Ko se vaši simptomi začnejo razlikovati
Čeprav se lahko simptomi obsesivno-kompulzivne motnje (OCD) začnejo skoraj v vseh starostnih obdobjih, raziskave kažejo, da obstajajo dve različni obdobji, ko se najverjetneje pojavijo simptomi OCD. Prvo obdobje se zgodi okoli 10 do 12 let, ali tik pred puberteto, drugo pa med 18 in 23 leti.
Ljudje, ki razvijejo OCD pred puberteto, se šteje, da imajo zgodnji začetek OCD, medtem ko imajo tisti, ki razvijajo OCD pozneje, da imajo OCD pozno na začetku.
Zanimivo je, da obstajajo razlike v simptomih, odzivih na zdravljenje , prekrivajočih se boleznih, strukturi možganov in vzorcih razmišljanja ljudi z zgodnjim začetkom OCD.
Razlike med spoloma
Ena od največjih razlik med zgodnjim začetkom in poznim začetkom OCD je razmerje med moškimi in ženskami. Študije so dosledno ugotovile, da so moški bolj verjetno, da razvijejo zgodnji začetek OCD kot samice. Zdi se, da se ta razlika med spoloma ravna med ljudmi, ki razvijajo OCD pozneje v življenju, pri čemer so moški in ženske enako verjetno razvili motnjo.
Resnost simptomov in odziv na zdravljenje
Ugotovljeno je bilo tudi, da se zgodnejši simptomi OCD pojavijo, bolj hudi so. Nekatere raziskave tudi kažejo, da prej se razvijejo simptomi OCD, bolj težko pa jih je mogoče zdraviti s psihološkimi in medicinskimi zdravljenji . Z drugimi besedami, tisti z zgodnjim začetkom OCD bodo morda morali preizkusiti več zdravil, preden najdejo olajšanje od svojih simptomov, in morda bodo potrebovali več poskusov psihoterapije kot ljudje, katerih OCD se začne kasneje v življenju.
Vendar je nedavna študija, ki je preučevala več kot 300 otrok z zgodnjim začetkom OCD (pred 10 leti starosti) in z OCD pozno na začetku (10 let ali več) ugotovila, da med razlikami med simptomi med tema dvema vrstama OCD ni bilo nobene razlike v odzivu otrok na zdravljenje.
Z drugimi besedami, starost otrok v tej posebni študiji ni vplivala na njihov odziv na kognitivno-vedenjsko terapijo, ki je bila prilagojena njihovi starosti, z zdravili ali brez nje.
Izgleda, da je žirija še vedno zunaj, ko pride do odziva na zdravljenje in resnosti simptomov na začetku ali na začetku obsesivno-kompulzivne motnje poznega začetka. Na to temo je potrebno več raziskav.
Razvoj simptomov
Druga razlika je v tem, da imajo ljudje z zgodnjim začetkom OCD pogosto postopno pojavljanje simptomov, medtem ko ljudje, ki razvijejo OCD pozneje v življenju, imajo simptome, ki pridejo hitro, ker so običajno vezani na nekakšen sprožilec, kot stresni življenjski dogodek kot so smrt ljubljene osebe, izguba službe ali izpad iz šole.
Izjema od tega pravila so pediatrične avtoimunske nevropsihiatrične motnje, povezane s streptokoknimi okužbami (PANDAS), avtoimunska oblika OCD, ki prizadene samo otroke in v katerih se simptomi pojavijo zelo hitro.
OCD in komorbidne bolezni
Obsesivno-kompulzivna motnja se pogosto pojavi z drugimi boleznimi, ki se imenujejo komorbidne bolezni. Na vrste komorbidnih bolezni, ki se pojavijo pri OCD, vplivajo, ko se začnejo simptomi OCD.
Na primer, medtem ko ljudje z zgodnjim začetkom OCD pogosto imajo visoke stopnje tičnih motenj in Tourettovega sindroma , je poznočasen OCD pogosteje povezan z depresijo in drugimi anksioznimi motnjami, kot so splošna anksiozna motnja ali panična motnja .
Razlike v možganih
Možganov ljudi z zgodnjim začetkom v primerjavi s poznočasnim OCD se lahko razlikujejo drug od drugega. Študije možganskega slikarstva kažejo, da ljudje z zgodnjim začetkom OCD zmanjšajo velikost nekaterih možganskih regij, ki niso očitne pri ljudeh, katerih OCD se je začel kasneje v življenju.
Zanimivo pa je, da so študije dosledno dokazovale, da so ljudje s poznočasnimi rezultati OCD slabši glede ukrepov kognitivne (mišične) funkcije kot ljudje z zgodnjim začetkom OCD.
Še ni jasno, zakaj je to tako in ali ima vpliv na zdravljenje.
> Viri:
> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis, PM. Klinične in terapevtske primerjave med odraslimi z obsesivno-kompulzivno motnjo na začetku in pozno nastopu. Raziskave vedenja in terapija. 2009 februar; 47 (2): 99-104.
> Nakatani E, Krebs G, Micali N, Turner C, Heyman I, Mataix-Cols D. Otroci z zelo zgodnjim začetkom obsesivno-kompulzivne motnje: klinične lastnosti in izid zdravljenja. Revija za otroško psihologijo in psihiatrijo. 2011 Dec; 52 (12): 1261-8.