdravljenje s kognitivno-vedenjskim zdravljenjem (CBT). Morda bodo potrebni zdravili, pogosto selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Če imate simptome, za katere menite, da so lahko izbiranje kože, se posvetujte s svojim zdravnikom ali strokovnjakom za duševno zdravje.
Viri:
Craig-Muller, S. in J. Reichenberg. Drugi srbi, ki izpuščajo: klinični in terapevtski pristop k motenju pruritusa in kože. Trenutna poročila o alergiji in astmi . 15. 15 (6): 31.
Hayes, S., Storch, E. in L. Berlanga. Obnašanje kože: pregled prevalence in resnosti v vzorcu Skupnosti. Journal of anxiety disorders . 2009. 23 (3): 314-9.