Vaja, dodana v smernice za prakso za težko depresivno motnjo
Je vadba učinkovito orodje za upravljanje depresije? V praksi so zdaj vključene smernice za zdravljenje bolnikov z močno depresivno motnjo in se uporabljajo kot intervencija za blage depresivne simptome . Oglejmo si nekaj študij, ki dajejo dokaze za podporo tej praksi.
Vaja proti Zoloftu
James A. Blumenthal, Ph.D. in njegovi kolegi so leta 1999 presenetili veliko ljudi, ko so pokazali, da je redna vadba enako učinkovita kot antidepresivna zdravila za bolnike s hudo depresijo.
Raziskovalci so preučevali 156 starejših odraslih z diagnozo velike depresije, ki so jim dodelili antidepresiv Zoloft (sertralin), 30 minut vadbe trikrat na teden ali oboje. Po besedah Blumenthala "Naše ugotovitve kažejo, da je skromen vadbeni program učinkovito in robustno zdravljenje bolnikov z veliko depresijo, ki so pozitivno nagnjeni k temu, da bi sodelovali v njej. Prednosti vadbe bodo verjetno še zlasti izpostavljene tistim, ki ga sprejmejo kot redne, tekoča življenjska dejavnost. "
Septembra 2000 je skupina objavila rezultate nadaljnje študije. Blumenthal in njegovi kolegi so še naprej spremljali iste teme za šest dodatnih mesecev in ugotovili, da je skupina, ki je vadila, a ne prejela zdravila Zoloft, naredila bolje kot katera od dveh drugih skupin.
Zelo zanimiva ugotovitev zadeva skupino, ki je prejela tako Zoloft kot vadbo. Ti subjekti so bili bolj verjetno, da bodo spet postali depresivni kot osebe, ki so jih le izvajale.
Blumenthal in sodelavci razmišljali o tem, zakaj je kombinirana skupina imela večje stopnje ponovitve depresije kot skupina, ki izvaja vajo. "Možno je, da hkratna uporaba zdravil lahko spodkopava psihološke koristi vadbe tako, da daje prednost alternativnemu, manj samozavestnemu dodeljevanju za izboljšano stanje," je dejal Blumenthal.
Predlagal je, da bi pacienti lahko vključili prepričanje, "sem vzel antidepresiv in bil boljši", namesto da bi vključil prepričanje, "sem bil namenjen in trdo delal s programom vadbe, to ni bilo enostavno, vendar sem premagal to depresijo".
Ali bo izvajal delo tudi zunaj laboratorija? Verjetno je odvisno od prebivalstva. Zdi se, da so bili bolniki v tej študiji zelo motivirani za uresničitev, raziskovalci pa so jih poklicali na telefon, da jih opomnijo, če so zamudili svojo vadbo. Niso vsi motivirani za tako pomembno spremembo življenjskega sloga. Vaja ne bo olajšala vaše depresije, če se ne morete vaditi.
Zakaj vadba olajša depresijo? Raziskovalci v vojvodi so v procesu nadaljnjega raziskovanja, da bi odgovorili na to vprašanje.
Nadaljnje raziskave
Dokazi, da je vadba koristna pri zdravljenju in obvladovanju velike depresivne motnje, je bila dovolj prepričljiva, da je vključena v ameriško smernico za psihiatrično prakso pri zdravljenju bolnikov z močno depresivno motnjo (tretja izdaja, 2010). Pri bolnikih z blago depresijo smernica odobrava bolnike, ki sami nekaj tednov poskušajo izvajati kot intervencijo, nato pa razmišljajo o zdravilih, če to ni učinkovito.
Smernica podpira spodbujanje vadbe pri pacientu in družinskem izobraževanju za obvladovanje hudih depresivnih motenj.
Sistematični pregled za leto 2014 je preučeval 22 študij vadbe kot dopolnilne strategije za hudo depresivno motnjo in ugotovil, da imajo dokaze, da je vadba učinkovita v kombinaciji z antidepresivi .
Pogovorite se o vadbi z medicinsko ekipo
Zdaj se zdi jasno, da lahko vadba pomaga . Pogovorite se s svojim psihiatrom, psihologom ali zdravnikom, da ugotovite, ali je treba vključiti v vaš režim zdravljenja. Vedno se posvetujte z njimi, če razmišljate o spremembi vaših zdravil.
Viri:
James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. al. Učinki vadbenega treninga pri starejših bolnikih z večjo depresijo. Arhiv interne medicine, 25. oktober 1999.
Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Vadba za večjo depresijo: vzdrževanje terapevtskih koristi po 10 mesecih. Psihosomatska medicina, september / oktober 2000.
Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Izvedite kot dopolnilno strategijo za zdravljenje hudih depresivnih motenj: sistematični pregled." CNS Spectr. 2014 dec; 19 (6): 496-508. doi: 10.1017 / S1092852913000953. Epub 2014 3. marec.
Praktična smernica za zdravljenje bolnikov z močno depresivno motnjo, tretja izdaja, maj, 2010. American Psychiatric Association.