Kompulzije so ponavljajoče se vedenje ali duševna dejanja, ki jih posameznik prizadeva izvajati kot odziv na obsedenost ali v skladu s strogo uveljavljenimi pravili in so eden od dveh primarnih simptomov obsesivno kompulzivne motnje, psihiatrične motnje, ki prizadene približno 1% - 2% prebivalstvo.
Vendar pa niso vsa ponavljajoča se vedenja ali rutine.
Na primer, večina ljudi ima zjutraj rutino, dnevne rutine ali vrstni red, v katerem se tuširajo vsak dan, ki so v območju "normalnega" vedenja in služijo pozitivnemu namenu v vsakodnevnem delovanju. Podobno so tisti, ki so še posebej urejeni ali uredni na način, da raje zadržujejo svoje okolje in to pozitivno doživljajo, nimajo OCD - to je bolj osebnostna lastnost.
Pri OCD so prisile dolgotrajne in spremljajo znatne bolečine. Kompulzije običajno potekajo, da nevtralizirajo ali zmanjšajo tesnobo, gnusobo ali stisko ali zmanjšajo zaznano tveganje, povezano z obsedenostjo, ali preprečiti strahoviti izid (npr. Nekaj slabega se lahko zgodi), povezano z obsedenostjo (ponavljajoče se, vztrajne, vsiljive, nezaželene misli, slike ali naglice, ki povzročajo tesnobo ali stisko). Na kompulzije lahko vpliva tudi notranja napetost in občutek, da je treba vedeti, da je "ravno prav".
Skupne kompulzije
- Pranje / čiščenje (npr. Pranje rok ali drug del telesa na določen način, prekomerna uporaba razkužil / mila / drugih čistilnih sredstev, prekomerne čiščenja ali toaletnih rutin, pretirano čiščenje predmetov ali predmetov v okolju, drugo vedenje, namenjeno odstranjevanju mikrobov / umazanija / kontaminacija); običajno kot odziv na obsesije, ki vključujejo mikroorganizme / kontaminacijo
- Preverjanje (npr. Kakršna koli oblika preverjanja, ki se izvaja, da bi zagotovili zagotovilo, da se nihče / ne bi škodoval sebi ali drugim, naredil napako ali naredil nekaj, kar se je dojemalo kot neetično ali nemoralno, zagotovilo, da se ni nič zgodilo, da se zagotovi zdravje in varnost jaz in drugi).
- Mentalne rituale (npr. Razmišljanje s stvarmi za pojasnila ali poskuse razumevanja ali boljšega razumevanja, mentalnega pregleda dogodkov / sporočil, molitve za preprečevanje škode, štetje na določen način ali na določeno številko, verbaliziranje - naglas ali v mislih - določena beseda ali besedna zveza, ki se zdi "dobra", da bi nadomestila ali "popravila" nekaj, kar se počuti "slabo" in si predstavljalo "dobro" sliko, ki bi nadomestila "slabo" sliko.)
- Ponavljanje (npr. Ponovnega branja, ponovnega pisanja, ponavljanja rutinskih dejanj / aktivnosti, ponavljajočih se premikov telesa, izvajanja dejanja določeno številokrat).
- Naročanje / urejanje (npr. Naročanje ali urejanje, dokler se ne počuti "desno")
- Potreba za povedati - (npr. Povedati ali priznati podrobno, celo neškodljive podatke, izjave o negotovosti, da bi se prepričali, da je eden povsem točen in ni lagal).
- Rituali, ki obkrožajo moralo / etiko (npr. Pretirano rigidno vedenje, ki se izvaja za življenje v skladu s posebnimi vrednotami, kot so prakse okoli religije, skrbi za okolje, zdravja in dobrega počutja).
- Druge "Just Right" / Tourettic / Tic-povezane kompulzije - (npr. Štetje, simetrija / zvečer navzgor, urejanje, naročanje, pozicioniranje, dotikanje in prisluškovanje); morda ni nobene obsežne obsesije ali bojazni, da bi to vedenje vodilo, temveč intenzivna somatska in / ali psihološka napetost ali nelagodje, ki se pogosto opisuje kot nekaj, kar se počuti nepopolno ali "nepravično", ki ga obnašanje olajša.
- Izogibanje (npr. Izogibanje kakršnim koli vznemirjajočim dražljajem, povezanim z obsedenostjo, da bi zmanjšali škodo ali zmanjšali anksioznost ali stisko)
Diagnostična merila
Med "obsesivno kompulzivnimi in povezanimi motnjami" v diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje, 5. izdaja ( DSM-5 ) so diagnostični kriteriji:
- Prisotnost obsedenosti, prisile ali oboje
- Opsesije so opredeljene kot:
- Obsesije so opredeljene s ponavljajočimi, vztrajnimi, vsiljivimi, neželenimi misli, slikami ali pozivom, ki povzročajo tesnobo ali stisko
- Poskusi zanemariti ali zatreti take obsesije ali jih nevtralizirati z izvajanjem prisile
- Kompulzije so opredeljene kot:
- Ponavljajoče se vedenje ali duševna dejanja, ki jih posameznik poskuša opraviti kot odgovor na obsedenost ali v skladu s strogimi pravili
- Obnašanje ali duševna dejanja so namenjena zmanjševanju tesnobe ali stiske ali preprečevanju bojazen, vendar so očitno pretirani ali pa niso realno povezani s tistim, za katerega so namenjeni
- Obsesije ali prisile so dolgotrajne (npr. Trajajo več kot 1 uro na dan) ali povzročijo znatno stisko ali motnjo pri vsakodnevnem delovanju
- Simptomov ni bolje upoštevati fiziološki učinki snovi, zdravstvenega stanja ali druge duševne motnje
- Ugotovljeno je, da imajo posamezniki lahko dober / pošten ali slab vpogled v razumnost svojih simptomov. Če je slab vpogled, se lahko posamezni simptomi pojavijo kot nejasni. Prav tako je treba opozoriti, da so simptomi lahko naravni, če ima bolnik zgodovino tične motnje.
- Opsesije so opredeljene kot:
> Predlagano branje:
> Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, 5. izdaja. 5t. Washington, DC: Ameriško psihiatrično združenje; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA in ostali: "Obsesivno kompulzivna lestvica Yale-Brown". Psihiatrija Arch Gen Gen 46: 1006-1011, 1988.
> Mansueto, CS in Keuler, DJ (2005). Tic ali prisilo? Sprememba vedenja, 29 (5): 784-799.