To je več kot slabe vedenje ali slabe odločitve
Zasvojenost je kronična bolezen možganov, ki je bolj povezana z nevrologijo možganov kot zunanji manifesti vedenjskih problemov in slabe izbire, glede na skupino strokovnjakov za odvisnost.
Aprila 2011 je ameriško društvo za odvisnost medicine (ASAM) objavilo svojo novo definicijo odvisnosti, ki prvič razširja zasvojenost in vključuje vedenje, ki ni problematična zloraba snovi.
Skupina 80 strokovnjakov za zasvojenost je delala štiri leta, da bi prišla do nove definicije zasvojenosti in ugotovila, da je zasvojenost povezana z osnovno nevrologijo možganov, ne pa z zunanjim vedenjem.
Zasvojenost spreminja vaš možganov nagradni sistem
Zasvojenost vpliva na nagrado, motivacijo, spomin in povezano vezje možganov, kolikor se vaše motivacije spremenijo, tako da vaše zasvojenost obnašanje nadomešča zdravo, samozaščito vedenje.
Sistem nagrajevanja možganov se spremeni tako, da spomin na prejšnje nagrade - bodisi hrana, spol ali droge - lahko sprožijo biološki in vedenjski odziv, da se kljub negativnim posledicam ponovno vključijo v zasvojenost , in včasih tudi če ne boste več zadovoljni s to dejavnostjo.
Nadzor impulzov je prav tako spremenjen
Zasvojenost vpliva tudi na frontalno skorjo možganov na tak način, da spremeni vaš impulzni nadzor in presojo.
To povzroča " patološko iskanje nagrad", pravi ASAM, ko se odvisniki vrnejo k zasvojenosti, da bi se "počutili normalno".
Prednja skorja je vpletena v zaviranje impulzivnosti in odlašanja z zadovoljstvom. Ker se to področje možganov še naprej razvija v mlado odraslo dobo, strokovnjaki ASAM verjamejo, da je zgodnja izpostavljenost snovi povezana s kasnejšim razvojem zasvojenosti.
Značilnosti odvisnosti
Po definiciji ASAM je zasvojenost značilna:
- Nezmožnost doslednega vzdržanja
- Oslabitev v vedenjskem nadzoru
- Želja ali povečana "lakota" za droge ali nagrajevanje izkušenj
- Zmanjšana prepoznavnost težav z vašim vedenjem in odnosi
- Disfunkcionalni čustveni odziv
Druge značilnosti zasvojenosti
Ti pogoji so navadno prisotni tudi v odvisnosti:
- Cravings in zasvojenost vedenje sprožijo zunanji znaki
- Tveganje za ponovitev tudi po dolgih obdobjih abstinence
- Odpor do sprememb kljub naraščajočim težavam
Slab nadzor in sodni problemi
ASAM pravi, da lahko vedenjske manifestacije in zapleti zasvojenosti zaradi slabšega nadzora vključujejo:
- Več zasvojenosti, kot ste si želeli
- Povečan čas, izgubljen zaradi dela ali šole
- Stalna uporaba snovi kljub fizičnim ali psihološkim posledicam
- Podražitev vašega zasvojenostnega repertoarja; na primer pijete samo eno znamko določene vrste alkohola
- Pomanjkanje pripravljenosti, da bi dobili pomoč, kljub temu, da je prišlo do težave
Zasvojenost lahko povzroči kognitivne spremembe
Kognitivne spremembe odvisnosti lahko vključujejo:
- Preozkrivanje s snovjo ali zasvojenostjo
- Spremenjen občutek prednosti in slabosti zasvojenosti
- Lažno prepričanje, da vaše težave niso predvidljive posledice zasvojenosti
Zasvojenost lahko povzroči čustvene spremembe
ASAM meni, da lahko čustvene spremembe v zasvojenosti vključujejo:
- Povečana anksioznost, dysphoria in čustvena bolečina
- Stvari, ki se zdijo bolj stresne, kot so v resnici
- Težava pri prepoznavanju in izražanju občutkov
Razlog za novo definicijo odvisnosti
V preteklosti se je diagnoza zasvojenosti osredotočila na zunanje navzočnosti človekovega vedenja, ki jih lahko opazujemo in potrdimo s standardiziranimi vprašalniki . Nova opredelitev odvisnosti namesto tega osredotoča na to, kaj se dogaja znotraj vas, v možganih.
Strokovnjaki v ASAM-u upajo, da njihova nova definicija vodi v boljše razumevanje bolezenskega procesa, za katerega pravijo, da je biološka, psihološka, socialna in duhovna v svoji manifestaciji. Zasvojenost se lahko kaže v številnih obnašanjih, ki presegajo zlorabo snovi.
Posledice za zdravljenje
Tradicionalno so ljudje z odvisnostmi iskali in dobili zdravljenje za določeno snov ali obnašanje. To je včasih privedlo do tega, da oseba nadomesti eno zasvojenost za drugo - kar ASAM imenuje "patološko opravljanje nagrad" - ker osnovni vzrok ni bil obravnavan.
ASAM predlaga, da se mora celovito obravnavanje odvisnosti osredotočiti na vse aktivne in potencialne snovi in vedenja, ki bi lahko bili zasvoji. ASAM je opozoril, da dejstvo, da je zasvojenost primarna, kronična bolezen možganov, ne oprošča odvisnikov od prevzemanja odgovornosti za njihovo vedenje.
Tako kot ljudje s srčnimi boleznimi ali sladkorno boleznijo morajo prevzeti osebno odgovornost za obvladovanje bolezni, če imate odvisnost, morate sprejeti tudi ukrepe za zmanjšanje možnosti ponovitve bolezni , je dejal ASAM.
> Viri:
> Ameriško društvo za odvisnost medicine. Opredelitev odvisnosti. Objavljeno 19. aprila 2011.
> Ameriško društvo za odvisnost medicine. Opredelitev odvisnosti: pogosto zastavljena vprašanja (PDF) . Objavljeno 19. aprila 2011.